"Paracetamol": sastav i detaljan opis lijeka

Farmakološke tvrtke svake godine razvijaju se ogromnim tempom, oslobađajući sve nove lijekove. Odnosno, odavno su poznati, ali pod novim trgovačkim imenima.

Trgovački trikovi

Naravno, u većini slučajeva, najnovije generacije lijekova imaju neke prednosti u odnosu na one koje su već zastarjele, na primjer, uzrokuju manje nuspojava ili se mogu koristiti u bolesnika s velikim dobnim spektrom. Međutim, ako uzmemo u obzir situaciju u cjelini, onda nove lijekove uvijek imaju sasvim drugačiju cijenu, koja često nije pristupačna za umirovljenike ili osobe sa srednjim i niskim primanjima. Zato stari lijekovi ponovno dobivaju prednosti, kao što su niski troškovi i jasna baza dokaza - vrijeme. Njihov istaknuti predstavnik je paracetamol, čiji je sastav jednostavan, a terapijski učinak je neporeciv.

Osnovne informacije

Ovaj lijek pripada farmakološkoj skupini analgetika i antipiretika, odnosno anilina. Njegova aktivna tvar je paracetamol (paracetamol), formula - C₈H₉NE₂ kemijski naziv - (N- (4-hidroksifenil) acetamid). Njegova farmakološka svojstva određuju učinkovitost lijeka koji se koristi u standardnom obliku tableta u dozi od 200,0 mg.

Uz aktivnu tvar lijek sadrži i pomoćne tvari: krumpirov škrob i potkošac, kao i stearinsku kiselinu. Zbog toga, tablete dobivaju svijetlo bijelu ili kremastu boju, a također su napravljene u obliku spljoštenog cilindra s aspektom i poprečnim rizikom. Međutim, gore opisani oblik ima lijek "Paracetamol", čiji je sastav standardni. No, na tržištu farmakoloških lijekova u prisutnosti raznih njegovih analoga. Najpoznatiji od njih su: lijekovi "Panadol", "Aminadol", "Paracet", "Efferalgun", "Aldorol", "Acetaminophen", "Ifimol" i drugi. Međutim, pacijent ne bi trebao biti prevaren takvim asortimanom i zapamtite da je osnova svih njih jednostavna supstanca paracetamol, čiji se sastav nije u potpunosti promijenio ili se samo malo promijenio.

Farmakološka svojstva lijeka: kinetika

dinamika

Djelovanje lijeka i njegove koristi

Indikacije i kontraindikacije

Način uporabe

Trajanje prijema

Za odrasle, liječenje je dopušteno ne više od 5 dana ako se lijek koristi kao analgetik, a ne više od 3 dana ako se koristi kao antipiretik. Nadalje, funkcije krvi i jetre mogu biti poremećene, te će se stoga njezino neovisno korištenje dopustiti samo pod nadzorom liječnika nakon prolaska potrebnih testova. Za djecu je tijek liječenja maksimalno 3 dana za bilo koju svrhu primanja paracetamola. Dakle, ovaj lijek je vrlo djelotvoran ako ga koristite u racionalnoj dozi za određene indikacije, i stoga možete to učiniti bez njegovih skupih kolega.

Paracetamol - službene upute za uporabu

UPUTE
o medicinskoj uporabi lijeka

Registracijski broj:

Trgovački naziv: Paracetamol

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Kemijski naziv: para-acetaminofenol

Oblik doziranja:

Sastav lijeka:
Aktivni sastojak: paracetamol -200 mg,
Pomoćne tvari: želatina, krumpirov škrob, stearinska kiselina, mliječni šećer (laktoza).

Opis: Tablete bijele ili bijele boje s kremastim nijansama ravnog su cilindričnog oblika, s skošenjem i rizičnim.

Farmakoterapijska skupina:

ATC kod: N02BE01

Farmakološka svojstva:

Farmakokinetika: Paracetamol se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Povezan s proteinima plazme za 15%. Paracetamol prodire u krvno-moždanu barijeru. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapeutski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi postiže se kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg tjelesne težine. Vrijeme poluživota je 1-4 sata.Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje u urinu, uglavnom kao glukuronidi i sulfonirani konjugati, manje od 5% se izlučuje neizmijenjeno u urinu.

indikacije:
Koristi se za brzo uklanjanje glavobolje, uključujući bol migrene, zubobolju, neuralgiju, bolove u mišićima i reumatskim bolestima, kao i za algomenoreju, bol s ozljedama, opekline; smanjiti vrućicu s prehladama i gripom.

kontraindikacije:

• preosjetljivost na paracetamol ili bilo koji drugi sastojak lijeka;
• teška abnormalna funkcija jetre ili bubrega;
• dječja dob (do 3 godine)

Pažljivo:
Koristite s oprezom u benignoj hiperbilirubinemiji (uključujući Gilbertov sindrom), virusnom hepatitisu, alkoholnom oštećenju jetre, nedostatku glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholizmu, trudnoći, u razdoblju laktacije, u starosti. Lijek se ne smije uzimati istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol.

Doziranje i primjena:

Odrasli, uključujući starije osobe i djecu stariju od 12 godina:
Na 0,5-1 g, 1-2 sata nakon obroka s velikom količinom tekućine nakon 4-6 sati, maksimalna dnevna doza je do 4 g dnevno.
Razmak između doza mora biti najmanje 4 sata. Ne uzimajte više od 8 tableta unutar 24 sata.
U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega, s Gilbertovim sindromom, kod starijih bolesnika, dnevnu dozu treba smanjiti, a interval između doza treba produžiti.

djeca:
Dnevna doza od 3 do 6 godina (od 15 do 22 kg) - 1 g, do 9 godina (do 30 kg) - 1,5 kg, do 12 godina (do 40 kg) - 2 g. dan; interval između svake doze nije manji od 4 sata.
Ako simptomi potraju, obratite se liječniku.

Nemojte prekoračiti navedenu dozu. Ako ste uzeli dozu koja prelazi preporučenu dozu, potražite liječničku pomoć čak i ako se osjećate dobro. Predoziranje paracetamolom može uzrokovati zatajenje jetre.

Lijek se ne preporuča više od pet dana kao anestetik i više od tri dana kao antipiretik bez recepta i promatranja od strane liječnika. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanje liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

Nuspojave:

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, epigastrična bol, povećani jetreni enzimi, hepatonekroza. Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija. Ako primijetite neobične simptome, obratite se liječniku.

predoziranje:

simptomi:
Bljedilo kože, anoreksija, mučnina, povraćanje; hepatonekroza (težina nekroze izravno ovisi o stupnju predoziranja). Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite liječničku pomoć. Toksični učinak lijeka u odraslih moguć je nakon uzimanja više od 10-15 g paracetamola: povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, povećanje protrombinskog vremena (12-48 sati nakon primjene); Detaljna klinička slika oštećenja jetre javlja se nakon 1-6 dana. Rijetko se disfunkcija jetre razvija munjevitom brzinom i može biti komplicirana zbog zatajenja bubrega (tubularna nekroza).

obrada:
Žrtva bi trebala napraviti ispiranje želuca tijekom prva 4 sata trovanja, uzeti adsorbente (aktivni ugljen) i posavjetovati se s liječnikom, uvesti SH donatore i prekursore sinteze glutationa - metionina 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcistein - nakon 12 h) Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, u / u uvođenju N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

Posebne upute:

Da bi se spriječilo toksično oštećenje životinja, paracetamol ne bi trebalo kombinirati s preuzimanjem alkoholnih pića, a također će ih preuzeti i kronična potrošnja alkohola.

Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Interakcija: lijek koji se uzima dulje vrijeme povećava učinak neizravnih antikoagulanata (varfarina i drugih kumarina), što povećava rizik od krvarenja. Induktori mikrosomalnih oksidacijskih enzima u jetri (barbiturati, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnog djelovanja u predoziranju.

Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja. Dijeljenje s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava nefrotoksični učinak.

Istovremena dugotrajna primjena paracetamola u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega i mjehura. Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50% - rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka. Metoklopramid i domperidon se povećavaju, a kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola. Lijek može smanjiti aktivnost urikozuričnih lijekova.

Sastav tableta paracetamola

Danas se lijekovi nude u različitim vrstama i oblicima, a ciljaju na širok raspon bolesti. Jedan od najpopularnijih lijekova je paracetamol. Upute za uporabu, cijene, recenzije, analozi - sve će biti objašnjeno u članku.

Paracetamol je lijek povezan s ne-narkotičnim tipom analgetika koji pomaže u blokiranju TSOG1 i TSOG2 u središnjem živčanom sustavu. Lijek ima poseban učinak na bolne centre i značajke termoregulacije. Razmjena osnovnih tvari odvija se u području jetre, a povlačenje se odvija preko bubrega. Da bi se razumjelo koja se sredstva koriste, potrebno je uzeti u obzir glavne indikacije za uporabu.

• Alat ima izvrsna antipiretička svojstva, pa se koristi za respiratorne i infektivne procese. Također iu slučaju drugih stanja, s povećanjem tjelesne temperature.
• Paracetamol se dobro dokazao za glavobolje, kao i za sindrom slabosti s umjerenim intenzitetom. Alat je prikladan za upotrebu s drugim bolovima, primjerice u zubima, mišićnim elementima, traumatskim pojavama.

Postoji nekoliko varijanti oslobađanja lijeka, o kojima ovisi kako uzeti sastav, koliko piti tablete ili sirupe za vrijeme trajanja, općenito, uzima se u obzir doza lijeka.

• tablete od 200, 325 i 500 mg;
• baby sirup 125 mg;
• suspenzija 120 mg za bebe;
• rektalne supozitorije za upotrebu kod odraslih u višestrukim dozama.

Nuspojave su alergije, koje se manifestiraju na koži u obliku svrbeža, osipa i edema. Mogu se pojaviti poremećaji stvaranja krvi.

kontraindikacije:

• preosjetljivost na komponente alata;
• razdoblje novorođenčeta do mjesec dana.

Prijem s oprezom predviđen je za nekoliko pojava:

• zatajenje bubrega i jetre;
• hepatitis viralnog tipa;
• bolesti krvi;
• dob prsa.

U provedbi recepcije sredstava važno je osigurati praćenje pokazatelja u smislu periferne krvi, kao i za praćenje funkcionalnog stanja jetre.

Za prehlade, gripu i druge stvari postoje određene doze korištenja lijeka.

Rok trajanja lijeka u obliku tableta od 500 mg i drugih doza je 3 godine, suspenzija se može čuvati 2 godine.

Ako uzmemo u obzir znakove zlouporabe ovog lijeka, možemo uočiti nekoliko čimbenika, uključujući povraćanje, proljev, mučninu, želučane boli, promjene u koži u parametru boje. Jedan dan nakon zlostavljanja mogu se razmotriti faktori koji ukazuju na oštećenje jetre. U posebno teškim situacijama dolazi do razvoja nedostatka, stanje komatoznog tipa može se aktivno manifestirati. Toksična manifestacija u odraslih može se promatrati kada se koristi više od 10-15 g lijeka dnevno. Proširena simptomatska slika predoziranja može se manifestirati u razdoblju od 1 do 6 dana.

