Retrogradna amnezija

Govoreći o fenomenu amnezije, često se naziva bolest. Ako ovu pojavu promatramo šire, možemo doći do zaključka: zapravo, amnezija je samo simptom druge postojeće bolesti - neurološke ili psihijatrijske.

Amnezija je opća ili djelomična nesposobnost osobe da zapamti događaje - i duge i nedavno. Ova pojava nastaje kao posljedica kršenja procesa memoriranja, reprodukcije i pohranjivanja informacija.

Povreda dijagnosticirana kod starijih osoba i mladih. U prvom slučaju to se može objasniti prirodnim degenerativnim procesima u mozgu, koji su povezani s dobi. U drugom slučaju, ozbiljne ozljede glave, zlouporaba alkohola, intoksikacija i neki drugi čimbenici mogu uzrokovati amneziju.

Kod ljudi se amnezija može manifestirati u nekoliko oblika, ovisno o tome koja je prevalencija određenih simptoma uočena.

Osobe koje pate od poremećaja pamćenja obično doživljavaju teške glavobolje, ne mogu se orijentirati u prostoru i vremenu, ne mogu se sjetiti važnih podataka i značajnih događaja u životu.

Stanje anksioznosti i depresije također je karakteristično za kliničku sliku ovog stanja. Amnezija može imati progresivni tijek, ali vjerojatnost njegove spontane pojave nije isključena.

Zašto oduzima sjećanje?

Korijeni amnezije leže u procesima koji su povezani s patološkim promjenama u moždanim strukturama. Oštećenje pamćenja kod starijih osoba, kao što je spomenuto ranije, promatrano je kao posljedica prirodnog starenja tijela i usporavanja svih njegovih organa i sustava.

U nekim slučajevima, amnezija u starosti je posljedica Alzheimerove bolesti. Ovu bolest karakterizira smrt pojedinih neurona, što dovodi do razvoja demencije.

U ranijoj dobi razvoj amnezije može biti posljedica mehaničkog oštećenja struktura i područja mozga ili psiholoških oštećenja.

• Parkinsonova bolest;
• Alzheimerova bolest;
• tumor na mozgu;
• potres;
• mehanička oštećenja mozga i njegovih struktura;
• cerebrovaskularni poremećaji;
• kršenje cerebralne cirkulacije;
• epilepsije;
• disleksija (smanjena sposobnost čitanja, u većini slučajeva zbog genetskih abnormalnosti ili oštećenja moždanih struktura);
• depresivna stanja;
• uzimanje određenih lijekova ili lijekova;
• zlouporaba alkohola;
• prethodni udarac;
• HIV;
• meningitis;
• opijenost tijela;
• nutritivni nedostaci kao rezultat neuravnotežene prehrane;
• prenesena mentalna trauma, emocionalni šok.

Svi opisani čimbenici dovode do narušavanja anatomskih struktura koje su odgovorne za funkcioniranje memorije, a to su pamćenje, percepcija, fiksiranje primljenih informacija. U tom kontekstu razvija se amnezija.

Klasifikacija - nesvjesnost se događa drugačije

Za razvrstavanje vrsta amnezije može biti na nekoliko osnova, ovisno o tempu njegova razvoja, postoje sljedeće vrste:

1. Regresiju. Odlikuje se postupnim oporavkom zaboravljenih sjećanja. Ovaj tip je pronađen kod osoba koje su patile od traumatskih ozljeda mozga, potresa mozga ili su nedavno izašle iz anestezije.
2. Miruje. U ovom slučaju, dolazi do uklanjanja pojedinačnih događaja iz sjećanja. Ovaj proces je ustrajan, nepromijenjen, tj. Osoba zaboravlja određene događaje iz svoga života i više ih se ne sjeća. Uzroci ove vrste povreda mogu biti senilna demencija, psihološka trauma, ozljede glave.
3. Progresivni. Memorije se postepeno uklanjaju iz memorije, počevši od nedavnih i završavajućih događaja u prošlosti. Ovu vrstu amnezije karakterizira jasnije očuvanje djetinjskih i adolescentskih uspomena, kao i profesionalnih vještina. Oni izazivaju poremećaje pamćenja ove vrste tumora mozga, duševne bolesti.

Amnezija se također klasificira prema vremenu u kojem su pojedine uspomene izgubljene:

1. Retrogradno. To je patološko stanje u kojem događaji koji su se dogodili prije početka bolesti ili ozljede, koji su izazvali amneziju, "nestaju" iz sjećanja osobe, nestaju iz sjećanja osobe. Međutim, činjenice i događaji koji su se dogodili u dalekoj prošlosti su sačuvani, osobito ako imaju veliku emocionalnu važnost za žrtvu. Retrogradna amnezija razvija se na temelju umanjene moždane cirkulacije, traumatskih ozljeda mozga, stresnih situacija, dubokog emocionalnog nemira.
2. Anterogradnom. Ovo stanje je karakterizirano gubitkom događaja koji su se dogodili nakon nastanka amnezije koja izaziva bolest ili nakon što je primila tešku ozljedu glave. Ovakav poremećaj pamćenja javlja se u starosti, nakon traumatskih ozljeda mozga i zaraznih bolesti, uz prisutnost mentalnih poremećaja.
3. Anteroretrogradnaya. Kao što ime sugerira, ova vrsta amnezije kombinira značajke prvog i drugog tipa opisanih gore i javlja se nakon teških ozljeda glave. Po pravilu se zaboravljaju određeni događaji koji prethode prijelomnici i neki događaji koji slijede.
4. Retardirovanny, ili odgođen. U ovom slučaju, oštećenje pamćenja se ne pojavljuje odmah, već samo neko vrijeme nakon kritičnog događaja. Može se pojaviti na pozadini akutnih psiho-emocionalnih šokova.

Odvojeno, potrebno je spomenuti takve vrste poremećaja pamćenja kao prolazne globalne i alkoholne amnezije.

Privremeno kršenje

Prolazna globalna amnezija je privremeni fenomen u kojem osoba iznenada gubi sjećanje i prostorne znamenitosti.

Istodobno, on se može sjetiti svog imena i imena rođaka, sklopiti brojeve, zadržati rezultat. Trajanje tog stanja je od nekoliko sati do nekoliko dana.

Nakon određenog razdoblja, sve njegove sposobnosti vraćaju se osobi. To se događa spontano.

Potpuno uzroci ovog fenomena nisu proučavani, ali se pretpostavlja da oni uključuju:

Za prolaznu globalnu amneziju nije potreban poseban tretman, svi simptomi nestaju sami.

Alkohol se bori s pamćenjem

Alkoholna amnezija je disfunkcija pamćenja koja je povezana s zlouporabom alkohola. U ovom slučaju govorimo o nesposobnosti osobe da se prisjeti događaja koji su se dogodili nakon opijenosti i da budu svjesni radnji koje su poduzete u takvom stanju. To se događa zbog kršenja živčanih impulsa uzrokovanih alkoholom.

U teškom alkoholizmu se ne mogu izbrisati pojedinačne epizode iz sjećanja, već cijeli fragmenti aktualnih događaja. Slijedom toga, konstantna bingesa mogu dovesti do alkoholne demencije, što je obilježeno potpunim gubitkom pamćenja uz očuvanje memorijskih procesa.