Doza paracetamola u tabletama za djecu uzima nekoliko čimbenika.

Uporaba 500 mg i drugih doza važna je za vrućicu, prehladu i druge čimbenike.

Paracetamol je neovisni lijek s istom osnovnom tvari. S obzirom na pomoćne elemente, moguće je izolirati takve tvari kao želatinoznu komponentu, škrob, stearinsku kiselinu, laktozu. Kao i aspirin, paracetamol suzbija simptome boli i uklanja neugodne osjećaje. Alat se nudi u obliku tableta koje imaju kremastu nijansu i cilindričnog oblika ravnog tipa, pri čemu mogu biti prisutni rimski profili.

Kada je žena u zanimljivom položaju, javljaju se promjene u tijelu i imunitet, pa se povećava i rizik obolijevanja. Teško je predvidjeti kako će se hladnoća ponašati i kako će se ona odraziti na malu. Pogotovo ako je u ranim terminima - 1 trimestar. Srećom, lijek se ne širi po cijelom tijelu i ne može ući u fetus. To vam omogućuje da ga koristite u bilo kojem položaju i ne brinite. Alat ima nekoliko osnovnih mehanizama djelovanja na žensko tijelo.

• djeluje kao anestetik za glavobolje, probleme s mišićima i zglobovima;
• je izvrstan protuupalni lijek;
• suočava se sa smanjenjem topline i temperature kod gripe.

Preporučena doza lijeka navedena je u nastavku.

No, vrijedi se prisjetiti da, osobito u prvom tromjesečju, postoje brojna ograničenja uzimanja ovog lijeka.

• Počnite s 0,5 tableta odjednom;
• ne možete piti više od tri komada u dnevnom unosu;
• Alat ne možete koristiti ako bol više nije uznemirujuća. U ovom slučaju, lijek se ne koristi u profilaktičke svrhe.

Drugi problem s kojim se žena može suočiti u prvom ili drugom tromjesečju trudnoće je prehlada. Također je važno uzeti u obzir nekoliko osnovnih pravila kako bi se isključio negativan učinak uzimanja lijeka na opće stanje.

• Nemojte piti lijek, ako temperatura još nije uspio zadržati barem za jedan dan: to je vrijedno preferira folk lijekova za trčanje oko ljekarne - umirujući čaj;
• Ne preporučuje se upotreba proizvoda ako način rada ne prelazi 38 stupnjeva;
• nemojte piti alat tijekom više od 3-4 dana;
• Strogo je zabranjeno uzimati lijek više od 2 puta dnevno.

Naravno, majka koja nosi dijete treba imati osnovne informacije o tim pravilima. To se odnosi na uzimanje lijeka iz glave, hladnoću i druge bolesti. Ali ipak, bez obzira na to kada vam se bolest dogodila - u prvom, drugom ili trećem tromjesečju - trebate nekoliko puta razmisliti prije poduzimanja mjera za korištenje tableta. Ako je hitno i potrebno, dozu treba odrediti specijalist.

Za djecu se ne nudi tabletni oblik sastava, već poseban sirup koji djeluje antipiretički. Dječji paracetamol je indiciran povećanjem normalne temperature, boli u glavi i drugim tjelesnim područjima. No, treba imati na umu da se paracetamol ne može liječiti, već samo doprinosi uklanjanju glavnih simptoma bolesti.

Režim doziranja ovisi o dobnim karakteristikama djeteta, što je također dokazano farmaceutskim standardom. U 5 ml tvari postoji 120 mg glavnog aktivnog sastojka. Među kontraindikacije za uporabu sirupa su bolesti povezane s obavljanjem njihovih funkcija jetre, bubrega i krvi. Također, ne možete piti sastav djece do 1 mjesec i ako su očite alergijske reakcije. Općenito, sredstvo ne utječe na sintezu tkiva i druge važne procese.

Postoji određena razlika između sirupa za bebe i suspenzije, prikazanog u nekoliko točaka. Ali prvo je vrijedno razmotriti opće nijanse.

• identitet djelovanja;
• dosljednost dosljednosti;
• slična doza: 120 mg aktivne tvari je 5 ml;
• oba lijeka imaju ugodnu aromu;
• spremnici imaju sličan izgled i oblik.

Glavne razlike su u sastavu lijeka, budući da suspenzija ne sadrži šećer, a sirup ima mjesto koje treba rafinirati. U sirupu je alkohol, tako da lijek ne možete uzeti djeci mlađoj od dvije godine.

Upute za uporabu suspenzija za liječenje djece uključuju određene režime doziranja.

Obično, kako uzeti lijek određuje strogo liječnik. Kako su sve situacije incidencije različite među sobom. Cijena lijeka u suspenziji je oko 70 rubalja. Dok sirup počinje u cijeni u rasponu od 60 rubalja.

Postoje jeftiniji i skuplji lijekovi, slični paracetamolu. Sredstva koja su jeftinija od razmatrane droge, pogledajte popis:

• Paracetamol UBF (to su sinonimi);
• IFIMOL.

Postoje sredstva koja se proizvode u Rusiji. Postoje uvezeni lijekovi proizvedeni u Europi, koji su nešto skuplji od dotičnih sredstava, ali imaju dobar učinak.

Razmotrite učinak i cijenu tih sredstava detaljnije kako biste napravili pravi izbor za aplikaciju.

Ovaj narkotični analgetik uzima se s istim ciljevima kao i dotični lijek. Za pakiranje lijeka morat ćete platiti oko 11 rubalja - to je najjeftiniji lijek za bol i hladnoću.

Alat djeluje na smanjenje topline i uklanjanje boli. Ne-narkotična supstanca ima isti učinak i pomaže u poboljšanju rada brojnih funkcija. Cijena lijeka je samo 45 rubalja.

Lijek se također često propisuje i doprinosi uklanjanju boli. Cijena pakiranja sredstava je 130 rubalja, što je tri puta skuplje od paracetamola. Učinak i indikacije pripravaka su slični.

Drugi lijek za prehlade je teraflu. Što izabrati, da je medicinski kompleks uspješno prošao? Velika je razlika u troškovima lijekova. Budući da je teraflu uvozni agent koji košta mnogo više. Pregledi pacijenata i stručnjaka o analogiji su dobri. Kompatibilnost lijekova je nepoželjna jer kombinirana uporaba ne povećava učinak korištenja sredstava. Theraflu je pogodan za prevenciju groznice, dok paracetamol osigurava ublažavanje simptoma.

Ako uzimate alkohol i uzimani lijek u isto vrijeme, štetni učinci mogu se pojaviti u obliku povećanja toksičnog učinka, bolesti jetre. Učinak lijeka će biti oslabljen. Alkohol se može konzumirati tek nakon zaustavljanja paracetamola nakon oporavka.

Jeste li uzimali paracetamol? Upute za uporabu, cijene, recenzije, analozi su korisni? Ostavite svoje mišljenje ili povratne informacije za sve na forumu!

Registracijski broj:

Trgovački naziv: Paracetamol

Kemijski naziv: para-acetaminofenol

Sastav lijeka:
Aktivni sastojak: paracetamol -200 mg,
Pomoćne tvari: želatina, krumpirov škrob, stearinska kiselina, mliječni šećer (laktoza).

Opis: Tablete bijele ili bijele boje s kremastim nijansama ravnog su cilindričnog oblika, s skošenjem i rizičnim.

analgetsko ne-narkotičko sredstvo

ATC kod: N02BE01

Paracetamol je analgetik i antipiretik. On blokira sintezu prostaglandina u središnjem živčanom sustavu inhibicijom ciklooksigenaze 1 i ciklooksigenaze 2, utječući na centre boli i termoregulacije. Ne pokazuje protuupalni učinak. Nedostatak utjecaja na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima određuje nepostojanje negativnog utjecaja na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i sluznicu gastrointestinalnog trakta.

Farmakokinetika: Paracetamol se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Povezan s proteinima plazme za 15%. Paracetamol prodire u krvno-moždanu barijeru. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapeutski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi postiže se kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg tjelesne težine. Vrijeme poluživota je 1-4 sata.Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje u urinu, uglavnom kao glukuronidi i sulfonirani konjugati, manje od 5% se izlučuje neizmijenjeno u urinu.

indikacije:
Koristi se za brzo uklanjanje glavobolje, uključujući bol migrene, zubobolju, neuralgiju, bolove u mišićima i reumatskim bolestima, kao i za algomenoreju, bol s ozljedama, opekline; smanjiti vrućicu s prehladama i gripom.

Pažljivo:
Koristite s oprezom u benignoj hiperbilirubinemiji (uključujući Gilbertov sindrom), virusnom hepatitisu, alkoholnom oštećenju jetre, nedostatku glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholizmu, trudnoći, u razdoblju laktacije, u starosti. Lijek se ne smije uzimati istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol.

Odrasli, uključujući starije osobe i djecu stariju od 12 godina:
Na 0,5-1 g, 1-2 sata nakon obroka s velikom količinom tekućine nakon 4-6 sati, maksimalna dnevna doza je do 4 g dnevno.
Razmak između doza mora biti najmanje 4 sata. Ne uzimajte više od 8 tableta unutar 24 sata.
U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega, s Gilbertovim sindromom, kod starijih bolesnika, dnevnu dozu treba smanjiti, a interval između doza treba produžiti.

djeca:
Dnevna doza od 3 do 6 godina (od 15 do 22 kg) - 1 g, do 9 godina (do 30 kg) - 1,5 kg, do 12 godina (do 40 kg) - 2 g. dan; interval između svake doze nije manji od 4 sata.
Ako simptomi potraju, obratite se liječniku.

Nemojte prekoračiti navedenu dozu. Ako ste uzeli dozu koja prelazi preporučenu dozu, potražite liječničku pomoć čak i ako se osjećate dobro. Predoziranje paracetamolom može uzrokovati zatajenje jetre.

Lijek se ne preporuča više od pet dana kao anestetik i više od tri dana kao antipiretik bez recepta i promatranja od strane liječnika. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanje liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

U preporučenim dozama lijek se obično dobro podnosi. Paracetamol rijetko uzrokuje nuspojave. Ponekad se mogu primijetiti alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, osip, Quinckeov edem), eksudativni multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), vrtoglavica, mučnina, epigastrična bol. anemija, trombocitopenija, agranulocitoza; nesanica. Uz produljenu uporabu u velikim dozama - povećava vjerojatnost oštećenja jetre i bubrega, kao i hematopoetskog sustava.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, epigastrična bol, povećani jetreni enzimi, hepatonekroza. Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija. Ako primijetite neobične simptome, obratite se liječniku.