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, nema jamstva da će se memorija u potpunosti vratiti pacijentu ovisnom o alkoholu.

Klinička slika

Dijelom, simptomi amnezije su već spomenuti kada se opisuje stanje pacijenta. Njegove manifestacije, prije svega, ovise o vrsti prekršaja. Patnja od amnezije pati od takvih problema:

• gubitak sjećanja na događaje koji su se dogodili u posljednjih nekoliko godina;
• potpuna dezorijentacija u vremenu i prostoru;
• zbunjenost svijesti (tipična za osobe koje zbog neuravnotežene prehrane nedostaju vitamini u tijelu);
• oštećenje vida (s Wernickeovom encefalopatijom);
• pospanost;
• delirij i emocionalno uzbuđenje (s teškim oblicima amnezije);
• poteškoće u pamćenju informacija o tijeku događaja koji su se nedavno dogodili;
• konfabulacije, ili lažna sjećanja - u tom slučaju se iz memorije osobe briše određeno razdoblje, koje on pokušava ispuniti događajima koji se zapravo nisu dogodili.

Načini dijagnosticiranja amnezije

Sljedeće metode koriste se za dijagnosticiranje oštećenja pamćenja, kao i za određivanje vrste amnezije:

1. Prikupljanje pacijentove povijesti koliko dugo i koliko dugo je nestalo pamćenje, što mu je prethodilo, je li se to dogodilo prije.
2. Neurološki pregled, tijekom kojeg specijalist određuje prisutnost abnormalnosti koje mogu uzrokovati amneziju.
3. Pregled pacijenta od strane psihijatra kako bi se otkrile povrede emocionalne i intelektualne prirode.
4. Kompjuterska i magnetska rezonancija. Ovi postupci su neophodni za sveobuhvatno proučavanje strukture mozga. Oni vam omogućuju da identificirate strukturne promjene u njemu, prisutnost tumora, stanjivanje korteksa, poremećaje cirkulacije, koji su postali uzrok amnezije.
5. Elektroencefalografija. Ovom metodom ocjenjuje se aktivnost pojedinih dijelova mozga, što se može promijeniti u prisutnosti devijacija i bolesti.

Postupci opisani u posljednja dva stavka pripisuju se metodama diferencijalne dijagnostike, odnosno onima koji omogućuju utvrđivanje uzroka razvoja amnezije. Također je potrebno dodati i test krvi, toksikološke i biokemijske analize.

Oporavak memorije

Liječenje amnezije mora biti sveobuhvatno i doprinijeti postizanju sljedećih ciljeva:

• uklanjanje uzroka oštećenja pamćenja;
• izbavljenje pacijenta iz unutarnjih sukoba;
• prevladavanje psihološke traume;
• pacijent postiže dovoljno opuštanje;
• obnavljanje nedostataka vitamina i hranjivih tvari u tijelu;
• poboljšanje pacijentovog neuropsihološkog stanja;
• obnavljanje funkcije mozga.

Stvarni tretman uključuje sljedeće metode:

• lijekovi koji poboljšavaju pamćenje, koncentraciju, potiču prehranu mozga, među takvim lijekovima - Nootropil, Memantine, Undevit;
• uzimanje vitamina i mineralnih kompleksa kako bi se tijelu osigurali svi potrebni elementi u tragovima;
• terapija osnovne bolesti koja je izazvala oštećenje pamćenja (ozljede glave, tumori, mentalni poremećaji);
• vođenje psihoterapije.

Osim toga, preduvjet uspješnog liječenja je poštivanje pravila zdravog načina života.

Sprječavanje oštećenja pamćenja

Da biste izbjegli probleme kao što je amnezija, morate:

• posjetite liječnika i redovito prolazite preventivne preglede;
• kontrolirati krvni tlak;
• odmah potražiti pomoć specijaliste u slučaju promjene zdravstvenog stanja;
• češće na otvorenom;
• promatrajte potpuni san (spavanje najmanje 8 sati);
• jesti ispravno, često, djelomično;
• ako je moguće, odbijte uzimati lijekove koji umanjuju pamćenje;
• trenirajte svoje pamćenje: zapamtite ono što čitate, upamtite u detalje ono što ste vidjeli, naučite pjesme.

Amnezija ima mnogo varijanti, a svaki od njih je alarmantan simptom koji ukazuje na prisutnost ozbiljne bolesti. Nemojte ih zanemariti: najmanja kašnjenja mogu dovesti do nepovratnih posljedica.

Retrogradna amnezija: privremena ili trajna?

Retrogradna amnezija je patologija koja uzrokuje gubitak pamćenja o događajima koji su prethodili nastanku bolesti.

Događaji koji su se dogodili prije i poslije razdoblja bolesti ili napada, pamti se pacijent. Pacijent može jasno i detaljno opisati najživlje događaje u svom životu koji su se dogodili mnogo prije razvoja bolesti.

Retrogradna amnezija je uključena u popis mentalnih i neuroloških bolesti. Ovaj popis sadrži Alzheimerovu bolest, alkoholizam i epilepsiju.

Što je osoba starija, veća je vjerojatnost razvoja ove bolesti. Patologija se razvija postupno, ali postoji iznimka - akutni oblik retrogradne amnezije.

Glavni uzrok bolesti je ozljeda mozga, ali postoje slučajevi kada psihološka ili psihološka povreda postaje uzrok retrogradne amnezije.

Klinička slika

Ovu vrstu gubitka pamćenja karakterizira činjenica da se svi događaji koji su se dogodili spremaju u pamćenje pacijenta, ali ih se ne može sjetiti. To znači da je funkcija mozga odgovorna za reprodukciju i obradu informacija pretrpjela, ali s određenim učinkom na osobu, memorija se može privremeno obnoviti.

Pod hipnotičkim utjecajem mogu se obnoviti događaji iz dalekog djetinjstva, što se činilo zaboravljeno zauvijek, a nedostatak sjećanja popunjava mozak imaginarnim događajima koji nisu uvijek istiniti.

Retrogradna amnezija može uzrokovati akutni nedostatak određenih vitamina ili njihovu slabu probavljivost.

Slika prikazuje slike mozga

Potrošnja alkoholnih proizvoda velikog obujma glavni je uzrok retrogradne amnezije. Pacijent može doživjeti situacije u kojima ne može procijeniti istinitost sjećanja.

Razlozi ovise o klasifikaciji

Važno je uzeti u obzir sljedeće moguće uzroke i čimbenike rizika koji utječu na pojavu retrogradne amnezije ovisno o obliku manifestacije ove patologije.

Akutna retrogradna amnezija može biti izazvana teškom traumatskom ozljedom mozga, moždanim udarom, encefalitisom ili teškom intoksikacijom. Hipokampus (dio mozga koji je odgovoran za kombiniranje memorijskih procesa) vrlo je osjetljiv na ishemiju i hipoksiju i stoga jako pati od procesa koji uključuju promjene u koncentraciji kisika u krvi (gušenje, trovanje plinom, itd.).