Znaci predoziranja paracetamolom - mučnina, povraćanje, bol u želucu, blijeda koža, anoreksija. Za dan ili dva se utvrde znakovi oštećenja jetre. U teškim slučajevima nastaje zatajenje jetre i koma. Specifičan antidot za trovanje paracetamolom je N-acetilcistein.

simptomi:
Bljedilo kože, anoreksija, mučnina, povraćanje; hepatonekroza (težina nekroze izravno ovisi o stupnju predoziranja). Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite liječničku pomoć. Toksični učinak lijeka u odraslih moguć je nakon uzimanja više od 10-15 g paracetamola: povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, povećanje protrombinskog vremena (12-48 sati nakon primjene); Detaljna klinička slika oštećenja jetre javlja se nakon 1-6 dana. Rijetko se disfunkcija jetre razvija munjevitom brzinom i može biti komplicirana zbog zatajenja bubrega (tubularna nekroza).

obrada:
Žrtva bi trebala napraviti ispiranje želuca tijekom prva 4 sata trovanja, uzeti adsorbente (aktivni ugljen) i posavjetovati se s liječnikom, uvesti SH donatore i prekursore sinteze glutationa - metionina 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcistein - nakon 12 h) Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, u / u uvođenju N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

Prije uzimanja obratite se svom liječniku u slučaju:

• Imate tešku bolest jetre ili bubrega;
• Vi uzimate lijekove protiv mučnine i povraćanja (metoklopramid, domperidon), kao i lijekove koji snižavaju kolesterol u krvi (kolestiramin);
• Uzimate antikoagulante i potreban vam je dnevni tretman protiv bolova. Paracetamol se u ovom slučaju može uzimati povremeno;

Da bi se spriječilo toksično oštećenje životinja, paracetamol ne bi trebalo kombinirati s preuzimanjem alkoholnih pića, a također će ih preuzeti i kronična potrošnja alkohola.

Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Interakcija: lijek koji se uzima dulje vrijeme povećava učinak neizravnih antikoagulanata (varfarina i drugih kumarina), što povećava rizik od krvarenja. Induktori mikrosomalnih oksidacijskih enzima u jetri (barbiturati, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnog djelovanja u predoziranju.

Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja. Dijeljenje s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava nefrotoksični učinak.

Istovremena dugotrajna primjena paracetamola u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega i mjehura. Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50% - rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka. Metoklopramid i domperidon se povećavaju, a kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola. Lijek može smanjiti aktivnost urikozuričnih lijekova.

Tablete 200 mg. Na 10 tableta u pakiranju bez blistera ili stanica. Na 2 ili 3 mjehurića s uputa za nanošenje stavite u pakiranje iz kartona. Oblikovano pakiranje bez ćelija s jednakim brojem uputa za uporabu stavlja se u kartonske kutije.

Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetlosti i izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od + 25 ° C.

3 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

424006, Rusija, Republika Mari El, Yoshkar-Ola, ul. Ul. K. Marx, 121

PARACETAMOL (paracetamol)

Opće karakteristike: Međunarodno nenamjensko ime: paracetamol; Par - acetaminophenol;

glavna svojstva oblika doziranja: bijele ili bijele tablete s ravnom površinom, rizičnim i posječenim;

Sastojci: 1 tableta sadrži paracetamol u smislu 100% tvari 0,2 g;

Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, medicinski niski polivinilpirolidon, kalcijev stearat.

Objava obrasca. Tablete.

Farmakoterapijska skupina. Analgetici i antipiretici. ATC šifra N02B E 01.

Farmakodinamiku. Paracetamol djeluje protuupalno, analgetski, antipiretički. Mehanizam djelovanja povezan je s potiskivanjem sinteze prostaglandina i prevladavajućim utjecajem na centar termoregulacije u hipotalamusu.

Farmakokinetika. Brzo i gotovo potpuno apsorbira u probavnom traktu. Maksimalna koncentracija u plazmi određena je u 30-60 minuta. nakon gutanja. Do 80% uzete doze metabolizira se u jetri, samo 3% se izlučuje u urinu nepromijenjeno.

Poluživot je 2-4 sata u zdravih i 8-12 sati u bolesnika s bolestima jetre.

Indikacije. Upalni procesi, zubobolja, glavobolja, neuralgija, miozitis, artralgija i druga bolna stanja raznih etiologija, groznica, gripa, prehlade.

Primjena. Dodjeljivanje unutar velike količine tekućine, 1-2 sata nakon jela (uzimanje odmah nakon obroka dovodi do kašnjenja u razvoju djelovanja). Jedna doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina - 1-2 tablete. Raznovrsnost termina - do 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 g. Tijek liječenja je 5-7 dana.

Pojedinačne doze za djecu: od 3 do 6 godina - 0,5-1 tableta, od 6 do 12 godina - 1-2 tablete. Raznolikost termina - 4 puta dnevno, interval između doza - najmanje 4 sata. Maksimalno trajanje liječenja je 3 dana.

Djeca do 3 godine propisuju lijek u drugom obliku doziranja.

Nuspojave Alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, urtikarija, angioedem), mučnina, epistragijalna bol; anemija, trombocitopenija. Kod produljene uporabe u velikim dozama - hepatotoksični učinak, hemolitička anemija, methemoglobinemija; nefrotoksičnost (papilarna nekroza).

Kontraindikacije. Preosjetljivost, oštećenje bubrežne funkcije, jetra, dijabetes, krvne bolesti. Ne smiju koristiti starije osobe, djeca mlađa od 3 godine, žene tijekom trudnoće i dojenja.

Predoziranje. Simptomi: u prva 24 sata - blijeda koža, anoreksija,

mučnina, povraćanje; nakon 12 - 48 h - encefalopatija, srčane aritmije, pankreatitis, koma.

Oštećenje jetre moguće je kod uzimanja 10 g ili više (kod odraslih).

Rizik od predoziranja povećava se u bolesnika s alkoholnim oboljenjem jetre.

Liječenje. Imenovanje metionina intravenskim ili intravenskim davanjem N-acetil cisteina.

Značajke primjene. Paracetamol se propisuje s oprezom u bolesnika s benignom hiperbilirubinemijom.

Kod dugotrajne primjene paracetamola potrebno je pratiti sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Interakcija s drugim lijekovima. Stimulansi mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, etanol, zixorin, rifampidin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi, alkohol) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita paracetamola, što omogućuje razvoj teške intoksikacije s malim predoziranjem. Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa pri uzimanju paracetamola. Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola. Paracetamol smanjuje učinak urikozuričnih lijekova.

Uvjeti skladištenja. Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od 15 ° C do 25 ° C.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti za odmor. Preko pulta.

Pakiranje. Tablete broj 10 u blisteru ili vrpci; Broj 10 u blisteru, 2 blistera u pakiranju.

Proizvođač. OJSC "Kijev medicinske pripreme".

Adresa. Ukrajina, 01032, Kijev, st. Saksaganskogo, 139.

Paracetamol primjena upute cijene recenzije analoga

Danas se lijekovi nude u različitim vrstama i oblicima, a ciljaju na širok raspon bolesti. Jedan od najpopularnijih lijekova je paracetamol. Upute za uporabu, cijene, recenzije, analozi - sve će biti objašnjeno u članku.

Paracetamol iz onoga što pomaže

Paracetamol je lijek povezan s ne-narkotičnim tipom analgetika koji pomaže u blokiranju TSOG1 i TSOG2 u središnjem živčanom sustavu. Lijek ima poseban učinak na bolne centre i značajke termoregulacije. Razmjena osnovnih tvari odvija se u području jetre, a povlačenje se odvija preko bubrega. Da bi se razumjelo koja se sredstva koriste, potrebno je uzeti u obzir glavne indikacije za uporabu.

• Alat ima izvrsna antipiretička svojstva, pa se koristi za respiratorne i infektivne procese. Također iu slučaju drugih stanja, s povećanjem tjelesne temperature.
• Paracetamol se dobro dokazao za glavobolje, kao i za sindrom slabosti s umjerenim intenzitetom. Alat je prikladan za upotrebu s drugim bolovima, primjerice u zubima, mišićnim elementima, traumatskim pojavama.

Oblici izdavanja sredstava

Postoji nekoliko varijanti oslobađanja lijeka, o kojima ovisi kako uzeti sastav, koliko piti tablete ili sirupe za vrijeme trajanja, općenito, uzima se u obzir doza lijeka.

• tablete od 200, 325 i 500 mg;
• baby sirup 125 mg;
• suspenzija 120 mg za bebe;
• rektalne supozitorije za upotrebu kod odraslih u višestrukim dozama.

Nuspojave su alergije, koje se manifestiraju na koži u obliku svrbeža, osipa i edema. Mogu se pojaviti poremećaji stvaranja krvi.

kontraindikacije:

• preosjetljivost na komponente alata;
• razdoblje novorođenčeta do mjesec dana.

Prijem s oprezom predviđen je za nekoliko pojava:

• zatajenje bubrega i jetre;
• hepatitis viralnog tipa;
• bolesti krvi;
• dob prsa.

U provedbi recepcije sredstava važno je osigurati praćenje pokazatelja u smislu periferne krvi, kao i za praćenje funkcionalnog stanja jetre.

Upute za tabletu paracetamola za odrasle

Za prehlade, gripu i druge stvari postoje određene doze korištenja lijeka.

Rok trajanja lijeka u obliku tableta od 500 mg i drugih doza je 3 godine, suspenzija se može čuvati 2 godine.

Učinite predoziranje: karakteristike

Ako uzmemo u obzir znakove zlouporabe ovog lijeka, možemo uočiti nekoliko čimbenika, uključujući povraćanje, proljev, mučninu, želučane boli, promjene u koži u parametru boje. Jedan dan nakon zlostavljanja mogu se razmotriti faktori koji ukazuju na oštećenje jetre. U posebno teškim situacijama dolazi do razvoja nedostatka, stanje komatoznog tipa može se aktivno manifestirati. Toksična manifestacija u odraslih može se promatrati kada se koristi više od 10-15 g lijeka dnevno. Proširena simptomatska slika predoziranja može se manifestirati u razdoblju od 1 do 6 dana.

Djeca paracetamola doziraju u tabletama na temperaturi

Doza paracetamola u tabletama za djecu uzima nekoliko čimbenika.

Uporaba 500 mg i drugih doza važna je za vrućicu, prehladu i druge čimbenike.

Što je uključeno u sastav tableta paracetamola

Paracetamol je neovisni lijek s istom osnovnom tvari. S obzirom na pomoćne elemente, moguće je izolirati takve tvari kao želatinoznu komponentu, škrob, stearinsku kiselinu, laktozu. Kao i aspirin, paracetamol suzbija simptome boli i uklanja neugodne osjećaje. Alat se nudi u obliku tableta koje imaju kremastu nijansu i cilindričnog oblika ravnog tipa, pri čemu mogu biti prisutni rimski profili.

Može li paracetamol tijekom trudnoće ili dojenja

Kada je žena u zanimljivom položaju, javljaju se promjene u tijelu i imunitet, pa se povećava i rizik obolijevanja. Teško je predvidjeti kako će se hladnoća ponašati i kako će se ona odraziti na malu. Pogotovo ako je u ranim terminima - 1 trimestar. Srećom, lijek se ne širi po cijelom tijelu i ne može ući u fetus. To vam omogućuje da ga koristite u bilo kojem položaju i ne brinite. Alat ima nekoliko osnovnih mehanizama djelovanja na žensko tijelo.

• djeluje kao anestetik za glavobolje, probleme s mišićima i zglobovima;
• je izvrstan protuupalni lijek;
• suočava se sa smanjenjem topline i temperature kod gripe.

Preporučena doza lijeka navedena je u nastavku.

No, vrijedi se prisjetiti da, osobito u prvom tromjesečju, postoje brojna ograničenja uzimanja ovog lijeka.

• Počnite s 0,5 tableta odjednom;
• ne možete piti više od tri komada u dnevnom unosu;
• Alat ne možete koristiti ako bol više nije uznemirujuća. U ovom slučaju, lijek se ne koristi u profilaktičke svrhe.

Drugi problem s kojim se žena može suočiti u prvom ili drugom tromjesečju trudnoće je prehlada. Također je važno uzeti u obzir nekoliko osnovnih pravila kako bi se isključio negativan učinak uzimanja lijeka na opće stanje.

• Nemojte piti lijek, ako temperatura još nije uspio zadržati barem za jedan dan: to je vrijedno preferira folk lijekova za trčanje oko ljekarne - umirujući čaj;
• Ne preporučuje se upotreba proizvoda ako način rada ne prelazi 38 stupnjeva;
• nemojte piti alat tijekom više od 3-4 dana;
• Strogo je zabranjeno uzimati lijek više od 2 puta dnevno.

Naravno, majka koja nosi dijete treba imati osnovne informacije o tim pravilima. To se odnosi na uzimanje lijeka iz glave, hladnoću i druge bolesti. Ali ipak, bez obzira na to kada vam se bolest dogodila - u prvom, drugom ili trećem tromjesečju - trebate nekoliko puta razmisliti prije poduzimanja mjera za korištenje tableta. Ako je hitno i potrebno, dozu treba odrediti specijalist.

Paracetamol sirup za djecu

Za djecu se ne nudi tabletni oblik sastava, već poseban sirup koji djeluje antipiretički. Dječji paracetamol je indiciran povećanjem normalne temperature, boli u glavi i drugim tjelesnim područjima. No, treba imati na umu da se paracetamol ne može liječiti, već samo doprinosi uklanjanju glavnih simptoma bolesti.

Režim doziranja ovisi o dobnim karakteristikama djeteta, što je također dokazano farmaceutskim standardom. U 5 ml tvari postoji 120 mg glavnog aktivnog sastojka. Među kontraindikacije za uporabu sirupa su bolesti povezane s obavljanjem njihovih funkcija jetre, bubrega i krvi. Također, ne možete piti sastav djece do 1 mjesec i ako su očite alergijske reakcije. Općenito, sredstvo ne utječe na sintezu tkiva i druge važne procese.

Uputa o suspenziji dojenčadi za paracetamol

Postoji određena razlika između sirupa za bebe i suspenzije, prikazanog u nekoliko točaka. Ali prvo je vrijedno razmotriti opće nijanse.

• identitet djelovanja;
• dosljednost dosljednosti;
• slična doza: 120 mg aktivne tvari je 5 ml;
• oba lijeka imaju ugodnu aromu;
• spremnici imaju sličan izgled i oblik.

Glavne razlike su u sastavu lijeka, budući da suspenzija ne sadrži šećer, a sirup ima mjesto koje treba rafinirati. U sirupu je alkohol, tako da lijek ne možete uzeti djeci mlađoj od dvije godine.

Upute za uporabu suspenzija za liječenje djece uključuju određene režime doziranja.

Obično, kako uzeti lijek određuje strogo liječnik. Kako su sve situacije incidencije različite među sobom. Cijena lijeka u suspenziji je oko 70 rubalja. Dok sirup počinje u cijeni u rasponu od 60 rubalja.

Cijena paracetamol analoga

Postoje jeftiniji i skuplji lijekovi, slični paracetamolu. Sredstva koja su jeftinija od razmatrane droge, pogledajte popis:

• Paracetamol UBF (to su sinonimi);
• IFIMOL.

Postoje sredstva koja se proizvode u Rusiji. Postoje uvezeni lijekovi proizvedeni u Europi, koji su nešto skuplji od dotičnih sredstava, ali imaju dobar učinak.

Razmotrite učinak i cijenu tih sredstava detaljnije kako biste napravili pravi izbor za aplikaciju.

Paracetamol UBF

Ovaj narkotični analgetik uzima se s istim ciljevima kao i dotični lijek. Za pakiranje lijeka morat ćete platiti oko 11 rubalja - to je najjeftiniji lijek za bol i hladnoću.

IFIMOL

Alat djeluje na smanjenje topline i uklanjanje boli. Ne-narkotična supstanca ima isti učinak i pomaže u poboljšanju rada brojnih funkcija. Cijena lijeka je samo 45 rubalja.

Efferalgan

Lijek se također često propisuje i doprinosi uklanjanju boli. Cijena pakiranja sredstava je 130 rubalja, što je tri puta skuplje od paracetamola. Učinak i indikacije pripravaka su slični.

Paracetamol ili teraflu što je bolje

Drugi lijek za prehlade je teraflu. Što izabrati, da je medicinski kompleks uspješno prošao? Velika je razlika u troškovima lijekova. Budući da je teraflu uvozni agent koji košta mnogo više. Pregledi pacijenata i stručnjaka o analogiji su dobri. Kompatibilnost lijekova je nepoželjna jer kombinirana uporaba ne povećava učinak korištenja sredstava. Theraflu je pogodan za prevenciju groznice, dok paracetamol osigurava ublažavanje simptoma.

Kompatibilnost s paracetamolom i alkoholom

Ako uzimate alkohol i uzimani lijek u isto vrijeme, štetni učinci mogu se pojaviti u obliku povećanja toksičnog učinka, bolesti jetre. Učinak lijeka će biti oslabljen. Alkohol se može konzumirati tek nakon zaustavljanja paracetamola nakon oporavka.

Jeste li uzimali paracetamol? Upute za uporabu, cijene, recenzije, analozi su korisni? Ostavite svoje mišljenje ili povratne informacije za sve na forumu!

Tretiranje srca

online imenik

Svojstva i uporaba paracetamola

»Svojstva i primjena

Sastav paracetamola

Paracetamol se smatra lijekom širokog spektra jer istovremeno ima i antipiretičke i analgetske učinke. Ovaj lijek spada u skupinu narkotičkih analgetika, te se stoga ljudsko tijelo ne koristi s duljom uporabom. Danas je paracetamol uključen u popis najvažnijih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije (World Health Organization). Pogledajmo svojstva i sastav paracetamola.

Svojstva paracetamola

Ljekarne prodaju suspenzije paracetamola i tablete paracetamola. Posebno, suspenzija je dizajnirana za primanje mlađih pacijenata, ima ružičastu nijansu. To je zbog boje kristala paracetamola, koji se, poput bijelih kristala, koriste za izradu suspenzija. Sastav paracetamola uključuje elemente kao što su C, H, N, O u različitim omjerima. Ne otapa se u vodi, ali u isto vrijeme savršeno se otapa u alkoholu i otopini koja sadrži alkohol.

Upotreba paracetamola

Paracetamol se preporučuje za primjenu u febrilnom stanju uzrokovanom zaraznim bolestima. Kod blage boli, paracetamol se koristi u preporučenim dozama. Preporučljivo je koristiti ovaj lijek ako imate glavobolju ili zube, ako postoje znakovi artralgije ili mialgije, algomenoreje. Paracetamol je namijenjen kao lijek koji smanjuje bol i upalu u vrijeme njegove uporabe. Međutim, paracetamol nema učinka na tijek bolesti.

Kontraindikacije za uporabu

Neki pacijenti mogu osjetiti alergijsku reakciju na paracetamol zbog preosjetljivosti na njega. Ne preporučuje se uporaba paracetamola, čiji sastav ne sadrži dodatne sastojke, već samo tvar "paracetamol", pacijentima koji imaju lezije erozivno-ulcerozne prirode u području i gastrointestinalnog trakta i dvanaesnika. Teško zatajenje bubrega, bolesti bubrega, bronhijalna astma i zatajenje jetre, neka oboljenja jetre i gastrointestinalno krvarenje u aktivnom stadiju glavne su bolesti za koje je strogo zabranjena uporaba paracetamola.

U nekim slučajevima, paracetamol se mora koristiti s velikim oprezom. Sastav ovog lijeka je strogo zabranjen ženama tijekom trećeg tromjesečja trudnoće, kao i novorođenčadi do mjesec dana.

Još zanimljivije

Upute za paracetamol (tablete)

Međunarodni nezaštićeni naziv: paracetamol; Par - acetaminophenol;

glavna svojstva oblika doziranja: bijele ili bijele tablete s ravnom površinom, rizičnim i posječenim;

Sastojci: 1 tableta sadrži paracetamol u smislu 100% tvari 0,2 g;

Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, medicinski niski polivinilpirolidon, kalcijev stearat.

Objava obrasca. Tablete.

Farmakoterapijska skupina. Analgetici i antipiretici. ATC šifra N02B E 01.

Farmakodinamiku. Paracetamol djeluje protuupalno, analgetski, antipiretički. Mehanizam djelovanja povezan je s potiskivanjem sinteze prostaglandina i prevladavajućim utjecajem na centar termoregulacije u hipotalamusu.

Farmakokinetika. Brzo i gotovo potpuno apsorbira u probavnom traktu. Maksimalna koncentracija u plazmi određena je u 30-60 minuta. nakon gutanja. Do 80% uzete doze metabolizira se u jetri, samo 3% se izlučuje u urinu nepromijenjeno.

Poluživot je 2-4 sata u zdravih i 8-12 sati u bolesnika s bolestima jetre.

Indikacije. Upalni procesi, zubobolja, glavobolja, neuralgija, miozitis, artralgija i druga bolna stanja raznih etiologija, groznica, gripa, prehlade.

Primjena. Dodjeljivanje unutar velike količine tekućine, 1-2 sata nakon jela (uzimanje odmah nakon obroka dovodi do kašnjenja u razvoju djelovanja). Jedna doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina - 1-2 tablete. Raznovrsnost termina - do 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 g. Tijek liječenja je 5-7 dana.

Pojedinačne doze za djecu: od 3 do 6 godina - 0,5-1 tableta, od 6 do 12 godina - 1-2 tablete. Raznolikost termina - 4 puta dnevno, interval između doza - najmanje 4 sata. Maksimalno trajanje liječenja je 3 dana.

Djeca do 3 godine propisuju lijek u drugom obliku doziranja.

Nuspojave Alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, urtikarija, angioedem), mučnina, epistragijalna bol; anemija, trombocitopenija. Kod produljene uporabe u velikim dozama - hepatotoksični učinak, hemolitička anemija, methemoglobinemija; nefrotoksičnost (papilarna nekroza).

Kontraindikacije. Preosjetljivost, oštećenje bubrežne funkcije, jetra, dijabetes, krvne bolesti. Ne smiju koristiti starije osobe, djeca mlađa od 3 godine, žene tijekom trudnoće i dojenja.

Predoziranje. Simptomi: u prva 24 sata - blijeda koža, anoreksija,

mučnina, povraćanje; nakon 12 - 48 h - encefalopatija, srčane aritmije, pankreatitis, koma.

Oštećenje jetre moguće je kod uzimanja 10 g ili više (kod odraslih).

Rizik od predoziranja povećava se u bolesnika s alkoholnim oboljenjem jetre.

Liječenje. Imenovanje metionina intravenskim ili intravenskim davanjem N-acetil cisteina.

Značajke primjene. Paracetamol se propisuje s oprezom u bolesnika s benignom hiperbilirubinemijom.