Oštećenje hipokampusa ili talamusa može utjecati na proces pamćenja i uzrokovati razvoj retrogradne amnezije.

simptomatologija

Retrogradna amnezija se manifestira u obliku napada koji mogu trajati nekoliko sati. Pacijent potpuno gubi sposobnost pamćenja i obrade informacija.

Znakovi napada su gubitak orijentacije u prostoru i raspršeno ponašanje. U vrlo teškim slučajevima pacijent se ne može sjetiti imena ljudi koje poznaje, kao i poznatih putova kretanja.

Karakteristične akcije su pitanja ljudima oko sebe, koje on traži da odredi svoje mjesto, ali nakon što je primio informaciju, zaboravlja ga i ponovno počinje tražiti od prolaznika. Nakon nekoliko sati, sjećanje na pacijenta vraća se, ali sjećanja na napad, kao i događaji koji su mu prethodili, nisu sačuvani.

Značajke liječenja

U većini slučajeva, retrogradna amnezija se može liječiti. Budući da su apsolutno sve informacije i događaji koji su se dogodili u njegovom životu spremljeni u ljudskom mozgu, sva sjećanja mogu se obnoviti, čak i onima za koje se smatra da su zauvijek zaboravljeni.

Ne progresivni oblik patologije bolje se može liječiti. U ovoj situaciji koristi se neuropsihološka rehabilitacija, terapija lijekovima uz uporabu lijekova koji su usmjereni na glavni uzrok bolesti, kao i vitaminski kompleksi i lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu.

Kod ove vrste gubitka pamćenja propisuju se lijekovi koji jačaju kolinergički sustav u mozgu - piracija, lucetam i niz drugih nootropika.

Medicinski kompleks obuhvaća niz fizioterapeutskih postupaka:

• stimulacija mozga malim strujama;
• terapija bojama;
• akupunktura;

Uzrok ovog poremećaja ima velik utjecaj na prognozu oporavka. Najčešće se pacijent brzo oporavlja, ali s teškim poremećajima i oštećenjem mozga mogu se pojaviti nepovratni procesi koji dovode do gubitka pamćenja, što neće uspjeti.

Važno je pravovremeno otkriti prve znakove patologije i konzultirati stručnjaka kako bi se utvrdili uzroci i daljnji plan liječenja. Neaktivnost može dovesti do potpunog gubitka memorije i situacija se ne može ispraviti.

Retrogradna amnezija: simptomi i liječenje

Memorija je svojstvo koje se odnosi na višu živčanu aktivnost. To podrazumijeva kombinaciju takvih procesa kao što su percepcija, pohranjivanje i reprodukcija primljenih informacija. Ova sposobnost je potrebna za izvođenje bilo koje radnje. U nedostatku sjećanja, osoba postaje bespomoćna i dezorijentirana u društvu. Postoji mnogo kršenja ovog procesa. Jedna od njih je amnezija. To podrazumijeva potpuni gubitak pamćenja o određenim trenucima prošlosti. Najčešće se amnezija razvija u starosti, zbog vaskularnih poremećaja u mozgu. Međutim, gubitak pamćenja može se pojaviti u mladosti, kao iu srednjovječnim ljudima. To je olakšano traumatskim, upalnim i drugim čimbenicima. Jedna od vrsta oštećenja egzogenog pamćenja je retrogradna amnezija. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi s različitim oštećenjima središnjeg živčanog sustava.

Što je retrogradna amnezija?

Ovaj tip gubitka memorije je najčešći. Retrogradnu amneziju karakterizira činjenica da osoba zaboravlja događaje koji su se dogodili prije utjecaja štetnog čimbenika. Ako pacijenta pitate o važnim trenucima njegova života koji su se dogodili mnogo prije razvoja patologije, on može u potpunosti reproducirati informacije o njima. Također, takvi se pacijenti sjećaju što se dogodilo nakon prestanka štetnog čimbenika. To jest, retrogradna amnezija - zaboravljajući događaje koji su se dogodili neposredno prije ozljede i u vrijeme njezine pojave. Ovaj poremećaj pamćenja opažen je u mnogim patologijama središnjeg živčanog sustava, kao što su epilepsija, Pick i Alzheimerova bolest, te različiti tipovi demencije. U nekim slučajevima retrogradna amnezija je pogodna za terapiju lijekovima. Da bi se odredila taktika liječenja i predvidio ishod bolesti, potrebno je znati što je doprinijelo razvoju gubitka pamćenja.

Uzroci retrogradne amnezije

Gubitak pamćenja uvijek se događa pod utjecajem nekog uzroka. Da bi se razvila amnezija, potrebna je organska lezija moždane kore. Postoji skupina čimbenika koji dovode do gubitka memorije:

1. Atrofične bolesti.
2. Kršenja dovoda krvi u mozak.
3. Ozljede središnjeg živčanog sustava.
4. Tumorske formacije.
5. Infektivno oštećenje mozga.
6. Toksični učinci.

Svaka od tih bolesti može uzrokovati retrogradnu amneziju. Najčešće se razvija u pozadini dugotrajnih vaskularnih poremećaja: uključuju cerebralnu aterosklerozu i hipertenziju. I retrogradna amnezija doprinosi traumatskoj ozljedi mozga. Gubitak pamćenja moguć je i kod dugotrajnog alkoholiziranosti, u ovom slučaju i do povrede intelekta - demencije. U rijetkim slučajevima dolazi do retrogradne amnezije kod kongenitalne demencije. Poznavanje uzroka gubitka pamćenja potrebno je odrediti taktiku liječenja.

Znakovi retrogradne amnezije

Najčešće, gubitak pamćenja postaje vidljiv drugima odmah nakon izlaganja štetnom sredstvu. Međutim, u nekim slučajevima otkrivanje retrogradne amnezije traje dugo. To se obično uočava kod vaskularnih poremećaja mozga i alkoholnog trovanja. Tek nakon detaljnog pregleda pacijenta i praćenja može se postaviti dijagnoza retrogradne amnezije. Simptomi ovog kršenja su epizode gubitka pamćenja događaja prije ozljede. Iz toga slijedi da se bolest ne može stalno manifestirati. Napadi amnezije kod pacijenta najčešće se javljaju spontano. S blagim oštećenjem pamćenja, pacijent je sasvim adekvatan i samo se ponekad pomiješa s događajima koji se događaju ranije. Tešku amneziju karakteriziraju značajna odstupanja: pacijent ne može jasno odgovoriti na pitanja liječnika, zbunjen je u prostoru i vremenu. U ovom slučaju, povijest bolesti prikupljena je od riječi bliskih osoba.

Kako dijagnosticirati retrogradnu amneziju?

Da bi se utvrdila bolest, dovoljno je samo razgovarati s pacijentom i njegovom rodbinom. U prisutnosti epizodnog oštećenja pamćenja i štetnog čimbenika koji prethodi amneziji, može se postaviti dijagnoza. Međutim, zadatak liječnika je provesti sve potrebne studije koje će odrediti uzrok tog stanja. U tu svrhu treba provesti instrumentalnu dijagnostiku koja uključuje elektroencefalografiju (EEG), radiografiju lubanje, ultrazvuk i kompjutorsku tomografiju mozga. Ove studije pružaju informacije o stanju protoka krvi, prisutnosti hematoma ili tumorskih procesa. Dijagnoza "atrofične patologije živčanog sustava" napravljena je u prisutnosti poremećaja pamćenja, u kombinaciji s poremećajima inteligencije, mišljenja, percepcije i neuroloških simptoma.