Kod dugotrajne primjene paracetamola potrebno je pratiti sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Interakcija s drugim lijekovima. Stimulansi mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, etanol, zixorin, rifampidin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi, alkohol) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita paracetamola, što omogućuje razvoj teške intoksikacije s malim predoziranjem. Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa pri uzimanju paracetamola. Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola. Paracetamol smanjuje učinak urikozuričnih lijekova.

Uvjeti skladištenja. Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od 15 ° C do 25 ° C.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti za odmor. Preko pulta.

Pakiranje. Tablete broj 10 u blisteru ili vrpci; Broj 10 u blisteru, 2 blistera u pakiranju.

Proizvođač. OJSC "Kijev medicinske pripreme".

Adresa. Ukrajina, 01032, Kijev, st. Saksaganskogo, 139.

Tel. (044) 490 7522.

Paracetamol *

Opis aktivne tvari paracetamol / paracetamol.

Formula: C8H9NO2, kemijski naziv: N- (4-hidroksifenil) acetamid.
Farmakološka skupina: ne-narkotični analgetici, uključujući nesteroidne i druge protuupalne agense / anilide.
Farmakološko djelovanje: antipiretik, analgetik.

Farmakološka svojstva

Paracetamol smanjuje podražljivost centra za termoregulaciju u hipotalamusu i inhibira proizvodnju prostaglandina.

Kada se proguta, paracetamol se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu (uglavnom u tankom crijevu, pasivnim transportom). Maksimalna koncentracija je postignuta unutar 10-60 minuta. Paracetamol je široko rasprostranjen uglavnom u tekućim medijima i tkivima tijela (osim cerebrospinalne tekućine i masnog tkiva). Paracetamol se veže za proteine ​​za oko 10%. Paracetamol se uglavnom metabolizira u jetri konjugacijom sa sulfatom, konjugacijom s glukuronidom i oksidacijom uz sudjelovanje citokroma P450 i miješanih jetrenih oksidaza s nastankom neaktivnih metabolita. Poluživot paracetamola je 1-3 sata. Poluvrijeme eliminacije u bolesnika s cirozom je povećano. Paracetamol se uglavnom izlučuje urinom u obliku metabolita (oko 5% se izlučuje nepromijenjeno).

svjedočenje

Slabi i umjereni bolovi (zubobolja i glavobolja, bolovi u leđima, migrena, artralgija, neuralgija, mijalgija, menalgija); febrilni sindrom tijekom prehlade.

Doziranje i primjena paracetamola

Paracetamol se uzima oralno (bez obzira na obrok) i daje se rektalno, a pacijenti stariji od 12 godina do 4 puta dnevno, 0,5–1 g; maksimalna pojedinačna doza paracetamola je 1 g, dnevno - 4 g, terapija traje 5-7 dana.
Djeca: od 3 mjeseca do 1 godine - 24–120 mg, 1-6 godina - 120–240 mg, 6–12 godina - 240–480 mg 3 dana, 4 puta dnevno.

Mogućnost predoziranja paracetamolom povećana je u bolesnika s ne-cirotičnim alkoholnim bolestima jetre. Duljom primjenom paracetamola potrebno je pratiti funkcionalno stanje jetre kao i slike periferne krvi.

kontraindikacije

Preosjetljivost, alkoholizam, povrede funkcionalnog stanja bubrega i jetre.

Ograničenja uporabe

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Paracetamol prelazi placentarnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko. U eksperimentalnim istraživanjima nije detektiran mutageni, teratogeni, embriotoksični učinak paracetamola. Ako trebate koristiti paracetamol tijekom trudnoće i tijekom dojenja, trebali biste biti svjesni očekivanih koristi liječenja za majku i mogućeg rizika za bebu ili fetus.

Nuspojave paracetamola

Agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, bubrežna kolika, intersticijalni glomerulonefritis, aseptična pyuria, alergijski osip na koži.

Interakcija paracetamola s drugim tvarima

Kada se paracetamol koristi zajedno s induktorima mikrosomalnih jetrenih enzima i lijekovima koji imaju hepatotoksični učinak, povećava se rizik od toksičnih učinaka paracetamola na jetru. U kombinaciji s antikoagulansima paracetamola može povećati protrombinsko vrijeme. U kombinaciji s antikolinergičkim lijekovima može smanjiti apsorpciju paracetamola. Kada se koristi zajedno s oralnim kontraceptivima, analgetski učinak paracetamola može se smanjiti. U kombinaciji s upotrebom paracetamola urikozuricheskimi droge smanjuje učinkovitost potonjeg. Kada se koristi zajedno s aktivnim ugljenom, bioraspoloživost paracetamola se smanjuje. U kombinaciji s primjenom paracetamola diazepama može se smanjiti izlučivanje diazepama. Postoje dokazi o mogućnosti povećanja mielodepresivnih učinaka zidovudina kada se koriste zajedno s paracetamolom. Postoje slučajevi razvoja toksičnih učinaka paracetamola kada se koriste zajedno s izoniazidom, fenobarbitalom. U kombinaciji s fenitoinom, karbamazepinom, primidonom, fenobarbitalom, učinkovitost paracetamola se smanjuje, to je zbog povećanja metabolizma i eliminacije iz tijela. Kada koristite Kolestiramin u roku od 1 sata nakon uzimanja paracetamola može se smanjiti apsorpcija lijeka. Prilikom dijeljenja paracetamola s lamotriginom povećava se izlučivanje potonjeg iz tijela. U kombinaciji s metoklopramidom, etinil estradiolom, moguće je povećati apsorpciju paracetamola i povećati njegov sadržaj u krvnoj plazmi. Kada se koristi zajedno s probenecidom, klirens paracetamola može se smanjiti; s sulfinpirazonom, rifampicin - može povećati klirens paracetamola zbog povećanja metabolizma u jetri.

predozirati

S predoziranjem paracetamola pojavljuju se: prvog dana - mučnina, bljedilo, bol u trbuhu, povraćanje; nakon 0,5 - 2 dana - oštećenje jetre i bubrega s razvojem zatajenja jetre (koma, encefalopatija, smrt), pankreatitis, srčane aritmije. Oštećenje jetre kod odraslih je moguće kod uzimanja 10 g paracetamola. Potrebna je intravenska primjena N-acetilcisteina ili oralna primjena metionina.

Trgovački nazivi lijekova s ​​aktivnim sastojkom paracetamola

Akamol-Teva
Aldolor
APAP
acetaminofen
Daleron
Dječji Panadol
Dječji Tylenol ™
Ifimol
Kalpol®
Ksumapar
Lupotset
Meksalen
Pamol
Panadol

Panadol Junior
Tablete topive u Panadolu
paracetamol
Paracetamol (acetofen)
Paracetamol 120 Berlin-Chemie
Paracetamol 250 Berlin-Chemie
Paracetamol za djecu
Paracetamol MC
Paracetamol-Akos
Paracetamol-Altfarm
Paracetamol-Lect
Paracetamol-ratiopharm
Paracetamol-UBF
Paracetamol-Hemofarm

Paracetamol sirup 2,4%
Tablete paracetamola 0,2 g
Tablete paracetamola 0,5 g
Perfalgan
Prohodol®
Prohodol® djeca
Sanidol
Strimol
Tylenol ™
Tylenol ™ za bebe
Febritset
Cefecon® D
Efferalgan

Paracetamol je također uključen u kombinacije pripravaka.

Izvori: Još nema komentara!

Farmakološka svojstva lijeka Paracetamol

Paracetamol je ne-narkotički analgetik / antipiretik, ima analgetski, antipiretički i manji protuupalni učinak. Inhibira COX uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. Blagi učinak na formiranje prostaglandina u perifernim tkivima uzrokuje nepostojanje negativnih učinaka paracetamola na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode u tijelu) i sluznicu probavnog trakta.
Dobro se apsorbira nakon gutanja. Na proteine ​​plazme veže se do 15% paracetamola. Maksimalna koncentracija u plazmi doseže se za 20-30 min. Prolazi kroz BBB. Manje od 1% prelazi u majčino mlijeko. Terapijski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi je postignuta kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg. Metaboliziran u jetri, 80% reagira s konjugacijom s glukuronskom kiselinom i sulfatima s nastankom neaktivnih metabolita; 17% se podvrgava hidroksilaciji s formiranjem aktivnih metabolita koji se konjugiraju s glutationom i formiraju neaktivne metabolite. Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti mogu blokirati enzimske sustave hepatocita i uzrokovati njihovu nekrozu. Poluvrijeme eliminacije je 2-3 sata, a kod starijih bolesnika klirens paracetamola se smanjuje, a poluživot se povećava. Izlučuje se bubrezima, 3% - nepromijenjeno.

Indikacije za uporabu lijeka Paracetamol

bolni sindrom blage i umjerene jakosti (artralgija, mijalgija, neuralgija, migrena, zubobolja i glavobolja, algomenoreja, bol u traumi), vrućica kod infektivnih i upalnih bolesti.
U oftalmologiji - u preoperativnom razdoblju i nakon operacije izvlačenja leće za katarakt; za liječenje posttraumatskih upalnih procesa uslijed penetracije i ne-penetrirajućih ozljeda oka.

Upotreba lijeka Paracetamol

Unutar s dovoljno tekućine u 1-2 sata nakon obroka. Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina (tjelesna težina veća od 40 kg) pojedinačna doza - 500 mg; maksimalna pojedinačna doza - 1 g. Višekratnost recepcije - do 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza - 4 g; Maksimalno trajanje liječenja je 5-7 dana. U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega, s Gilbertovim sindromom, u starijih bolesnika, dnevnu dozu treba smanjiti i / ili povećati interval između doza. Maksimalna dnevna doza za djecu s obzirom na dob i tjelesnu težinu je: do 6 mjeseci (do 7 kg) - 350 mg, do 1 godine (do 10 kg) - 500 mg, do 3 godine (do 15 kg) - 750 mg, do 6 godina (do 22 kg) - 1000 mg, do 9 godina (do 30 kg) - 1500 mg, do 12 godina (do 40 kg) - 2000 mg. Doza za djecu u dobi od 1 do 3 mjeseca određuje se pojedinačno. Raznovrsnost termina - 4 puta dnevno; interval između svake doze nije manji od 4 sata.
Rektalno za odrasle - 500 mg 1-4 puta dnevno; maksimalna pojedinačna doza - 1 g; maksimalna dnevna doza je 4 g. Za djecu od 12 do 15 godina 250–300 mg 3–4 puta dnevno; 8–12 godina - 250–300 mg 3 puta dnevno; 6-8 godina - 250-300 mg 2–3 puta dnevno; 4-6 godina - 150 mg 3-4 puta dnevno; 2-4 godine - 150 mg 2–3 puta dnevno; 1 godina - 2 godine - 80 mg 3-4 puta dnevno; od 6 mjeseci do 1 godine - 80 mg 2-3 puta dnevno; od 3 mjeseca do 6 mjeseci - 80 mg 2 puta dnevno.
U oftalmologiji se 1 do 2 kapi 1% p-ra paracetamola propisuje 5 puta 3 sata prije operacije i 1 kap 6 puta dnevno - nakon. Kod posttraumatskih upalnih procesa, odraslim se propisuje 1-2 kapi, za djecu - 1 kap 6–8 puta dnevno, ovisno o težini patologije. Tijek liječenja je 10-14 dana.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Paracetamol

Preosjetljivost na paracetamol, dob do 1 mjeseca, zatajenje bubrega i jetre, kongenitalna hiperbilirubinemija (Gilbert, Dubin-Johnson i Rotor sindromi), nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, izrazita anemija, leukopenija.

Nuspojave lijeka paracetamol

Alergijske reakcije (pruritus, osip, urtikarija, Quinckeov edem), mučnina, epigastrična bol, anemija, trombocitopenija, agranulocitoza, s dugotrajnom primjenom u visokim dozama - hepatotoksično djelovanje, hemolitička anemija, aplastična anemija, methemoglobin, anemija, methemoglobin i hemolitiklobin. nefrotoksični učinak (intersticijalni nefritis, papilarna nekroza).

Posebne upute za uporabu lijeka Paracetamol

Rizik od hepatotoksičnog učinka je povećan u bolesnika s alkoholnom bolešću jetre. Paracetamol može iskriviti rezultate laboratorijskih ispitivanja u kvantitativnom određivanju glukoze i mokraćne kiseline u serumu. Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sastav periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Predoziranje lijekovima, simptomi i liječenje

Pojavljuje se bljedilo kože, anoreksija, mučnina, povraćanje, sa značajnim predoziranjem - hepatonekroza. Toksični učinak paracetamola u odraslih moguć je ako se uzme u količini većoj od 10-15 g, sveobuhvatna klinička slika oštećenja jetre javlja se nakon 1-6 dana, rjeđe se pogoršava funkcija jetre i može se zakomplicirati zatajenjem bubrega (tubularna nekroza). Specifična terapija je uvođenje donatora SH-grupe, prekursora sinteze glutationa (metionina) i acetilcisteina.

Popis ljekarni u kojima možete kupiti paracetamol:

UPUTE
o medicinskoj uporabi lijeka

paracetamol

Registracijski broj:

Trgovački naziv: Paracetamol

Međunarodno ime: Paracetamol

Kemijski naziv: para-acetaminofenol

Oblik doziranja: tablete

Sastav lijeka:
Aktivni sastojak: paracetamol -200 mg,
Pomoćne tvari: želatina, krumpirov škrob, stearinska kiselina, mliječni šećer (laktoza).

Opis: Tablete bijele ili bijele boje s kremastim nijansama ravnog su cilindričnog oblika, s skošenjem i rizičnim.

Farmakoterapijska skupina: analgetsko ne-narkotičko sredstvo

ATC kod: N02BE01

Farmakološka svojstva: Paracetamol je analgetik i antipiretik. On blokira sintezu prostaglandina u središnjem živčanom sustavu inhibicijom ciklooksigenaze 1 i ciklooksigenaze 2, utječući na centre boli i termoregulacije. Ne pokazuje protuupalni učinak. Nedostatak utjecaja na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima određuje nepostojanje negativnog utjecaja na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i sluznicu gastrointestinalnog trakta.

Farmakokinetika: Paracetamol se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Povezan s proteinima plazme za 15%. Paracetamol prodire u krvno-moždanu barijeru. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapeutski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi postiže se kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg tjelesne težine. Vrijeme poluživota je 1-4 sata.Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje u urinu, uglavnom kao glukuronidi i sulfonirani konjugati, manje od 5% se izlučuje neizmijenjeno u urinu.

indikacije:
Koristi se za brzo uklanjanje glavobolje, uključujući bol migrene, zubobolju, neuralgiju, bolove u mišićima i reumatskim bolestima, kao i za algomenoreju, bol s ozljedama, opekline; smanjiti vrućicu s prehladama i gripom.

kontraindikacije:

• preosjetljivost na paracetamol ili bilo koji drugi sastojak lijeka;
• teška abnormalna funkcija jetre ili bubrega;
• dječja dob (do 3 godine)

Pažljivo:
Koristite s oprezom u benignoj hiperbilirubinemiji (uključujući Gilbertov sindrom), virusnom hepatitisu, alkoholnom oštećenju jetre, nedostatku glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholizmu, trudnoći, u razdoblju laktacije, u starosti. Lijek se ne smije uzimati istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol.

Doziranje i primjena:

Odrasli, uključujući starije osobe i djecu stariju od 12 godina:
Na 0,5-1 g, 1-2 sata nakon obroka s velikom količinom tekućine nakon 4-6 sati, maksimalna dnevna doza je do 4 g dnevno.
Razmak između doza mora biti najmanje 4 sata. Ne uzimajte više od 8 tableta unutar 24 sata.
U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega, s Gilbertovim sindromom, kod starijih bolesnika, dnevnu dozu treba smanjiti, a interval između doza treba produžiti.

djeca:
Dnevna doza od 3 do 6 godina (od 15 do 22 kg) - 1 g, do 9 godina (do 30 kg) - 1,5 kg, do 12 godina (do 40 kg) - 2 g. dan; interval između svake doze nije manji od 4 sata.
Ako simptomi potraju, obratite se liječniku.

Nemojte prekoračiti navedenu dozu Ako ste uzeli dozu koja prelazi preporučenu dozu, potražite liječničku pomoć čak i ako se osjećate dobro. Predoziranje paracetamolom može uzrokovati zatajenje jetre.

Lijek se ne preporuča više od pet dana kao anestetik i više od tri dana kao antipiretik bez recepta i promatranja od strane liječnika. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanje liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

Nuspojave:
U preporučenim dozama lijek se obično dobro podnosi. Paracetamol rijetko uzrokuje nuspojave. Ponekad se mogu primijetiti alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, osip, Quinckeov edem), eksudativni multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), vrtoglavica, mučnina, epigastrična bol. anemija, trombocitopenija, agranulocitoza; nesanica. Uz produljenu uporabu u velikim dozama - povećava vjerojatnost oštećenja jetre i bubrega, kao i hematopoetskog sustava.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, epigastrična bol, povećani jetreni enzimi, hepatonekroza. Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija. Ako primijetite neobične simptome, obratite se liječniku.

predoziranje:
Znaci predoziranja paracetamolom - mučnina, povraćanje, bol u želucu, blijeda koža, anoreksija. Za dan ili dva se utvrde znakovi oštećenja jetre. U teškim slučajevima nastaje zatajenje jetre i koma. Specifičan antidot za trovanje paracetamolom je N-acetilcistein.

simptomi:
Bljedilo kože, anoreksija, mučnina, povraćanje; hepatonekroza (težina nekroze izravno ovisi o stupnju predoziranja). Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite liječničku pomoć. Toksični učinak lijeka u odraslih moguć je nakon uzimanja više od 10-15 g paracetamola: povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, povećanje protrombinskog vremena (12-48 sati nakon primjene); Detaljna klinička slika oštećenja jetre javlja se nakon 1-6 dana. Rijetko se disfunkcija jetre razvija munjevitom brzinom i može biti komplicirana zbog zatajenja bubrega (tubularna nekroza).

obrada:
Žrtva bi trebala napraviti ispiranje želuca tijekom prva 4 sata trovanja, uzeti adsorbente (aktivni ugljen) i posavjetovati se s liječnikom, uvesti SH donatore i prekursore sinteze glutationa - metionina 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcistein - nakon 12 h) Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, u / u uvođenju N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

Posebne upute:
Prije uzimanja obratite se svom liječniku u slučaju:

• Imate tešku bolest jetre ili bubrega;
• Vi uzimate lijekove protiv mučnine i povraćanja (metoklopramid, domperidon), kao i lijekove koji snižavaju kolesterol u krvi (kolestiramin);
• Uzimate antikoagulante i potreban vam je dnevni tretman protiv bolova. Paracetamol se u ovom slučaju može uzimati povremeno;

Da bi se spriječilo toksično oštećenje životinja, paracetamol ne bi trebalo kombinirati s preuzimanjem alkoholnih pića, a također će ih preuzeti i kronična potrošnja alkohola.

Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Interakcija: lijek koji se uzima dulje vrijeme povećava učinak neizravnih antikoagulanata (varfarina i drugih kumarina), što povećava rizik od krvarenja. Induktori mikrosomalnih oksidacijskih enzima u jetri (barbiturati, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnog djelovanja u predoziranju.

Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja. Dijeljenje s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava nefrotoksični učinak.

Istovremena dugotrajna primjena paracetamola u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega i mjehura. Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50% - rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka. Metoklopramid i domperidon se povećavaju, a kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola. Lijek može smanjiti aktivnost urikozuričnih lijekova.

Oblik oslobađanja: Tablete od 200 mg. Na 10 tableta u pakiranju bez blistera ili stanica. Na 2 ili 3 mjehurića s uputa za nanošenje stavite u pakiranje iz kartona. Oblikovano pakiranje bez ćelija s jednakim brojem uputa za uporabu stavlja se u kartonske kutije.

Uvjeti skladištenja:
Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetlosti i izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od + 25 ° C.

Datum isteka:
3 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje za ljekarne:
Preko pulta.

Proizvođač: OJSC "Marbiopharm"
424006, Rusija, Republika Mari El, Yoshkar-Ola, ul. Ul. K. Marx, 121

Stručno mišljenje medicinske uprave Academ-clinic

Prikupljali smo često postavljana pitanja i pripremali odgovore na njih.

Može li se paracetamol uzimati tijekom trudnoće ili dojenja?

Bok Bio sam siguran da tijekom trudnoće može biti paracetamol, a liječio se od prehlade. Kasnije, liječnik je rekao da sam uzalud koristio ovu drogu i mogao bi naškoditi djetetu. Sada dojim dijete, a simptomi prehlade ponovno se pojavljuju. Pa zašto paracetamol ne može biti trudna i može li ga dojilja piti?

Bok Ako postoje stroge indikacije i kako je propisao liječnik, paracetamol se može uzeti tijekom trudnoće, ali je nepoželjan jer aktivna tvar prodire u placentnu barijeru i može utjecati na fetus. Prema nekim izvješćima, dijete može naknadno doživjeti alergijske reakcije i povećati vjerojatnost razvoja bronhijalne astme.

Tijekom trudnoće u prvom tromjesečju, paracetamol povećava rizik od spontanih pobačaja (pobačaja). U drugom tromjesečju povećava se vjerojatnost fetalnog razvoja.

U razdoblju gestacije u određenim situacijama dopušteno je ½ tablete, ali ne više od 3 puta dnevno. Rad na tečaju treba izbjegavati.

Prilikom hranjenja majčinim mlijekom, paracetamol za zub ili glavobolju može trajati najviše 3 dana. Pojedinačna doza nije veća od 500 mg, a učestalost primjene nije veća od 3 puta dnevno. U slučaju da je ženama prikazana produžena terapija, tada morate prenijeti dijete na umjetno hranjenje.

Koji je oblik bolje uzeti Paracetamol?

Dobar dan! Recite mi, u kojem je obliku doziranja bolje uzeti paracetamol? Za malo dijete, na primjer, je li bolje dati sirup, suspenziju ili uvesti svijeće? Što je jedna doza Paracetamola i kojoj skupini lijekova pripada?

Bok Paracetamol je analgetik koji nije narkotik. Također je karakteriziran antipiretičkim učinkom.