Retrogradna amnezija: liječenje

U većini slučajeva, retrogradni gubitak memorije je povratan. To je zbog činjenice da se kod ove vrste amnezije najčešće krši samo proces reprodukcije informacija, dok percepcija i pohrana ostaju normalni. Psihoterapija pomaže u ispunjavanju izgubljenih epizoda. Elektrostimulacija živčanog sustava također se koristi za liječenje retrogradne amnezije.

Kako bi se u potpunosti obnovila memorija, nužno je boriti se s neposrednim uzrokom bolesti. U tu svrhu propisuju se lijekovi koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju (cerebrolizin, kurantil), nootropije i antihipertenzivne lijekove. Kada neoplazme pokažu kirurško liječenje. Odbijanje loših navika nužan je uvjet tijekom terapije.

Prognoza za retrogradnu amneziju

Ishod bolesti može biti drugačiji. Kod ozljeda i vaskularnih poremećaja mozga, često je moguće u potpunosti vratiti pamćenje pacijentu ili postići dugotrajnu remisiju. Progresivna amnezija, koja se ne može liječiti, obilježena je atrofičnim i specifičnim zaraznim bolestima (sifilis, AIDS). Prisutnost teškog stupnja alkoholizma povlači za sobom i nepovoljnu prognozu.

Retrogradna amnezija

Retrogradna amnezija je poremećaj pamćenja u kojem se pacijent ne može sjetiti događaja koji su se dogodili prije traumatskog događaja ili početka bolesti. Pojavljuje se s različitim neurološkim bolestima, ozljedama mozga i teškim mentalnim ozljedama.

Sadržaj

Opće informacije

Po prvi put ovaj oblik amnezije opisao je ruski psihijatar S.S. Korsakov, koji je, u istraživanju teškog trovanja alkoholom, skrenuo pozornost na nagla oštećenja pamćenja zabilježena u bolesnika.

Kombinacija teške anterogradne i retrogradne amnezije uzrokovane trovanjem alkoholom, nakon objavljivanja Korsakovljeva rada "O alkoholičkoj paralizi" 1887. godine, ušla je u znanstvenu literaturu pod nazivom "Korsakov sindrom".

1900. godine V.M. Bekhterev je opisao paroksizmalno retrogradnu amneziju. Bekhterev je ovu vrstu amnezije identificirao kod pacijenta koji je imao moždani udar, pa je ovaj tip poremećaja pamćenja smatrao epileptiformnim sindromom (koji potječe od organske ozljede mozga).

oblik

Retrogradna amnezija podijeljena je na:

• Djelomična, u kojoj su fragmenti događaja i nejasne slike pohranjeni u memoriji, ali prostorno-vremenske karakteristike su narušene.
• Potpuna, u kojoj su sva sjećanja vezana uz određeno vremensko razdoblje potpuno izgubljena.
• Privremena, koja je uzrokovana traumatskom ozljedom mozga ili je posljedica elektrokonvulzivne terapije. U ovom obliku, pacijent ne može reproducirati događaje koji su se dogodili prije ozljede (obje sekunde i mjeseci mogu “ispasti” iz memorije, ovisno o ozbiljnosti ozljede).
• Konstanta. Pojavljuje se s dugotrajnom primjenom elektrokonvulzivne terapije, moždanog udara, vaskularnog oštećenja mozga kod encefalitisa, itd.

Ovisno o uzroku gubitka pamćenja, retrogradna amnezija se dijeli na:

• organski (javlja se prilikom ozljede glave, organskih bolesti mozga, alkoholizma i trovanja);
• psihološka (psihogena), u kojoj se sjećanje na mentalnu traumu potiskuje iz sjećanja.

Ovisno o tijeku patološkog procesa, retrogradna amnezija može biti:

• Akutna. Razvija se iznenada kao posljedica traumatskih ozljeda mozga, moždanog udara, herpetičkog encefalitisa, metaboličke encefalopatije i intoksikacije.
• Postupno se povećava (uočava se kod degenerativnih bolesti mozga, tumora i nekih mentalnih bolesti).

Uzroci razvoja

Retrogradna amnezija nastaje kada:

• Traumatske ozljede mozga koje uzrokuju potres mozga i gubitak svijesti, nakon čega slijedi gubitak sjećanja na događaje koji su se dogodili prije ozljede. Retrogradna amnezija može uzrokovati ozljede bilo koje ozbiljnosti (trajanje amnezije je karakterističan pokazatelj ozbiljnosti traumatske ozljede mozga, jer se lakša ozljeda, brža memorija vraća pacijentu). U većini slučajeva, s teškom ozljedom, amnezija obuhvaća sate ili tjedne prije ozljede, a za lake ozljede - sekunde ili minute, ali u svakom slučaju, najčešće se čuva uspomena na udaljenije događaje.
• Akutne zarazne bolesti. Kod herpesnog encefalitisa lezija hipokampusa nastaje kao posljedica širenja herpes simplex virusa kroz olfaktorni trakt.
• Encefalopatije. Mehanizmi oštećenja mozga kod encefalopatije nisu definitivno utvrđeni, ali je poznato da je retrogradna amnezija često uzrokovana Wernickeovom encefalopatijom koja je posljedica nedostatka vitamina B, kao i rezidualne, vaskularne i vaskularne encefalopatije.
• Trovanje ugljičnim monoksidom, klonidinom itd.
• Poremećaji u dovodu krvi u mozak, budući da je hipokampus uključen u konsolidaciju pamćenja preosjetljiv na hipoksiju i ishemiju.
• Gušenja. Razvijen zbog hipoksije.
• Prisutnost tumorskih formacija različitog podrijetla.
• Električne ozljede koje prate zastoj disanja.
• Epilepsija. Amnezija utječe na razdoblje epileptičkih napadaja.
• Akutna psihoza. Razvija se u obliku Korsakoffovog sindroma, koji nije povezan s unosom alkohola i drugih psihoaktivnih tvari.
• Emocionalni šok. Pacijenti pod utjecajem stresnog poticaja razvijaju disocijativnu amneziju, koja je u prirodi obično retrogradna.
• Neke duševne bolesti (histerični poremećaj osobnosti, itd.).

Retrogradna amnezija ulazi u Korsakov sindrom, koji se razvija sa:

• alkoholizam;
• avitaminoza (nedostatak vitamina B1);
• maligni tumori;
• AIDS;
• degenerativna demencija;
• Izaberite bolest;
• Alzheimerova bolest i drugi.

patogeneza

Memorija se formira u 2 glavne faze, koje odgovaraju 2 vrste memorije:

• Kratkoročni, koji pohranjuje informacije od djelića sekundi do nekoliko desetaka minuta. Nastaje zbog privremenih živčanih veza koje potječu iz područja frontalnog i parijetalnog korteksa i uništavaju se pod utjecajem čimbenika koji mogu utjecati na koordinirani rad neurona (anestezija, elektrošok itd.).
• Dugoročno, koji pohranjuje informacije tijekom života osobe. Ova vrsta memorije otporna je na čimbenike koji narušavaju kratkoročno pamćenje.

Transformacija kratkoročne memorije u dugoročnu (konsolidaciju) povezana je s postupnom aktivacijom niza biokemijskih procesa.

Temelj procesa konsolidacije traga memorije su funkcionalne promjene koje se događaju na razini genoma neurona (pojačavanje sinteze određenih specifičnih neuropeptida sinaptičkih membrana, itd.). Pouzdano učvršćivanje traga memorije traje od jednog sata do nekoliko dana.

Eksperimentalno je utvrđeno da su informacije o svakom događaju raspodijeljene po prilično opsežnim područjima mozga. Materijalni nositelji ove informacije su neuronske mreže - kombinacije istodobno uzbuđenih neurona.

Svaka nova reakcija se proizvodi i pamti od strane živčanog sustava novim sinaptičkim vezama koje nastaju između postojećih neurona, ili promjenom učinkovitosti postojećih sinaptičkih veza.

Dugoročno pamćenje temelji se na činjenici da ekscitacija nekih neurona mijenja sposobnost uzbuđenja drugih neurona.

Pojava retrogradne amnezije povezana je s mehanizmom kratkoročne memorije, koja izgleda kao odjek ekscitacije. Ovo uzbuđenje pojačava se na principu pozitivne povratne sprege pomoću "neuralnih zamki" i prenosi se preko zatvorenih neuronskih krugova.

U slučaju ozljeda, trovanja i uporabe električnog udara, lanci reverberativne uzbude se prekidaju prije konsolidacije tragova pamćenja, stoga se događaji koji su se dogodili prije oštećenja ne utisnu u dugoročnu memoriju.

Kada se amnezija povuče, razdoblje koje pokriva skraćuje se, a događaji se podsjećaju prema njihovom prirodnom vremenskom slijedu.

simptomi

Retrogradna amnezija se manifestira epizodama gubitka pamćenja događaja koji su prethodili ozljedi ili bolesti.

U slučaju blagih traumatskih ozljeda mozga i drugih blagih oblika amnezije, pacijent može biti potpuno adekvatan i možda se ne sjeća samo određenih događaja ili ih zbuniti.

Teška amnezija popraćena je ozbiljnim abnormalnostima - pacijent nije u stanju jasno odgovoriti na pitanja liječnika, izgubiti svoju prostornu i vremensku orijentaciju.

Kod Korsakova sindroma, retrogradna amnezija popraćena je konfabulacijama (lažnim sjećanjima), koje se temelje na stvarnim događajima koji su pogrešno povezani s drugim događajima, vremenom i mjestom. Također postoje poteškoće u reproduciranju materijala naučenog u prošlosti.

Memorija udaljenih događaja, prisilno pamćenje i količina RAM-a su sačuvani, semantička i proceduralna dugoročna memorija (opće poznavanje svijeta) ne pate.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju:

• Anamneza potvrđuje prisutnost prethodne amnezije štetnog čimbenika.
• Testovi za određivanje funkcije memorije.
• Instrumentalna dijagnostika koja omogućuje utvrđivanje uzroka amnezije. Uključuje EEG, ultrazvuk, radiografiju lubanje, MRI i CT snimanja mozga.

Ako je potrebno, održati:

• biokemijske i toksikološke analize;
• Savjetovanje s narkologom, specijalistom za zarazne bolesti, neurologom, neurokirurgom i psihijatrom.

liječenje

Budući da se retrogradna amnezija ne pripisuje pojedinim bolestima (to je simptom bolesti), liječenje je usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti.

Terapijske mjere uključuju imenovanje:

• zvona i drugi lijekovi koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju;
• nootropni (cerebralisin i drugi) i neuroprotektivni lijekovi (glicin, Ginkgo Biloba lijekovi, itd.);
• antioksidansi;
• vitamini (prvenstveno skupina B) i elementi u tragovima.

Također, ako je potrebno, imenuje fizioterapija (električna stimulacija moždane kore, terapija bojama, itd.), Antihipertenzivni lijekovi i lijekovi koji poboljšavaju funkcioniranje srca.

Također se koriste metode i vježbe koje poboljšavaju pamćenje.

Kada neoplazme provode kirurško liječenje.

Budući da percepcija i pohranjivanje informacija ostaju normalni, održavaju se sesije psihoterapije radi obnavljanja izgubljenih epizoda.

Retrogradna amnezija: vrste, uzroci, dijagnoza, liječenje

Autor: Corinne O'Keefe Osborne

Trans. s engleskog Sjeverna Dakota Firsova

Što je retrogradna amnezija?

Amnezija je vrsta gubitka pamćenja koji utječe na sposobnost stvaranja, pohranjivanja i dohvaćanja sjećanja. Retrogradna amnezija utječe na uspomene koje su nastale prije početka. Osoba koja razvija retrogradnu amneziju nakon traumatske ozljede mozga ne može se sjetiti što se dogodilo godinama, a ponekad i desetljećima prije ozljede.

Retrogradna amnezija je uzrokovana oštećenjem područja za pohranu memorije u različitim dijelovima mozga. Ova vrsta oštećenja može biti posljedica traume, teške bolesti, napadaja, moždanog udara ili degenerativne bolesti mozga. Ovisno o uzroku, retrogradna amnezija može biti privremena, trajna ili progresivna, tj. Povećavati se tijekom vremena.

Gubitak pamćenja u retrogradnoj amneziji obično se povezuje s činjenicama, a ne s vještinama. Na primjer, osoba može zaboraviti ima li automobil i, ako jest, koji, kada ga je kupio, ali će se i dalje sjećati kako njime upravlja.

Postoje dvije glavne vrste amnezije: anterogradna i retrogradna. Osobe s anterogradnom amnezijom imaju problema s novim uspomenama koje su stekle nakon početka amnezije. Osobe s retrogradnom amnezijom imaju problema s pristupom uspomenama nastalim prije nastanka amnezije.

U istoj osobi mogu postojati dvije vrste amnezije, što se često događa.

Koje su vrste i simptomi amnezije?

Privremeno stupnjevana retrogradna amnezija

Retrogradna amnezija je obično diplomirana na vrijeme, što znači da su vaše posljednje uspomene ponajprije pogođene, a vaše najstarije uspomene su obično sačuvane. Ovaj fenomen poznat je kao Ribotov zakon.

Stupanj retrogradne amnezije može značajno varirati. Neki ljudi mogu izgubiti sjećanje tek godinu ili dvije prije ozljede ili bolesti. Drugi ljudi mogu izgubiti desetljeća sjećanja. Ali čak i kada ljudi izgube desetljeća, oni se obično drže sjećanja na djetinjstvo i mlade.

• pacijent se ne sjeća događaja koji su se dogodili prije početka amnezije;
• Pacijent zaboravlja imena, ljude, lica, mjesta, činjenice i opće znanje prije početka amnezije, dok se u isto vrijeme sjeća vještina kao što su biciklizam, sviranje klavira i vožnja automobila;
• stara sjećanja ostaju, osobito djetinjstva i mladosti.

U tim uvjetima netko može, a netko ne može stvoriti nova sjećanja i naučiti nove vještine.

Fokusna retrogradna amnezija

Fokalna retrogradna amnezija, također poznata kao izolirana ili čista retrogradna amnezija, je da pacijent ima retrogradnu amneziju s malo ili bez simptoma anterogradne amnezije. To znači da sposobnost stvaranja novih sjećanja ostaje netaknuta. Takav izolirani gubitak pamćenja ne utječe na um osobe ili sposobnost stjecanja novih vještina, kao što je igranje glasovira.

Disocijativna (psihogena) amnezija

To je rijedak tip retrogradne amnezije, uzrokovan emocionalnim šokom, a ne oštećenjem mozga, kao i druge vrste retrogradne amnezije. To je čisto psihološki odgovor na ozljede. Često je disocijativna amnezija uzrokovana nasilnim zločinom ili drugom nasilnom traumom i obično je privremena.

• pacijent se ne može sjetiti stvari koje su se dogodile prije traumatskog događaja;
• pacijent se možda neće moći sjetiti autobiografskih informacija.

Koji uvjeti uzrokuju retrogradnu amneziju?

Retrogradna amnezija može biti posljedica oštećenja dijelova mozga odgovornih za kontrolu emocija i sjećanja. To uključuje talamus, koji se nalazi duboko u središtu mozga, i hipokampus, koji se nalazi u temporalnom režnju.

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu uzrokovati retrogradnu amneziju. To uključuje:

Traumatsko oštećenje mozga

Većina traumatskih ozljeda mozga je povezana s plućima, a njihove posljedice su potres mozga. No, ozbiljna ozljeda, kao što je težak udarac u glavu, može oštetiti skladišta mozga i dovesti do retrogradne amnezije. Ovisno o stupnju oštećenja, amnezija može biti privremena ili trajna.

Nedostatak tiamina

Nedostatak tiamina, koji je najčešće uzrokovan kroničnim alkoholizmom ili teškom pothranjenošću, može dovesti do bolesti koja se zove Wernicke encefalopatija. Ako se ne liječi, Wernickeova se encefalopatija razvija u stanje koje se naziva Korsakovova psihoza, a to je anterogradna i retrogradna amnezija.

encefalitis

Encefalitis je upala mozga uzrokovana virusnom infekcijom kao što je herpes simplex virus. Bolest može biti uzrokovana i autoimunom reakcijom, koja je povezana ili nije povezana s rakom. Upala može oštetiti dio mozga koji sprema memoriju.

Alzheimerova bolest

Alzheimerova bolest i druge degenerativne demencije mogu dovesti do postupne progresije retrogradne amnezije. Trenutno ne postoji lijek za ovu bolest.

uvreda

I veliki udarci i ponavljani mali udarci mogu oštetiti mozak. Ovisno o tome gdje se šteta dogodila, postoje razne povrede, uključujući probleme s pamćenjem. Tipično, moždani udar uzrokuje probleme s pamćenjem, a ponekad čak i demenciju. Dvije vrste memorije koje mogu biti pogođene moždanim udarom su verbalna memorija i vizualna memorija.

napadaji

Bilo koja vrsta napada može oštetiti mozak i uzrokovati probleme s pamćenjem. Neke od njih zahvaćaju cijeli mozak, a neke oštećuju samo malo područje. Napadi koji pogađaju određene dijelove mozga, osobito temporalne i frontalne režnjeve, čest su uzrok problema s pamćenjem kod osoba s epilepsijom.

Zatajenje srca

Srčani zastoj uzrokuje da osoba prestane disati, što znači da mu je mozak nekoliko minuta lišen kisika. To može dovesti do ozbiljnog oštećenja mozga, što dovodi do retrogradne amnezije ili drugih kognitivnih deficita.

Kako se dijagnosticira amnezija?

Za dijagnosticiranje retrogradne amnezije potrebno je proći potpuni fizički pregled, što će vam omogućiti da pronađete sve moguće uzroke gubitka pamćenja. Najbolje je pomoći bliskoj osobi da komunicira s liječnikom, osobito ako pacijent zaboravi ili zbuni pojedinosti svoje povijesti bolesti. Liječnik treba znati koji lijekovi pacijent uzima i koji su zdravstveni problemi postojali u prošlosti, posebno za napadaje, moždani udar ili infekcije.

Liječnik može propisati brojne dijagnostičke testove:

• CT ili MRI - u potrazi za oštećenjem mozga ili drugim abnormalnostima;
• krvne pretrage za provjeru prehrambenih nedostataka i infekcija;
• neurološki pregled;
• kognitivni testovi - za procjenu kratkoročne i dugoročne memorije;
• elektroencefalogram - za provjeru konvulzivne aktivnosti.

Kako se liječi amnezija?

Nema posebnih lijekova za liječenje retrogradne amnezije. Liječenje se obično usredotočuje na temeljni uzrok amnezije. Na primjer, ako pacijent ima epilepsiju, terapija je usmjerena na smanjenje broja napadaja.

Trenutno ne postoji lijek za Alzheimerovu bolest ili druge degenerativne demencije. Međutim, postoje neki lijekovi koji mogu usporiti napredovanje Alzheimerove bolesti. Liječenje drugih vrsta demencije obično se fokusira na potporu i brigu o pacijentu.

ergotherapy

Neki ljudi s amnezijom rade s terapeutom kako bi dobili informacije i pokušali zamijeniti ono što je izgubljeno. Oni koriste svoje stare, netaknute uspomene kao osnovu za spremanje novih sjećanja. Terapeuti mogu pomoći ljudima da razviju organizacijske strategije koje olakšavaju pamćenje novih informacija. Koriste se i interaktivne metode koje mogu pomoći ljudima da poboljšaju socijalno funkcioniranje.

psihoterapija

Psihoterapija može pomoći u vraćanju uspomena izgubljenih zbog traumatskih događaja. Također može pomoći ljudima s drugim oblicima amnezije da se nose s gubitkom pamćenja.

tehnologije

Mnogi ljudi s amnezijom uče koristiti nove tehnologije, poput pametnih telefona i tableta. Nakon treninga, osobe s teškom amnezijom mogu primijeniti tehnologiju za organiziranje i pohranjivanje informacija. Pametni telefoni, itd., Posebno su korisni za osobe s problemima pri stvaranju novih sjećanja. Osim toga, mogu se koristiti kao uređaji za pohranu starih uspomena. Fotografije, videozapisi i dokumenti mogu biti dobra referenca.

Što je u perspektivi?

Ovisno o uzroku, retrogradna amnezija može se povući, pogoršati ili ostati fiksna tijekom cijelog života. To je ozbiljan čimbenik koji može uzrokovati probleme, pa je pomoć i podrška voljenima važna. Ovisno o ozbiljnosti amnezije, osoba može potpuno povratiti svoju neovisnost ili je potrebna dodatna pomoć.

Medicinski pregled: Timothy J. Legge, PhD, PsyD, CRNP, ACRN, CPH; 16. listopada 2017

Što je retrogradna amnezija, koji su njezini uzroci i metode liječenja?

Retrogradna amnezija je poremećaj pamćenja u kojem se osoba ne može sjetiti događaja koji su prethodili traumatskom događaju ili napadu bolesti. Prvi je put ovo stanje opisao ruski psihijatar S. Korsakov, koji je u proučavanju teškog trovanja alkoholom skrenuo pozornost na propuste u pamćenju koje je uočio u njegovim odjelima. Nadalje, već je profesor Bekhterev zabilježio paroksizmalni gubitak pamćenja u bolesnika nakon moždanog udara. Kao rezultat, ovo stanje se naziva "retrogradna amnezija" i proširuje skupinu mentalnih i neuroloških poremećaja.

Što je retrogradna amnezija?

Ovaj izraz skriva djelomični gubitak pamćenja kao posljedica ozljede mozga, teškog stresa ili pogoršanja neurološke bolesti. Kao rezultat toga, osoba može potpuno zaboraviti nekoliko sati, dana ili čak tjedana života, tj. Izgubiti sjećanje na ono što se dogodilo neposredno prije utjecaja traumatičnog čimbenika. Istodobno se dobro sjeća događaja iz daleke prošlosti i najsitnije može reći o najsvjetlijim trenucima (mature, vjenčanja, obljetnice, itd.), Kao io onome što se dogodilo nakon primitka ozljede.

Što karakterizira retrogradna amnezija? Takav poremećaj pamćenja bilježi se u mnogim lezijama središnjeg živčanog sustava - epilepsija, alkoholizam, Alzheimerova bolest, mnoge vrste senilne demencije. Što je pacijent stariji, to je veći rizik od ovog poremećaja pamćenja. Najčešće se bolest razvija u akutnom obliku, iznenada, ali u medicini ima slučajeva gdje bolest napreduje postupno, jer se degenerativne promjene u mozgu razvijaju na pozadini ateroskleroze, mentalnih patologija ili tumorskog procesa.

Naše pamćenje se formira u fazama i kratkoročno je i dugoročno. Kratkoročna memorija može pohraniti podatke od djelića sekunde do nekoliko desetaka minuta. Dugoročno - čuva uspomene kroz ljudski život i pokazuje otpornost na utjecaj onih čimbenika koji uništavaju kratkoročno pamćenje.

Prijelaz jedne vrste memorije na drugu događa se pod utjecajem brojnih biokemijskih procesa koji se odvijaju u mozgu na razini neuronskog genoma. Pouzdano fiksiranje informacija traje od sat do nekoliko dana, jer se sjećanje na događaj kroz neuralnu mrežu raspoređuje na ogromna područja mozga.

Pojava retrogradne amnezije, znanstvenici pripisuju činjenici da se nakon pojave traumatičnog faktora prekida lanac prijenosa informacija, a događaji se ne utisnu u dugoročno pamćenje. Kasnije, tijekom regresije amnezije, izgubljene uspomene pojavljuju se u sjećanju po redu vremenske sekvence. Retrogradna amnezija je podložna terapiji lijekovima. Nakon što se utvrde uzroci gubitka pamćenja, liječnik odabire optimalnu taktiku liječenja.

Uzroci retrogradne amnezije

Bolest se razvija pod utjecajem mnogih čimbenika. Svi uzroci koji dovode do razvoja retrogradne amnezije mogu se uvjetno podijeliti na organske i psihološke.

Organski uzroci povezani su s disfunkcijom mozga. One uključuju sljedeća stanja:

• poremećaji cirkulacije u moždanim strukturama;
• traumatska ozljeda mozga, potres mozga;
• vaskularni poremećaji (ateroskleroza, hipertenzija);
• intoksikacija tijela zbog trovanja ugljičnim monoksidom ili lijeka (na primjer, klonidin);
• akutne zarazne bolesti (herpetični encefalitis);
• organske bolesti mozga (epileptička stanja, encefalopatije);
• električne ozljede, koje prate zastoj dišnog sustava i hipoksiju mozga;
• tumori mozga.

Među psihološkim čimbenicima, liječnici razlikuju sljedeća stanja:

• akutna psihoza;
• duševne bolesti, histerični poremećaji;
• emocionalni šok, teški stres;
• kronični alkoholizam, ovisnost o drogama.

Povrh toga, retrogradna amnezija prati bolesti poput degenerativne demencije, avitaminoze povezane s nedostatkom vitamina skupine B, razvoj raka, Pickovu bolest, Alzheimerovu bolest.

Klasifikacija bolesti

Za vrijeme retrogradne amnezije može biti:

1. kratkoročna - sjećanja se vraćaju za nekoliko dana ili tjedana;
2. dugoročno - gubitak pamćenja od 2 mjeseca do 2-3 godine.

Razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

• Djelomični gubitak pamćenja - osoba čuva komadiće sjećanja iz prošlosti.
• Potpuno - informacije o događajima vezanim uz određeno razdoblje su potpuno izgubljene.
• Privremeno - najčešće se događa na pozadini ozljede ili elektrokonvulzivne terapije. Karakterizira ga gubitak pamćenja od nekoliko minuta ili nekoliko mjeseci, ovisno o težini lezije. U izoliranim slučajevima, pacijent se ne može sjetiti informacija koje su izostavljene iz memorije nekoliko godina.
• Trajno - razvija se na pozadini organskog oštećenja mozga (na pozadini moždanog udara, encefalitisa, ateroskleroze, itd.).

Tijek bolesti može biti akutan (s moždanim udarom, traumom, intoksikacijom) ili se može razvijati postupno, zbog povećanih degenerativnih promjena u mozgu ili zbog razvoja mentalnih poremećaja, rast tumora.

Klinička slika

Glavni simptom retrogradne amnezije je odsutnost sjećanja na događaje koji su prethodili oštećenju mozga. Nakon prijema u bolnicu, osoba se ne sjeća što mu se dogodilo i kako je došao ovamo. Trajanje amnezije ovisi o težini stanja. U blagim slučajevima, pacijent se ne može sjetiti posljednjih minuta ili sekundi, ponaša se sasvim adekvatno, ali postaje zbunjen u sjećanjima i govori o propustima u pamćenju.

U teškim lezijama mozga, dulje vrijeme ne postoje uspomene, bolesnik je oslabio funkcije percepcije, nije u stanju jasno odgovoriti na pitanja stručnjaka i može postaviti isto pitanje nekoliko puta, iako je dobio odgovor na njega. U isto vrijeme, sačuvano je zajedničko sjećanje na sebe i događaje koji su se događali u dalekoj prošlosti. Ostali znakovi retrogradne amnezije uključuju:

• odvajanje i izolacija pacijenta;
• ukočenost, zbunjenost;
• dezorijentacija u prostoru;
• česta ponavljanja istih pitanja;
• nemogućnost da se kratko vrijeme nakon ozljede pamte tekući događaji.

Ovo stanje može trajati od nekoliko minuta do nekoliko tjedana. Retrogradna amnezija s potresom mozga je najlakša. Osoba počinje vraćati događaje unutar nekoliko sekundi ili minuta nakon primitka ozljede. Glavni simptom potresa mozga smatra se kratkotrajnim gubitkom svijesti, koji može biti nevidljiv za žrtvu.

Kod blagog potresa mozga se osoba ne može oporaviti od 1 do 5 minuta prije ozljede. U teškim slučajevima, ovo razdoblje može biti i do 30 minuta i popraćeno je gubitkom orijentacije, konfuzijom. Osoba ne može odrediti svoje mjesto, ne prepoznaje voljene osobe. Kod nekih žrtava potresa mozga istodobno se promatraju dvije vrste amnezije - retrogradne i anterogradne (kada se osoba ne može sjetiti događaja koji su se dogodili nakon ozljede).

Još jedna značajka bolesti je da, ako je retrogradna amnezija dio Korsakovljevog sindroma, pacijenta mogu posjetiti lažna sjećanja, koja se temelje na stvarnim događajima, iskrivljena do nepoznavanja. Takvi pacijenti, osim glavnog simptoma, imaju problema s reprodukcijom događaja u dalekoj prošlosti.

dijagnostika

Iskusni liječnik može napraviti preliminarnu dijagnozu nakon pregleda pacijenta, prikupljanja anamneze i provođenja posebnih testova za provjeru pamćenja. Komuniciranje s rodbinom pacijenta pomoći će utvrditi kako je došlo do gubitka pamćenja, što je prethodilo amneziji (trauma, bolest, stres ili alkoholno opijenost). Da bi potvrdili dijagnozu, potrebno je proći niz laboratorijskih i instrumentalnih studija, dobiti konzultacije od uskih stručnjaka - neurologa, psihijatra, narcologa i neurokirurga.

Metode laboratorijskih istraživanja:

• radiografija lubanje;
• MRI ili CT snimanje mozga;
• elektroencefalografija (EEG);

EEG metoda će pomoći u procjeni električne aktivnosti područja mozga, a rendgenska slika će pokazati opseg oštećenja koštanih struktura kod traumatskih ozljeda mozga.

Liječenje retrogradne amnezije

Prognoza za liječenje retrogradne amnezije u većini slučajeva je povoljna. Jedini izuzeci su nepovratne organske promjene u mozgu. Taktika terapije lijekovima usmjerena je na uklanjanje uzroka oštećenja mozga.

Prije svega, stručnjaci propisuju lijekove - neuroprotektore za poboljšanje moždane cirkulacije i ublažavanje oštećenja moždanog tkiva zbog hipoksije ili ishemijskih procesa. Takvi lijekovi pojačavaju antioksidacijsku zaštitu, inhibiraju oksidacijske procese, poboljšavaju metabolizam u tkivu mozga i pomažu se nositi s učincima stresa i psiho-emocionalnog prenaprezanja. Neuroprotektori su predstavljeni različitim skupinama lijekova - nootropima, vaskularnim lijekovima, antioksidantima i adaptogenim lijekovima.

Nootropni lijekovi dizajnirani su kako bi se uklonili nervozni, mentalni poremećaji i poboljšalo pamćenje. Popularni lijekovi:

Antioksidansi se koriste za uklanjanje hipoksije (kisikovog izgladnjivanja) moždanih stanica, održavanje energetskog metabolizma i sprečavanje destruktivnog djelovanja slobodnih radikala. Na popisu popularnih lijekova:

• meksidol;
• glicin;
• komplamin;
• Glutaminska kiselina.

Skupina vaskularnih sredstava uključuje antikoagulante Heparin, Warfarin, Fenilin. Takvi lijekovi sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka, smanjuju viskoznost krvi i smanjuju rizik od moždanog udara. Ova skupina uključuje vazolidatore Cinnarizin, Vinpocetine, Trental, koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi, potiču širenje moždanih žila, osiguravaju im potrebnu prehranu i kisik te ubrzavaju metaboličke procese.

Osim toga, vitamini skupine B propisuju se pacijentu koji pati od retrogradne amnezije u kombinaciji s esencijalnim mikroelementima i adaptogenima. Među adaptogenim lijekovima, biljni lijekovi s neurotropnim učinkom smatraju se najučinkovitijim i sigurnijim. Među njima su:

Fizioterapijski tretman

U liječenju amnezije široko se primjenjuju fizioterapeutske metode. Među njima, terapija bojama, akupunktura, postupak električne stimulacije električne struje niskog intenziteta. Pacijentima se nude razne tehnike i posebne vježbe s ciljem poboljšanja i obnavljanja memorije.

Ako je pacijent depresivan, pribjegavaju psihoterapeutu. Pomoću različitih tehnika, stručnjak pomaže u prevladavanju psihološke barijere koja nastaje nakon fizičke ozljede ili emocionalnog šoka. Psihoterapeut postupno uklanja blokove i vraća događaje koji su prethodili gubitku sjećanja.

Ako se simptomi amnezije javljaju kao odgovor na snažan emocionalni šok, psiholog mora djelovati što je moguće pažljivije, jer u ovom slučaju propadanje pamćenja postaje neka vrsta zaštitnog mehanizma koji štiti psihu od destruktivnog utjecaja negativnih emocija.

Ponekad se sesije hipnoze koriste za borbu protiv amnezije. Tijekom zahvata dolazi do dubokog opuštanja, osoba postupno oporavlja izgubljene informacije i pamti događaje koji su se dogodili prije nastanka amnezije.

Budući da retrogradna amnezija uzrokuje ozbiljnu psihološku nelagodu i ometa društvenu prilagodbu, stanje pacijenta može biti komplicirano odvajanjem od vanjskog svijeta, samoubilačkim osjećajima. U tom slučaju, rad psihologa je izvesti osobu iz teške depresije, pomoći mu da se prilagodi i postupno obnavlja izgubljene uspomene, društvene i obiteljske veze. Ako je potrebno, takav pacijent u složenom režimu liječenja uključuje antidepresive ili trankvilizatore.

pogled

Prognoza za oporavak od retrogradne amnezije je povoljna. U većini slučajeva pacijent se s vremenom vraća svom uobičajenom životu, potpuno obnavlja pamćenje, vraća mu se pozitivne emocije i radna sposobnost, a odnosi s drugim ljudima se normaliziraju.

Jedini su izuzeci slučajevi povezani s teškim organskim oštećenjem mozga na pozadini senilne demencije, Alzheimerove bolesti i raka.

prevencija

Kompleks preventivnih mjera usmjerenih na sprječavanje rizika od razvoja retrogradne amnezije je sljedeći:

• Potpuno napuštanje navika koje su štetne za funkcioniranje mozga. To uključuje isključivanje alkohola, duhana, droga ili psihotropnih droga.
• Pravilna i uravnotežena prehrana, odbacivanje životinjskih masti, masne i teške hrane, prekomjerna konzumacija mesnih proizvoda - glavni su izvori kolesterola. To će pomoći da se izbjegne ateroskleroza i drugi problemi s krvnim žilama mozga.
• Poticanje aktivnosti mozga - čitanje, rješavanje problema, rješavanje križaljki.
• Aktivan i zdrav način života, duge šetnje na svježem zraku, doprinoseći eliminaciji hipoksije.

Provedba jednostavnih preporuka, pridržavanje sigurnosnih mjera izbjegava ozljede i bit će pouzdana prepreka retrogradnoj amneziji.