Učestalost prijema djece - 4 puta dnevno (promatranje 6-satnog intervala). Bebe od 3 mjeseca do 1 godine prikazane su u dozi od 60 do 120 mg, a dojenčad do 3 mjeseca, doza je određena brzinom od 10 mg / kg tjelesne težine. Djeci od 6 do 12 godina daje se 250-500 mg za pregled, a 120-250 mg od jedne godine do 5 godina. Odraslim i tinejdžerima težine preko 60 kg propisuju se 1 tableta (500 mg) 3-4 puta dnevno. Intervali između doza - najmanje 4 sata, a maksimalno dopuštena dnevna doza = 4 g.

Poželjno je da djeca daju paracetamol u obliku suspenzije, sirupa ili supozitorija - u dobi od 6-12 godina, jedna doza je 250-500 mg, a od 1 do 5 godina - 125-250 mg.

Koliko se paracetamola daje djetetu?

Dobar dan Reci mi. Koliko se godina Paracetamol može davati djeci u tabletama i što učiniti ako ne sruši temperaturu djeteta? Što je bolje - Nurofen ili paracetamol za djecu?

Bok Prema sažetku, paracetamol se može davati djeci od 3 mjeseca, iako mnogi stručnjaci preporučuju da se ovaj alat ne koristi sve dok dijete ne navrši 2 godine. Ako Paracetamol ne sruši temperaturu - možete pokušati dati djetetu Ibuprofen (na primjer, u svijećama) ili koristiti hladne obloge. Definitivno reći da je bolje - Nurofen ili Paracetamol je vrlo teško. Svaki od lijekova ima svoje nuspojave, a recenzije su pomiješane.

Bebe bolje odgovaraju paracetamolu za djecu u sirupu; može se dodati u bocu vode. Dolazi s mjernom žlicom od 5 ml, što odgovara 120 mg lijeka. Maksimalna dopuštena doza ne smije prelaziti 60 mg na 1 kg težine djeteta. Paracetamol za djecu od 3 mjeseca. do 1 godine dati 60-120 mg, od 1 godine do 6 godina - 120-240 mg, a od 6 godina i stariji - 240-480 mg. Od temperature Paracetamol dati ne više od 3 dana, a za olakšanje boli - ne dulje od 5 dana.

Što je bolje - paracetamol ili analozi?

Bok Često se prehladim i nekoliko dana ležim s visokom temperaturom. Reci mi što je najbolje - paracetamol, ibuprofen ili acetilsalicilna kiselina. Koji su analozi paracetamola? Možda će vam Citramon pomoći bolje?

Bok Za početak, acetilsalicilna kiselina i kofein su uključeni u citramon zajedno s paracetamolom. Ima ne samo antipiretik, već i protuupalno djelovanje, stoga je u nekim kliničkim slučajevima učinkovitije. Analogi paracetamola - Panadol, Calpol i Efferalgan.

Da biste odabrali najprikladniji lijek, treba se obratiti liječniku. Paracetamol uzrokuje bolju temperaturu za virusne bolesti, te Aspirin (acetilsalicilnu kiselinu) za bakterijske bolesti. Ali Aspirin je opasniji za jetru, za razliku od Pcetamola. Ibuprofen ima širi spektar djelovanja i brže zaustavlja febrilnu reakciju.

Kako uzimati Paracetamol?

Bok Imam začepljen nos, upalu grla i temperatura se podigla iznad 38 ° C. Koliko puta dnevno možete uzimati paracetamol za odraslu osobu, prije ili poslije jela, i koliko brzo to djeluje? Nakon uzimanja koliko tableta može predozirati?

Bok Doza ovisi o ozbiljnosti simptoma, kao io starosti pacijenta. Na dan možete uzeti ne više od 3-4 g lijeka. Da bi se snizila temperatura, potrebno je popiti od 3 do 6 tableta (po 500 mg), po mogućnosti nakon obroka, držati intervale između doza najmanje 4 sata. Ako uzimate više od 8 tableta dnevno, moguće je predoziranje. Paracetamol počinje djelovati unutar 15-20 minuta, a maksimalni učinak razvija se nakon 30-45 minuta.

Trajanje liječenja nije dulje od 3-5 dana. Preporuča se smanjiti temperaturu ako indeks prelazi 38-38,5 ° C.

Što je štetan paracetamol?

Bok Na internetu sve više pronalazim informacije o komplikacijama nakon uzimanja Paracetamola. Zašto nije zabranjen ako je otrovan i zašto je Paracetamol tako jeftin?

Bok Podložno dopuštenim dozama i bez kontraindikacija Paracetamol nije opasan. Kontraindiciran je u dojenčadi tijekom prvog mjeseca života, u bolesnika s poremećajima u krvi, kao iu slučaju preosjetljivosti na aktivnu tvar i prisutnost ozbiljnih patologija jetre i bubrega. Ne preporučuje se uzimanje paracetamola za starije i senilne godine. Niska cijena, kao iu slučaju drugih lijekova, razlikuje domaću proizvodnju paracetamola. Uvezeni analozi su nekoliko puta skuplji

Gore navedene informacije o uporabi lijeka prikazane su samo u informativne svrhe i namijenjene su profesionalcima. Potpuni službeni podaci o uporabi lijeka, indikacije za uporabu na području Ruske Federacije, pročitajte upute za uporabu u paketu.
Portal Academ-Clinic.RU nije odgovoran za posljedice uzrokovane uzimanjem lijeka bez recepta liječnika.
Nemojte sami liječiti, nemojte mijenjati režim propisan od strane liječnika!

Paracetamol (lat. Paracetamolum) je lijek, analgetik i antipiretik iz skupine anilida, djeluje antipiretično. U zapadnim zemljama, poznat kao Acetaminophen (APAP).

To je široko rasprostranjen središnji analgetik bez narkotika, ima vrlo slaba protuupalna svojstva. Međutim, kada se uzimaju velike doze može uzrokovati poremećaj jetre, krvožilnog sustava i bubrega. Rizik od povreda tih organa i sustava se povećava tijekom uzimanja alkohola, pa se preporučuje da oni koji koriste alkohol koriste nižu dozu paracetamola.

Paracetamol je uključen u popis najvažnijih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije, kao i na popis vitalnih i esencijalnih lijekova Ruske Federacije.

Opće informacije

Paracetamol je glavni metabolit fenacetina s kemijski sličnim svojstvima. Kada se uzima fenacetin brzo se formira u tijelu i uzrokuje analgetski učinak potonjeg. Za analgetsko djelovanje, paracetamol se ne razlikuje značajno od fenacetina, poput njega, ima slabu protuupalnu aktivnost. Glavne prednosti paracetamola su niska toksičnost i manja sposobnost izazivanja stvaranja methemoglobina. Međutim, ovaj lijek s produljenom upotrebom, osobito u velikim dozama, također može uzrokovati nuspojave, posebno imati nefrotoksični i hepatotoksični učinak. Unatoč tome, paracetamol ostaje siguran i prikladan izbor analgetika za djecu, a SZO, zajedno s ibuprofenom, uključena je u popis „najučinkovitijih, najsigurnijih i isplativih lijekova“.

nekretnine

Za fizikalna svojstva: bijela ili bijela s kristalnim prahom kreme ili ružičaste boje. Lako se otapa u alkoholu, nije topiv u vodi. Topljivost paracetamola g / 100 g otapalo: voda - 1,4; kipuća voda - 5; etanol - 14,4; kloroform-2; aceton - topljiv; dietil eter - slabo topljiv; benzen je netopiv.

Povijest lijekova

Acetanilid je bio prvi derivat anilina, u kojem su slučajno otkrivena analgetska i antipiretička svojstva. Ubrzo je uveden u medicinsku praksu pod nazivom Antifebrin 1886. Njegovi toksični učinci, od kojih je najopasnija bila cijanoza zbog methemoglobinemije, doveli su do traženja manje toksičnih derivata anilina. Harmon Northrop Morse sintetizirao je paracetamol na Sveučilištu Johns Hopkins u reakciji reduciranja p-nitrofenola s kositrom u ledenoj octenoj kiselini već 1877. godine, ali je tek 1887. godine klinički farmakolog Joseph von Mehring testirao paracetamol na pacijentima. Godine 1893. von Mehring je objavio članak koji je izvijestio o rezultatima kliničke uporabe paracetamola i fenacetina, drugog derivata anilina. Von Mehring je tvrdio da, za razliku od fenacetina, paracetamol ima određenu sposobnost da uzrokuje methemoglobinemiju. Paracetamol je zatim brzo odbačen u korist fenacetina. Bayer je tada počeo prodavati fenacetin kao vodeću farmaceutsku tvrtku. Uveden u medicinu od strane Heinricha Dresera 1899., fenacetin je bio popularan već desetljećima, osobito u široko reklamiranom "lijeku protiv glavobolje", koji obično sadrži fenacetin, aminopirin derivat aspirina, kofeina, a ponekad i barbiturate.

Pola stoljeća rezultati Meringovog rada nisu bili upitni, dok dvije ekipe iz Sjedinjenih Država nisu analizirale metabolizam acetanilida i paracetamola. Godine 1947. David Lester i Leon Greenberg pronašli su uvjerljive dokaze da je paracetamol jedan od glavnih metabolita acetanilida u ljudskoj krvi, a prema rezultatima naknadnih istraživanja, izvijestili su da velike doze paracetamola, dobivene od bijelih štakora, ne uzrokuju methemoglobinemiju. U tri članka objavljena u rujnu 1948. u časopisu Journal of Pharmacology and Experimental Therapy (Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics), Bernard Brodie, Julius Axelrod i Frederick Flynn, koristeći točnije metode, potvrdili su da je paracetamol glavni metabolit acetanilida u ljudskoj krvi i otkrili da ima jednako učinkovit analgetski učinak kao njegov prethodnik. Također su sugerirali da se methemoglobinemija javlja kod ljudi uglavnom zbog djelovanja drugog metabolita, fenilhidroksilamina. 1949. također je utvrđeno da se fenacetin metabolizira u paracetamol. To je dovelo do “ponovnog otkrića” paracetamola. Predloženo je da bi kontaminacija paracetamola s 4-aminofenolom (tvar koju je sintetizirao von Mehring) mogla dovesti do pogrešnih zaključaka.

Paracetamol je prvi put prodan u SAD-u 1953. godine od strane tvrtke Sterling-Winthrop Co., koja ga je stavila kao sigurnije za djecu i ljude s čirevima od aspirina. Godine 1955. McNeil Laboratories počeo je prodavati paracetamol pod jednim od najpoznatijih brendova Tylenol u Sjedinjenim Državama kao analgetik i antipiretik za djecu (Tylenol Children's Elixir) - tylenol potječe iz kratice para-acetilaminofenola. U Velikoj Britaniji je paracetamol prodan 1956. godine, kada ga je proizvela tvrtka Sterling Drug Inc. Frederick Stearns Pod imenom "Panadol". U to vrijeme "Panadol" je pušten iz ljekarni samo na recept (to je trenutno bezreceptni lijek), ali se oglašavao kao sef za sluznicu želuca, dok je popularni Aspirin tih godina nadraživao sluznicu. Trenutno, lijek "Panadol" u različitim oblicima (tablete, topljive tablete, čepići, suspenzije) proizvodi grupa tvrtki GlaxoSmithKline.

Paracetamol se relativno rasprostranio nakon povlačenja amidopirina i fenacetina iz cirkulacije. Pojavili su se brojni kombinirani oblici doziranja koji sadrže paracetamol, uključujući u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom, analginom, kodeinom, kofeinom i drugim lijekovima.

Paracetamol se nalazi u više od 500 lijekova na recept i bez recepta u SAD-u.

Studije o komplikacijama uzrokovanim paracetamolom provedene su u SAD-u nekoliko godina. Pitanje je stavljeno pod kontrolu FDA u vezi s čestim slučajevima predoziranja koji uzrokuju oštećenje jetre. Prema službenim podacima, upotreba paracetamola najčešći je uzrok oštećenja jetre u SAD-u. Godišnje 56 tisuća ljudi dođe do liječnika s takvom dijagnozom, u prosjeku 458 slučajeva završava smrću. Čak i višegodišnja obrazovna kampanja koju su provodile vlasti nije spriječila trovanje. Amerikanci piju paracetamol češće od drugih lijekova protiv bolova, jer vjeruju da je manje štetan za probavni sustav.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

On blokira oba oblika enzima ciklooksigenaze (TSOG1 i TSOG2), time inhibirajući sintezu prostaglandina (Pg). Djeluje prvenstveno u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. U perifernim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX, što objašnjava gotovo potpuno odsustvo protuupalnog učinka. Odsustvo blokiranja učinka na sintezu prostaglandina u takvim tkivima određuje odsutnost negativnog učinka na sluznicu gastrointestinalnog trakta i metabolizam vode i soli (zadržavanje iona Na + i vode).

Također se pretpostavlja da lijek selektivno blokira TSOG3, koji je samo u središnjem živčanom sustavu, i ne utječe na TSOG1 i TSOG2, koji se nalaze u drugim tkivima. To objašnjava izraženi analgetski i antipiretički učinak i slabo protuupalno djelovanje.

farmakokinetika

Apsorpcija je visoka, maksimalna koncentracija (Cmax) je 5–20 µg / ml, vrijeme do maksimalne koncentracije (TCmax) je 0,5–2 sata. Komunikacija s proteinima plazme - 15%. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapeutski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi je postignuta kada se daje u dozi od 10-15 mg / kg.

Oko 97% lijeka se metabolizira u jetri: 80% reagira s glukuronskom kiselinom i sulfatima u obliku neaktivnih metabolita (glukuronid i paracetamol sulfat), 17% se podvrgava hidroksilaciji u obliku osam aktivnih metabolita koji se konjugiraju s glutationom uz formiranje već inaktivnih metabolita. Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti mogu blokirati enzimske sustave hepatocita i uzrokovati njihovu nekrozu. Metabolizam lijeka je također uključen izoenzim CYP2E1.

Poluživot (T2) je 1-4 sata. Izlučuje bubrega u obliku metabolita, oko 3% - nepromijenjen. Kod starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje, a T½ se povećava.

primjena

svjedočenje

Feverish sindrom na pozadini zaraznih bolesti, bolni sindrom (blaga i umjerena težina): artralgija, mialgija, neuralgija, migrena, zubobolja i glavobolja, algomenoreja. Dizajnirana za simptomatsku terapiju, smanjujući bol i upalu u vrijeme primjene, ne utječe na napredovanje bolesti.

kontraindikacije

Preosjetljivost, erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta i 12 ulkusnih crijeva. Kompletna ili nepotpuna kombinacija astme, rekurentnih nazalnih polipoza i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID (uključujući povijest bolesti). Progresivne bubrežne bolesti, teške oštećenje bubrega (klirens kreatinina manji od 30 mL / min.), Aktivni gastrointestinalnog krvarenja, upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, teška zatajenje jetre ili aktivni bolest jetre, stanje nakon CABG, potvrđuje hiperkalijemija, period neonatality (do 1 mjeseca), trudnoća (treće tromjesečje).

S pažnjom

Bubrežne i jetrene insuficijencije, benigna hyperbilirubinemia (uključujući Gilbert sindrom), virusni hepatitis, alkoholna bolest jetre, alkoholizam, dijabetes (sirup), kroničnog zatajenja srca, koronarne bolesti srca, cerebrovaskularne bolesti, dislipidemije ili hiperlipidemija, oboljenje perifernih arterija, pušenje, klirens kreatinina manji od 60 mL / min., ulcerativni lezije gastrointestinalnog trakta u povijesti, prisutnost infekcije Helicobacter pylori, produžena primjena NSAID s teškim Matić bolesti, simultano prijem oralnih kortikosteroida (uključujući prednizon), antikoagulansi (varfarin), uključujući, sredstva protiv trombocita (uključujući i acetilsalicilna kiselina, klopidogrel), selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), trudnoća (ako očekivana korist za majku veća od mogućeg rizika za dijete), dojenje, starosti, ranom djetinjstvu (do 3 mjeseca)..

Režim doziranja

Unutra, s velikom količinom tekućine, 1-2 sata nakon jela (uzimanje odmah nakon jela dovodi do odgode početka djelovanja), ili rektalno.

Za odrasle i adolescentne osobe od 12 godina (tjelesne težine od 40 kg): maksimalna jednu dozu od 1 g, maksimalna dnevna doza za djecu 4 godine: maksimalna pojedinačna doza od 10-15 mg / kg, maksimalna dnevna doza - 60 mg / kg. Raznovrsnost termina - do 4 puta dnevno.

Maksimalno trajanje liječenja je 5-7 dana. Uz nastavak febrilnog sindroma s primjenom paracetamola više od 3 dana i bolnog sindroma dulje od 5 dana potrebna je konzultacija s liječnikom.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja neželjenih nuspojava, upotrijebite minimalnu učinkovitu dozu s najkraćim mogućim kratkim tijekom.

Kada uzimate paracetamol, trebali biste prestati piti alkohol.

Nuspojave

Prihvaćanje lijekova protiv narkotika (aspirin, ibuprofen i paracetamol) tijekom trudnoće povećava rizik od poremećaja razvoja genitalnih organa kod novorođenih dječaka kao manifestacija kriptorhizma. Rezultati istraživanja pokazali su da istovremena primjena dva od tri navedena lijeka tijekom trudnoće povećava rizik od rađanja djeteta s kriptorhizmom do šesnaest puta u usporedbi sa ženama koje nisu uzimale ove lijekove.

Ipak, britanski regulatorno tijelo u području zdravstva i medicine (. Engleski lijekova i zdravstvenu Regulatorne agencije proizvodi) izrazila je zabrinutost zbog interpretacije podataka u studijama utjecaja acetaminofen na astme i ekcema, a nudi sljedeće savjete za zdravstvene radnike, roditeljima i skrbnicima " Rezultati ove nove studije ne uključuju nikakve promjene u trenutnim smjernicama za uporabu u djece. Argumenti iz ove studije nisu dovoljni za promjenu smjernica za primjenu antipiretika u djece.

Znanstvenici sa Sveučilišta Ohio otkrili su da uzimanje paracetamola slabi emocionalni odgovor osobe. Od 82 ljudi koji smatraju set fotografija unutar jednog sata nakon uzimanja pilula, razina emocionalne slika na 10-ljestvici od, procjenjuje se od strane subjekata koji su na paracetamol, prosjek 5.85, a slična vrijednost u kontrolnoj skupini koji su uzimali placebo, bila je jednaka 6,76. Ranije studije kanadskih znanstvenika pokazale su sličan rezultat.

Toksičnost paracetamola

Posljednjih godina pojavili su se podaci o hepatotoksičnom učinku paracetamola s njegovim umjerenim predoziranjem, s imenovanjem paracetamola u visokim terapijskim dozama i istovremenom primjenom alkohola ili induktora jetrenog mikrosomalnog enzima P-450 (antihistaminici, glukokortikoidi, fenobarbital, etakrinska kiselina).

Jedan udarac tehnika paracetamol u dozi od više od 10 g kod odraslih ili više od 140 mg / kg u djece uzrokuje trovanja, praćena jakom bolesti jetre. Razlog tome je iscrpljivanje rezervi glutationa i nakupljanje međuproizvoda metabolizma paracetamola koji imaju hepatotoksični učinak. Slično se može promatrati tijekom primanja normalne doze kod istovremene upotrebe induktora citokroma P-450 i u alkoholu, a kod pacijenata sustavno pojilice (muški - dnevni unos od više od 700 ml piva ili 200 ml vina, za žene - doze od 2 puta manje), osobito ako se paracetamol primio u kratkom vremenu nakon konzumiranja alkohola.

Postoje dokazi da se teška hepatotoksičnost u odraslih može razviti u jednoj dozi od 7,5 g paracetamola.

Nekontrolirani unos paracetamola često uzrokuje gastrointestinalno krvarenje, što zahtijeva hospitalizaciju zbog liječenja. U nekim slučajevima dolazi do smrti.

U slučaju intoksikacije paracetamolom treba imati na umu da je prisilna diureza neučinkovita, pa čak i opasna, peritonealna dijaliza i hemodijaliza su neučinkovite. Ni u kojem slučaju ne smiju se koristiti antihistamini, glukokortikoidi, fenobarbital i etakrinska kiselina, što može imati inducirajući učinak na enzimske sustave citokroma P-450 i pojačati stvaranje hepatotoksičnih metabolita.

Predoziranje paracetamolom

Jedna od važnih prednosti paracetamola je visoka širina terapijske doze. Preporučena dnevna doza tablice lijeka 2. 0,5 g 4 puta dnevno je 4 g. U isto vrijeme, granična doza kod koje je moguće oštećenje jetre je 15 g (tablica 30), a smrt je moguća samo kada se uzima 20 g dnevno (tablica 40)., Ali čak i kod predoziranja paracetamolom, stvarna oštećenja jetre pojavila su se samo u 3,9% slučajeva, a stopa smrtnosti bila je 0,9% (podaci iz američkih medicinskih ustanova). Tako, uz elementarno poštivanje doza i pravila za uzimanje lijeka izloženih u uputama sadržanim u svakom pakiranju, praktično je isključena primjena toksične doze paracetamola.

Trenutno u Velikoj Britaniji postoje javne konzultacije s Ministarstvom zdravstva i proizvođačima lijekova o mogućnosti namjernog zlouporabe ograničenog broja potrošača s analgetskim lijekovima općenito. U tom smislu, Ministarstvo zdravlja Velike Britanije također namjerava održati konzultacije s javnošću kako bi dobili dodatne informacije o značajkama uporabe tih lijekova, koji će dati preporuke o tome kako optimizirati strukturu farmaceutskog tržišta za analgetske lijekove. Što se tiče pokušaja samoubojstva upotrebom pripravaka paracetamola, prvo, upotreba psihotropnih lijekova ili receptnih analgetika u tu svrhu javlja se mnogo češće, a drugo, gotovo svaki lijek ili kemijska tvar u određenoj dozi može biti fatalna i stoga, koristiti za pokušaje samoubojstva.

Obrasci doziranja

Od srpnja 2014. u Rusiji su registrirani sljedeći lijekovi paracetamola: