Glukokortikosteroidni lijekovi - snažni sintetički agensi, neophodni u teškim i opasnim fizičkim uvjetima. Ali što je razlika između deksametazona i prednizolona, jer se smatraju jednim od najmoćnijih steroida koji se koriste za ublažavanje upalnih procesa i alergijskih reakcija.
prednizolon
Hormonska medicina Prednizolon ima izražen protuupalni učinak. Spada u kategoriju lijekova prosječnog trajanja izlaganja. Dobar terapeutski učinak lijeka je zbog njegove sposobnosti da ograniči aktivnost leukocita i makrofaga, kao i da spriječi njihovo pomicanje u područje upale u tijelu.
Osim toga, prednizolon ne dopušta imunološkom sustavu da apsorbira stanice i naglašava interleukin. Utjecaj na metabolizam u masnom tkivu ne dopušta stanicama hvatanje glukoze i stimulira razgradnju masti. Međutim, zbog povećane količine u tijelu, dolazi do povećane proizvodnje inzulina, što dovodi do nakupljanja masti.
Razlika između prednizolona i deksametazona je što jače mijenja vodeno-solnu ravnotežu: uklanja kalij i kalcij, ali doprinosi zadržavanju tekućine i natrija. Antialergijski učinak snažnijeg analoga prirodnog hidrokortizona (4 puta jači) posljedica je sposobnosti minimiziranja broja bazofila i smanjenja proizvodnje biološki aktivnih sastojaka.
deksametazon
Deksametazon ima isti učinak, ali biomehanizam njegovog učinka je malo drugačiji. To je lijek dugog djelovanja, tako da nije propisan u dugoročnim režimima liječenja. Ovaj analog prednizolona izaziva povećanje volumena triglicerida, masnih kiselina i kolesterola u krvi. Osim toga, ovaj lijek može uzrokovati hiperglikemiju.
Lijek praktički ne mijenja ravnotežu vode i soli i ne utječe na količinu elektrolita. Deksametazon se smatra deset puta boljim analogom prirodnog kortizona. Upalni procesi u tijelu lokalizirani su djelovanjem na eozinofile i mastocite, a također povećavaju stabilnost membrana.
Sličnost lijekova
Često je često teško reći da je deksametazon ili prednizolon bolji, budući da oba sredstva pripadaju istoj kategoriji lijekova - glukokortikosteroidima, tj. prirodne tvari koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde.
Imaju niz sličnih značajki:
- Za razliku od prirodnih hormona, i deksametazon i prednizolon su aktivniji pri nižim dozama;
- One imaju jednako dobar protuupalni učinak na tijelo;
- Ublažiti alergijske manifestacije zbog mogućnosti oslobađanja histamina iz mastocita;
- Imaju anti-toksični učinak;
- Imunosupresivna svojstva oba lijeka jednako učinkovito smanjuju poremećaje u imunološkom sustavu tijela;
- Koristi se u anti-šok terapiji, jer uvelike povećava krvni tlak;
- Koristi se s istim indikacijama.
Deksametazon i prednizolon široko se primjenjuju u hitnoj skrbi iu borbi protiv sistemskih bolesti.
Po čemu se Dexamethasone razlikuje od prednizolona?
Unatoč činjenici da su ovi lijekovi povezani s jednim lijekom, oni imaju razlike:
- Trajanje djelovanja. Aktivnost prednizolona u tijelu je približno 24-36 sati, dok deksametazon može trajati do 72-96 sati;
- Udarna snaga. Prednizolon je mnogo slabiji od analognog;
- Razlika između deksametazona i prednizona je također u mehanizmu djelovanja, stoga se u tijelu događaju različiti procesi koji često daju negativan rezultat u određenim situacijama;
- Različito utjecati na ravnotežu vode i soli u tijelu.
S dugotrajnim režimima liječenja, kao i tijekom trudnoće, bolje je zamijeniti deksametazon s prednizolonom, jer će se time smanjiti rizik od nuspojava. Stoga je nemoguće pretpostaviti da su ti lijekovi vrijedni analogni mediji.
Koji lijek je bolji
Odabir koji je bolji od deksametazona ili prednizolona, morate se pridržavati preporuka liječnika. To je zbog činjenice da svaki od ovih lijekova ima različitu dozu glavne tvari. Poznato je da različiti lijekovi, koji uključuju prirodne hormone, djeluju na tijelo na različite načine. Na primjer, hidrokortizon je 4 puta slabiji, a metipred ili triamcinolon je 20% jači od prednizolona. Istovremeno, prednizolon je 7 puta slabiji od deksametazona i 10 puta slabiji od betametazona.
Zaustavljajući se na jednom ili drugom hormonskom lijeku, liječnik će uzeti u obzir stupanj bolesti i opće fizičko stanje pacijenta. Naravno, za svaki specifični slučaj, liječnik će odabrati pravi lijek, ali nikada neće preporučiti uzimanje Prednisone s Deksametazonom.
Kada se koristi ova skupina lijekova
U terapiji se koriste preparati na bazi hormona kore nadbubrežne žlijezde:
- zamjena (neophodna za smanjenje vlastitih glukokortikosteroida u tijelu);
- supresija (neophodna za ublažavanje proizvodnje drugih hormona);
- farmakodinamički (simptomatski učinak).
U liječenju određenih bolesti liječnici preferiraju prednizolon ili pokušavaju zamijeniti deksametazon analogom u slučajevima ozljeda i promjena u krvnim žilama i tkivima, uz groznice različitih etiologija, određene vrste anemije, zarazne mononukleoze, pogoršanje pankreatitisa ili stanja šoka.
Analog prednizolona - Deksametazon se koristi za manifestacije teških upalnih stanja, sepsa, peritonitisa, anafilaktičkog šoka, astme ili multiple skleroze.
Metode primjene
Dozu lijeka (prednizolon ili deksametazon) može odabrati samo specijalist. Ne smijemo zaboraviti da su glukokortikosteroidi snažne medicinske tvari koje mogu prouzročiti ozbiljnu štetu tijelu.
Primanje takvih lijekova treba biti pod nadzorom liječnika. Dnevna doza Prednizolona tijekom akutnih stanja je obično 20-30 mg, a ta se brzina dijeli u nekoliko doza unutar 24 sata. Kako se stanje stabilizira, količina lijeka se postupno smanjuje na 5-10 mg dnevno. U iznimnim slučajevima dopušteno je jednokratno povećanje prednizolona na 70-90 mg. U takvim situacijama lijek se primjenjuje intravenski. Maksimalna doza za dijete je 1 mg po kilogramu težine.
Ponekad je korisnije upotrijebiti analog prednizolona - deksametazona. U kritičnim situacijama možete koristiti i veliku količinu lijekova, ali se doza postupno smanjuje.
U procesu dugotrajne primjene glukokortikosteroidnih lijekova potrebno je pažljivo pratiti ravnotežu vode i soli u tijelu i razinu glukoze u krvi. Kako bi se eliminirala pojava hipokalemije, uz uzimanje Prednisone, Deksametazona ili njihovih analoga, obično se propisuju pripravci kalija.
izvori:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4t=
Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Deksametazon ili prednizolon: što je bolje
Opće informacije o drogama
prednizolon
Lijek je hormonsko sredstvo sa snažnim protuupalnim učinkom. Uključeno u skupinu srednjih akcija. Izražen terapeutski učinak postiže se zbog istoimene aktivne tvari koja ima snažno protuupalno i antialergijsko djelovanje.
Prednizolon učinkovito uklanja intenzitet upale neutralizirajući aktivnost leukocita i mikrofaga prisutnih u tkivima. Istovremeno, tvar sprječava migraciju leukocita u središte upale, blokira fagocitozu u makrofagima i inhibira sintezu u tijelu medijatora upale interleukina-1.
Osim toga, prednizolon ima pozitivan učinak na stanje staničnih membrana, zbog čega postaju jači, a manje upalnih enzima prelazi u unutarnji prostor. Poboljšava propusnost kapilara pogođenih oslobađanjem histamina - krivca alergijskih reakcija.
Popularnost prednizolona je posljedica raznih farmaceutskih sorti: lijek se proizvodi u raznim proizvođačima u obliku tableta, otopina za injekcije, masti za kožu i oči, kapi, kreme.
Indikacije za imenovanje su:
- Alergijske i upalne bolesti
- Edem mozga
- Astmatična astma
- Sistemska bolest vezivnog tkiva
- Pogoršanje insuficijencije nadbubrežne žlijezde
- Šok stanja koja nisu podložna terapiji drugim lijekovima
- Jetrena koma, akutni hepatitis
- Bolesti probavnog trakta, krv, oči
- Sprječavanje odbacivanja tkiva nakon transplantacije.
Značajka prednizolona je sposobnost snažnog utjecaja na sadržaj vode i soli: lijek ubrzava izlučivanje kalcija i kalija, usporavajući izlaz natrija i vode. Kao rezultat toga, pacijent razvija tkivni edem.
Antialergijsko djelovanje Prednizolon je snažniji od hidrokortizona - više od 4 puta.
deksametazon
GKS na bazi deksametazona - derivata supstance fluoroprednizolona, koji ima sličan mehanizam djelovanja, kao prednizon. Lijek također pomaže u upalnim procesima i pogoršanjima, ima antialergijske, anti-šok, anti-toksične i desenzibilizirajuće učinke. Kao i svaki drugi GCS, potiskuje imunitet.
Deksametazon je aktivniji 10 puta više od endogenog kortizona. Lijek potiče aktivno uklanjanje kalcija, magnezija i kalija iz tijela. Protuupalni učinak postiže se mehanizmom supresije eozinofila i mastocita, jačanjem staničnih membrana. Lijek pomaže povećati razinu trigliccida, FA, kolesterola. Njegova posebnost je da je lijek sposoban izazvati hiperglikemiju.
Deksametazon nije propisan za dugotrajno liječenje, jer ima dugotrajan učinak.
Sličnost lijekova
Da biste utvrdili koji od lijekova - Deksametazon ili Prednizolon je bolje propisati na ovaj ili onaj način, vrlo je teško. Oba lijeka su u istoj farmakološkoj skupini, imaju sličan princip djelovanja, oba zamjenjuju funkcioniranje endogenih hormona.
Oba lijeka, zamjena za hormone nadbubrežne žlijezde, koriste se za:
- Zamjenski tretman, nadopunjavanje nedostajućih endogenih hormona nadbubrežne žlijezde.
- Suzbijanje pretjeranog stvaranja drugih hormona u tijelu koje uzrokuju patološke procese. Kao posljedica smanjenja izlučivanja endogenih tvari, uzroci bolesti su usporeni ili eliminirani.
- Liječenje neposredne bolesti.
Prilikom usporedbe prednizolona i deksametazona utvrđeno je da su lijekovi povezani i mnoge druge nijanse:
- Sintetski nadomjesci hormona aktivniji su čak iu minimalnim dozama.
- Jednako učinkovito suzbija upalne procese djelujući na oslobađanje histamina
- Koristi se za toksične lezije tijela, jer brzo neutralizira toksični učinak na tijelo
- U određenoj mjeri suzbijaju imunitet
- Imenovan sa sličnim bolestima
- Prednizolon i deksametazon se mogu koristiti kao hitna pomoć i za liječenje sistemskih patologija.
- Oba lijeka su nepoželjna za korištenje tijekom trudnoće i HB, ali unatoč tome, njihova uporaba je moguća u prvom tromjesečju ako postoje vitalne indikacije za majku. Upotreba dugog tijeka je kontraindicirana, budući da GCS može nepovoljno utjecati na tijelo fetusa / djeteta.
- Prednizolon i deksametazon mogu uzrokovati šok reakciju tijela u obliku sindroma ustezanja.
Koja je razlika između deksametazona i prednizolona?
Unatoč značajnom broju podudaranja u terminima, terapijskim učincima, kontraindikacijama i nuspojavama, još uvijek možete pronaći razliku u svojstvima prednizolona i deksametazona.
- Trajanje terapijskog djelovanja: Prednizolon zadržava svoju aktivnost 1-1,5 dana, a Deksametazon ima produljeniji učinak - do 3-4 dana.
- Utjecaj na tijelo: Prednizolon je manje moćan od alternativnih načina.
- Mehanizmi terapijskog djelovanja dvaju lijekova su različiti, što se mora uzeti u obzir. Inače će neznanje o njihovim specifičnostima izazvati snažne nuspojave i daljnje komplikacije pacijentovog stanja.
- Razlika između prednizolona i deksametazona je u različitom utjecaju na sadržaj vode i elektrolita u tijelu.
- Deksametazon snažno potiskuje vit. D, što pridonosi pogoršanju apsorpcije kalcija, ubrzava uklanjanje iz tijela. Kao rezultat, koštano tkivo postaje krhkije, stvaraju se uvjeti za razvoj ili progresiju osteoporoze.
Budući da učinak liječenja deksametazonom traje dulje, on može zamijeniti prednizon. To će smanjiti vjerojatnost uzimanja lijekova uz održavanje terapijskog učinka i istovremeno smanjiti vjerojatnost nuspojava.
Osim toga, deksametazon se često propisuje za ozbiljne upalne patologije, sepsu, manifestacije anafilaksije, multiple skleroze i drugih ozbiljnih stanja.
U drugim situacijama, kada pacijent ima problema sa stanjem krvnih žila ili tkiva, ozljeda, groznice, itd., Liječnici preferiraju propisati prednizon ili koristiti drugi analog deksametazona.
Načini primjene i doziranje
Kao i kod bilo kojeg lijeka, prednizolon ili deksametazon ne mogu se koristiti za samoliječenje. Dozu i vrstu lijeka (za parenteralnu ili oralnu primjenu) treba odrediti samo liječnik.
prednizolon
tablete
Kod sheme zamjenske terapije, početna doza za odrasle je od 20 do 30 mg dnevno, uz održavanje, od 5 mg do 10. U težim slučajevima, doze se mogu povećati na 100 mg odnosno 15 mg.
Doza za djecu izračunava se na temelju tjelesne težine: početna - 1-2 mg na 1 kg težine, uz potporu - od 0,3 do 0,6 mg na 1 kg. Dobivena količina je ravnomjerno raspodijeljena na 4-6 prijema.
injekcije
Doziranje i način primjene određeni su ovisno o težini stanja.
deksametazon
tablete
U teškom tijeku bolesti: početna dnevna doza je od 10 do 15 mg, a za potporno liječenje koristi se od 2 do 4,5 mg ili više dnevno. Velika količina lijeka se distribuira u nekoliko doza (2-3), a niska doza se uzima jednom (preporuča se ujutro).
injekcije
Preporučeni unos lijeka je u / u mlazu ili u / m (u akutnim i izvanrednim stanjima - kapanje). U prosjeku, doza deksametazona je 4-20 mg u nekoliko doza. Trajanje terapije je do 4 dana, nakon čega se pacijent prebacuje u oblik lijeka u obliku tableta.
Tijekom liječenja potrebno je stalno provjeravati stanje kardiovaskularnog sustava, kao i pratiti moguće povećanje ICP-a i, ako je potrebno, prilagoditi dozu. Kod liječenja djece - pratite razine kortizona.
Nakon zaustavljanja akutnog stanja uz upotrebu visokih doza, broj lijekova se postupno smanjuje nekoliko dana do vrijednosti održavanja ili do potpunog prestanka uzimanja lijeka.
Kraj terapije
Završetak liječenja svakog od lijekova treba provoditi glatko, za nekoliko dana, jer je netočan (iznenadni) prestanak opskrbe sintetskim hormonima često uzrokuje šok reakciju tijela u obliku razvoja sindroma povlačenja.
Štoviše, posljedice naglog otkazivanja deksametazona može biti gore shvaćeno od strane tijela. Kod nekih bolesnika sindrom može trajati nekoliko mjeseci.
Koji lijek je bolji
Reći da je jedan od lijekova bolji, a drugi gori, krajnje je netočan. Oboje - Deksametazon i prednizolon, unatoč razlikama, jednako su traženi u terapiji i dobro se nose s bolestima, pod uvjetom da su propisno propisani i korišteni.
Prilikom odabira destinacije, liječnik uzima u obzir ne samo specifičnosti bolesti, karakteristike pacijenta, dozu, trajanje djelovanja, već i intenzitet učinaka sintetskih hormona na tijelo i daljnje posljedice.
Stoga bi izbor jednog ili drugog sredstva trebao donijeti samo liječnik koji poznaje specifičnosti bolesnikovog stanja.
Usporedba deksametazona i prednizolona
Deksametazon ili prednizolon se propisuju za ublažavanje akutne boli, upale i alergijske reakcije u teškom obliku bolesti. Oba lijeka su sintetički analozi nadbubrežnih hormona.
Značajke deksametazona
Glukokortikosteroid ima imunosupresivni i protuupalni učinak, temeljen na interferenciji s hipofizom, proizvodnjom inzulina. Terapijski učinak prati smanjenje razine šećera u krvi. Korištenje lijeka pomaže blokirati histamin, koji vam omogućuje da biste dobili osloboditi od simptoma alergijske reakcije, osloboditi oticanje. Indikacija za uporabu lijeka je:
- šok;
- autoimuni ili endokrini poremećaj;
- tuberkuloze;
- reumatoidni artritis;
- dermatoze;
- traumatska ozljeda mozga;
- meningitis;
- patologija krvi ili vizualnog sustava;
- ulcerozni kolitis;
- stvaranje neoplazija.
Djelovanje lijeka doprinosi brzom oslobađanju od simptoma astme kod akutnog ili raka pluća. Lijek ne dopušta uklanjanje uzroka bolesti, stoga se koristi kao dio složene terapije.
Lijek je dostupan u obliku otopine za injekcije, tableta, kapi za oči ili masti. Izbor oblika lijeka i doziranje ovise o prirodi patologije, njezinoj ozbiljnosti. Lijek je kontraindiciran u:
- otvorena tuberkuloza;
- peptički ulkus probavnog trakta;
- herpes zoster;
- dijabetes;
- kamenje u mokraćnom sustavu;
- AIDS;
- težine.
Uzimanje lijekova može uzrokovati razvoj ili pogoršanje kroničnog oblika gastritisa, pankreatitisa, izazvati poremećaj metabolizma, skokove pritiska ili stvaranje krvnih ugrušaka.
Karakteristično za prednizolon
U terapiji se može koristiti hormonski lijek zbog protuupalnog, anti-šok i antialergijskog učinka:
- reumatoidni artritis;
- hepatitis;
- bolesti pluća, uključujući alveolitis;
- insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
- alergijska reakcija;
- autoimune ili oftalmološke bolesti;
- upala mišića, ligamenata;
- multipla skleroza;
- rak krvi;
- oticanje mozga.
Lijek se preporučuje za upotrebu kod teških infekcija zglobova, što izaziva razvoj Stillovog sindroma, artritisa. Lijek ima nekoliko oblika doziranja, uključujući injekcije, tablete.
Lijek se ne preporučuje za primjenu u bolesnika s:
- izraženi poremećaji bubrega ili jetre;
- dijabetes melitus;
- peptički ulkus probavnog trakta, kolitis;
- Komplikacije HIV-a.
Lijek je kontraindiciran u razdoblju oporavka nakon herpesa, vodenih kozica, srčanog udara.
Usporedba lijekova
Kao dio lijekova postoje različite aktivne tvari koje mogu uzrokovati razvoj odličnih nuspojava i zahtijevaju ponovni izračun doze nakon primjene.
sličnost
Unošenje lijekova u organizam doprinosi brzom ublažavanju upale, ublažavanju akutne boli. Oba lijeka pružaju olakšanje za pacijentove opasne simptome alergijske reakcije, uključujući angioedem i šok.
Oba lijeka su jaki lijekovi, pa bi njihov tretman trebao biti minimalan. Za profilaktičke svrhe, lijekovi se ne koriste.
U čemu je razlika?
Prednizolon djeluje manje vremena nego deksametazon, ali njegov učinak na tijelo prati kršenje vodeno-solne ravnoteže, povlačenje kalija.
Što je jače?
Deksametazon se odlikuje produljenom izloženošću (do 96 sati), što omogućuje da se smatra jačom tvari.
Što je jeftinije?
Deksametazon se može kupiti po cijeni od 35 rubalja., Prednizolon se oslobađa od 20 rubalja.
Može li se prednizolon zamijeniti deksametazonom?
Učinak lijekova nije ekvivalentan, a deksametazon se preporučuje za liječenje upalnih patologija ili smanjenje alergijskih učinaka u malim tijekovima kako bi se smanjio rizik od nuspojava.
Dugotrajnim liječenjem, nakon kemoterapije, u razdoblju trudnoće, preferira se prednizolon, njegova zamjena drugim lijekom zahtijeva oprez, provodi se u prisutnosti preosjetljivosti na sastojke koji čine sastav.
Što je bolje - deksametazon ili prednizolon?
Deksametazon vam omogućuje da se brzo nosite s određenim patologijama, spriječite razvoj komplikacija, vratite funkcioniranje tjelesnih sustava. Ovaj lijek se koristi kao hitno liječenje, ne koristi se dugo ili profilaktički.
Učinak prednizolona je blaži, manje je vjerojatno da će se razviti nuspojave, što omogućuje propisivanje lijekova pacijentima kojima je potrebna cjeloživotna hormonska terapija.
S alergijama
Prednizolon inhibira histamin, koji omogućuje uklanjanje svraba i oticanja. Lijek se daje u obliku tableta, ali u hitnim slučajevima mogu se koristiti injekcije. Indikacija za uvođenje lijeka je:
- bronhijalna astma;
- alergijski rinitis;
- ekcem;
- hives;
- anafilaktički šok;
- Quincke oticanje.
Deksametazon se preporuča za akutne napade astme, teške alergijske edeme. Za liječenje alergijskog konjunktivitisa koriste se samo kapi prednizona.
Mišljenje liječnika
Valentin Alekseevich, neurolog
Oba lijeka omogućuju vam da se nosite s bolovima u patologiji kralježnice ili zglobova. Deksametazon je češće preferiran, ali izaziva pogoršanje stanja bolesnika s patologijama kardiovaskularnog sustava, razvoj osteoporoze.
Olga Maksimovna, dermatolog
Prednizolon se učinkovito bavi svrbežom i upalom, kao oblik alergijske reakcije. Lijek se može koristiti za liječenje dermatitisa ili ekcema. Lijek s ispravno odabranom dozom dobro podnosi pacijent, omogućuje brzo postizanje pozitivne dinamike.
Pregled bolesnika za deksametazon i prednizolon
Alla, 52, Iževsk
Nakon kemoterapije, pojavila se oteklina i bol, liječnik je propisao Deksametazon. Doza se postupno povećavala, a zatim i polako smanjivala. Nakon tretmana, neugodni simptomi postali su manje izraženi.
Kirill, 22 godine, Tver
Injekcije prednizolona napravljene su zbog lezija kralježnice. Tijekom liječenja provodili su se stalni napadi gladi, koji su nestali odmah nakon prekida liječenja. Lijek je učinkovit, pomaže u brzom uklanjanju jake boli. Tijekom terapije, testovi krvi i urina morali su se provoditi dvaput, kako bi liječnik mogao primijetiti pojavu neželjenih promjena u vremenu.
Prednizolon ili usporedba deksametazona
Prednizolon ili deksametazon se propisuju za liječenje astme i prisutnosti teških alergijskih reakcija. Lijekovi pripadaju istoj farmakološkoj skupini - glukokortikosteroidima. Iako lijekovi imaju niz sličnih karakteristika i mnogi pacijenti ih smatraju zamjenjivima, koristeći jedan alat kao analog drugog, postoji razlika između njih.
Prednizolon ili deksametazon se propisuju za liječenje astme i prisutnosti teških alergijskih reakcija.
Sličnosti skladbi
Lijekovi - hormoni sintetskog porijekla sa sličnim sastavnim elementima. Glavne komponente deksametazona su dinatrijev edetat, propilen glikol, glicerin, otopina fosfatnog pufera. Komponente prednizolona: dinatrijev edetat, natrijev hidroksid, metabisulfit.
Pomoćne komponente alata ovise o obliku oslobađanja (otopina za injekcije, tablete, kapi za oči).
Što je drugačije?
Razlike između lijekova:
- Prednizolon ima kraći učinak na tijelo - ne više od 24-36 sati, dok Deksametazon može djelovati 3-4 dana.
- Sila udarca na tijelo. U usporedbi s prednizolonom, deksametazon je 30 puta jači u smislu protuupalnog djelovanja, stoga se preporuča koristiti u teškim kliničkim slučajevima.
- Deksametazon u svom spektru djelovanja na tijelo ne utječe na proces metabolizma vode i soli.
- Oba glukokortikosteroida, unatoč postignutom istom učinku, imaju različit mehanizam djelovanja na tijelo.
jer Prednizolon ima kraći učinak i terapeutsku snagu, smatra se sigurnijim za tijelo s manjim rizikom od razvoja sporednih simptoma i njegovog beznačajnog intenziteta.
Prednizolon ima kraći učinak na tijelo - ne više od 24-36 sati.
Što je bolje - prednizolon ili deksametazon?
Teško je reći koja je droga bolja. Oni nisu međusobno analogni, oni su dva neovisna sredstva s različitim mehanizmima djelovanja na tijelo. Lijekove propisuje liječnik ovisno o težini kliničkog slučaja.
Prednizolon, koji ima više benigni učinak na tijelo, preporučuje se uzimati ako bolesnik zahtijeva dugotrajno liječenje. Dugotrajna primjena deksametazona se ne preporučuje zbog velikog rizika od razvoja intenzivnih nuspojava.
Lijekovi imaju gotovo identične indikacije za uporabu. Prednizolon se propisuje u takvim situacijama:
- oštećenja krvnih žila, vezivnog tkiva;
- razvoj poliartritisa;
- reumatoidna groznica;
- Addisonova bolest;
- bronhijalna astma;
- alergijske upale oka;
- anemija na pozadini hemolize crvenih krvnih stanica;
- akutni pankreatitis ili pogoršanje kroničnog oblika bolesti;
- potrebu suzbijanja imuniteta nakon transplantacije unutarnjih organa;
- kolaps;
- toksemija;
- peritonitis;
- anafilaktički šok;
- Quinckeus edem i druga stanja akutnog šoka.
Indikacije za deksametazon su gotovo identične, s blagim širenjem popisa kliničkih slučajeva. Deksametazon se preferira u sljedećim uvjetima:
- teški tijek zaraznih bolesti;
- astmatični status;
- sepsa;
- toksemija;
- eklampsija;
- peritonitis;
- anafilaktički šok;
- pretjerano intenzivne reakcije tijela pirogene prirode.
Deksametazon ima prednost da ga može koristiti osoba koja se bavi sportom snage - powerliftingom i bodybuildingom. Deksametazon pomiče metabolizam u anabolizam, tako da čak i uz iznimno male doze anaboličkih steroida ili ubrzava proces izgradnje kvalitetne mišićne mase.
Indikacije za uporabu deksametazona u sportu - upala u slučaju oštećenja ligamenata, potreba za povećanom fizičkom izdržljivosti.
Korištenje ovog glukokortikosteroida potiče najbrži oporavak nakon prekomjernog fizičkog napora. U sportu, Deksametazon je odobren za uporabu u minimalnim dozama i kratkom tečaju.
Oba lijeka su izvrsna u suzbijanju alergijskih manifestacija s teškim i intenzivnim simptomima. Ovi lijekovi se jednako često propisuju za anti-šok terapiju zbog takvih svojstava kao što je brzo povećanje krvnog tlaka.
Što je jače?
Deksametazon je 30 puta jači od prednizolona, ali u takvom učinkovitom djelovanju postoje i visoki rizici od nuspojava. Stoga je potrebno taj lijek uzeti s velikim oprezom i samo u onim slučajevima kada je potrebno uzeti tako moćnu tvar. Zbog činjenice da je deksametazon mnogo jači, teško je pronaći ekvivalentne doze.
tj Deksametazon je lijek koji se primarno koristi u iznimno teškim slučajevima kada bolesničko stanje prijeti njegovom životu i zahtijeva stabilizaciju što je prije moguće. Prednizolon se preferirano koristi kao sredstvo za dugotrajnu terapiju.
kontraindikacije
Prednizolon je zabranjeno uzimati u takvim slučajevima:
- sklonost alergijama na neke komponente koje čine;
- ulcerativna bolest želuca ili dvanaesnika;
- aktivna tuberkuloza;
- akutne virusne i zarazne bolesti;
- erozivni tip gastritisa;
- dijabetes;
- virus herpesa;
- glaukom;
- dijabetes.
Deksametazon ima veći popis ograničenja za upotrebu:
- akutne virusne i zarazne bolesti;
- sistemska mikoza;
- imunodeficijencije;
- miastenija gravis;
- hemoroidi;
- peptički ulkus bolesti dvanaesnika ili želuca;
- helminta infekcije;
- kronično oštećenje bubrega i jetre;
- bolesti srca i krvožilnog sustava;
- glaukom;
- trudnoća i dojenje;
- pretilosti;
- dijabetes melitus;
- osteoporoza;
- Itsenko-Cushingova bolest.
Zabranjeno je uzimati deksametazon i zarazno-alergijske bolesti zglobova, jer To može dovesti do razvoja osteoporoze.
Kako uzeti?
Doze lijeka (i prednizolona i deksametazona) određuje samo liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.
Preporučena doza prednizolona u akutnom tijeku kliničkog slučaja, kada je potrebna brza supresija simptomatske slike, kreće se od 20 do 30 mg na dan. Ta količina hormona mora se podijeliti na nekoliko metoda. Čim se stanje pacijenta malo stabilizira, doza se smanjuje na između 5 i 10 mg.
Ako je pacijentovo stanje iznimno ozbiljno, daje se jači Dexamethasone.
U nedostatku toga, liječnik može odmjeriti omjer rizika i odlučiti se o pojedinačnoj maksimalnoj dozi prednizolona od 70 do 90 mg. Korištenje lijekova za djecu - 1 mg tvari po kilogramu tjelesne težine.
Dnevna doza deksametazona u otopini za injekciju je 0,5-24 mg. Ako je potrebna dugotrajna primjena hormona, maksimalna dopuštena doza dnevno ne prelazi 0,5 mg. Lijek se ubrizgava intramuskularno, na jedno mjesto, možete unijeti do 2 ml.
Doze tableta deksametazona su 0,75-9 mg. Maksimalna količina lijeka dnevno iznosi 15 mg.
Nuspojave
Moguće nuspojave uzimanja prednizolona:
- hiperglikemija, rjeđe - steroidni diabetes mellitus;
- atrofija kore nadbubrežne žlijezde;
- povećana kiselost želuca;
- hipertenzija;
- ubrzanje zgrušavanja krvi;
- promjene u nekrotičnom tipu u koštanom tkivu;
- katarakta steroida;
- latentni glaukom;
- alergijske manifestacije na koži - suhoća i svrbež;
- smanjenje zaštitnih funkcija imunološkog sustava.
Deksametazon uzrokuje slične nuspojave i dovodi do:
- poremećaji u središnjem živčanom sustavu - glavobolja i vrtoglavica, nesanica, smanjena vidna i slušna oštrina;
- napadi mučnine i povraćanja, razvoj pankreatitisa;
- povećanje težine;
- hipokalcemija;
- razvoj dijabetesa;
- bol u mišićima i zglobovima;
- alergijske reakcije na kožu - svrbež, osip, crvenilo;
- sporo zacjeljivanje rana;
- pretjerana slabost i pospanost;
- reakcija usporavanja.
Kada se daje intravenski, postoji rizik od boli i parestezije na koži na mjestu injiciranja. Zbog visokog rizika razvoja intenzivnih popratnih simptoma uz uzimanje deksametazona i njegovog snažnog učinka na ljudski organizam, uvijek se provodi test deksametazona prije primjene glukokortikosteroida.
Prema kliničkim studijama, prednizolon ima manji rizik od nuspojava.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Prodaje se samo na liječnički recept.
Cijena deksametazona kreće se od 67 do 80 rubalja. Cijena Prednizolon - od 18 do 90 rubalja.
Recenzije
Ksenia, 52, Chelyabinsk: “Nakon što je provela terapiju zračenja u liječenju onkologije, dugo je patila od mučnine i povraćanja, bilo je bolova. Ništa nije pomoglo, samo je Dexamethasone spasio. Uzeo je kratko vrijeme. Kad se stanje poboljšalo, liječnik je preveo na prednizolon, kao benigni lijek.
Maxim, 37 godina, Nalčik: „Liječnik je propisao prednizolon za liječenje neurološke bolesti. Lijek je odličan, pomogao je brzo, nije imao nikakvih nuspojava. Tako da nije bilo sindroma povlačenja, doza se polako smanjivala, sve dok nije potpuno napustila prednizolon. "
Svetlana, 40 godina, Kemerovo: „Dijete je jednom imalo tešku alergiju. Kako ne bi gubili vrijeme na identificiranje uzroka, liječnik je odmah uveo Deksametazon. Simptomi alergije doslovno su nestali pred našim očima. Kada se stanje stabilizira, dijete se prebacuje u mekši prednizolon. Njegov je prijem također bio lak, bez nepovoljnih simptoma.
Koja je razlika između deksametazona i prednizolona?
Za liječenje mnogih teških bolesti, liječnik propisuje glukokortikosteroidi. Ti lijekovi uključuju deksametazon ili prednizolon koji imaju snažan učinak na tijelo. Ovi alati odlikuju se visokom biološkom aktivnošću, stoga se često koriste u situacijama gdje postoji opasnost za ljudski život.
Deksametazon i prednizolon - glukokortikosteroidi koji se propisuju za liječenje mnogih ozbiljnih bolesti.
Značajke deksametazona
Deksametazon je snažan sintetski glukokortikosteroid koji sadrži hormone nadbubrežne kore, kao i njihove sintetičke analoge. Propisuje se za reguliranje metabolizma minerala, ugljikohidrata i proteina. Lijek ima protuupalno, anti-toksično, imunosupresivno, anti-šok i desenzibilizirajuće djelovanje.
Deksametazon veže biološki aktivne tvari koje proizvodi hipofiza, utječe na središnji živčani sustav i sudjeluje u krvi. Stoga se učinak lijeka proteže na cijelo ljudsko tijelo.
Ovaj lijek pomaže smanjiti količinu globulina u krvi i povećava količinu albumina. Pod njegovim utjecajem organizam bolje apsorbira šećer iz hrane, a više glukoze ulazi u krv iz jetre. Posjedujući protuupalna svojstva, deksametazon ne dopušta eozinofilima da proizvode supstance koje uzrokuju upalni proces, čini krvne žile ne toliko propusnim i posebno utječe na stanice oštećenog područja.
Kod produljene uporabe lijeka supkutana masna baza može se redistribuirati. Masnoća se seli u gornji dio tijela gdje je lokalizirana na licu i rukama.
Deksametazon ima protuupalno, anti-toksično, imunosupresivno, anti-šok i desenzibilizirajuće djelovanje.
Dozirni oblik lijeka: injekcija, tablete, kapi. Deksametazon se koristi u ampulama za šok-stanje tijela koje uzrokuju različiti vanjski čimbenici:
- postoperativno razdoblje;
- izlaganje toksičnim tvarima;
- toplinski učinci.
Pomaže lijeku kod alergija, učinkovito eliminira anafilaktički šok i druge teške slučajeve. Propisuje se za cerebralni edem uzrokovan raznim razlozima. Primijeniti lijek za liječenje astme kompliciranog oblika, u bolesti štitnjače, povrede funkcionalnog stanja ligamenata i hrskavice, plućne bolesti. Deksametazon je učinkovit u žutici i siromašnim nadbubrežnim žlijezdama.
Deksametazonska mast u oftalmologiji koristi se za alergijski konjuktivitis i blefaritis, simpatičku upalu očne jabučice, upalu rožnice.
Tablete se propisuju za bolesti kao što su akutni ekcemi, pemfigus, akutna eritroderma, agranulocitoza, bolesti vezivnog tkiva, progresivna oftalmopatija i hipotiroidizam.
Kapi u oftalmologiji koriste se za alergijski konjunktivitis, iritis, keratitis i druge bolesti.
Kapi u oftalmologiji koriste se za alergijski konjunktivitis, iritis, keratitis, upalu nakon ozljeda oka, episkleritis, skleritis, blefaritis, iridociklitis.
Deksametazon je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:
- preosjetljivosti;
- sistemske mikoze;
- herpes, aktivna tuberkuloza, strongyloidiasis, ospice, osipi;
- stanja imunodeficijencije;
- sistemska osteoporoza;
- bolesti želuca i dvanaesnika;
- psihoza;
- akutno zatajenje jetre ili bubrega;
- dijabetes melitus;
- visoki krvni tlak;
- bolesti kardiovaskularnog sustava;
- izražena periartikularna osteoporoza;
- abnormalno krvarenje;
- inficirane lezije zglobova;
- keratitis;
- virusni konjuktivitis;
- glaukom, trahom, oštećenje epitelija rožnice.
Deksametazon i prednizolon
Deksametazon i prednizolon nazivaju se glukokortikosteroidi sintetskog porijekla. Prvi ima imunosupresivna, anti-toksična, desenzibilizirajuća, anti-šok, antialergijska i protuupalna svojstva. Njegov aktivni sastojak brzo prodire u središnji živčani sustav. Prednizolon je hormonska medicina koja ima lokalni i sistemski učinak na tijelo pacijenta.
Deksametazon se koristi za oticanje mozga i vizualne patologije. U potonjem slučaju, navedeni lijek se kombinira s tobramicinom. Ovaj glukokortikosteroid je uključen u popis najvažnijih lijekova. Redovitom primjenom deksametazona povećava se osjetljivost proteinskih spojeva koji tvore vanjsku membranu na utjecaj endogenih kateholamina.
Pacijentova dobrobit poboljšava se zbog:
- regulacija metaboličkog metabolizma;
- smanjenje koncentracije globulina;
- ubrzanje sinteze albumina.
Deksametazon utječe na brzinu apsorpcije svih vitalnih elemenata. To dovodi do povećane proizvodnje inzulina. Negativan utjecaj deksametazona ogleda se u metabolizmu vode i elektrolita.
Ovaj učinak je odsutan kada se koristi prednizolon. Ovaj lijek karakterizira anti-toksični, anti-eksudativni, antialergijski, anti-šok i protuupalni učinak. Prednizolon se prodaje u obliku otopine, kapi za oči, masti i tablete za oralnu primjenu.
Sastav lijeka ovisi o obliku oslobađanja. Ampule prednizolona sadrže:
- aktivna tvar;
- voda za injekcije;
- aditiv E223;
- natrijev hidroksid;
- dinatrijev edetat;
- nikotinamid.
Tablete se sastoje od aktivnog sastojka i dodatnih tvari. Prednizolonska mast također se sastoji od aktivne tvari, pročišćene vode, bijelog parafina i stearinske kiseline.
svjedočenje
Deksametazon se propisuje za sljedeće patologije:
Edem mozga
- oticanje mozga;
- hipotireoze;
- onkologija;
- oftalmopatija;
- ekcem u akutnoj fazi;
- agranulocitoza;
- Addison-Birmerova bolest;
- autoimuna anemija;
- bronhijalna astma.
Prednizolon ima pozitivan učinak na stanje pacijenata koji pate od hepatitisa, raka pluća, astmatičnog statusa, tuberkuloznog meningitisa. Spektar djelovanja ovog lijeka je vrlo širok. Također se koristi u prisutnosti alergijskih bolesti, kožnih bolesti, multiple skleroze, upalnih patologija probavnog trakta. U svakom slučaju, terapijski režim propisuje samo liječnik. Samoliječenje je strogo zabranjeno.
kontraindikacije
Prednizolon i deksametazon ne bi trebali biti uključeni u popis korištenih lijekova ako bolesnik pati od preosjetljivosti na sastojke pripravka. Posebnu pozornost treba obratiti na takve bolesti kao:
Peptički ulkus
- peptički ulkus;
- divertikulitis;
- gastritis;
- intestinalna anastomoza;
- sistemska osteoporoza;
- imunodeficijencije.
Rizik od negativnih posljedica prilikom uzimanja Deksametazona povećava se ako bolesnik ima povijest endokrinog i kardiovaskularnog sustava. Značajan razlog za zabrinutost je infekcija parazitima. Deksametazon se ne preporučuje piti (unositi) tijekom trudnoće, tijekom dojenja. Još jedno ograničenje može biti dijete.
Prednizolon također ima "posebne" kontraindikacije, među njima:
tuberkuloza
- tuberkuloze;
- upala bubrega;
- Cushingova bolest;
- sifilis;
- dijabetes melitus (bez obzira na vrstu).
Stariji bolesnici, manji pacijenti su u opasnosti.
Glavne razlike
Prednizolon i deksametazon imaju brojne razlike. Nijedan od njih se ne može zanemariti u izboru terapije lijekovima. Razlika između ovih lijekova je sljedeća:
- Trajanje učinka. Prednizolon djeluje 24-36 sati. Deksametazon ima pozitivan učinak nekoliko dana.
- Sila udarca. Deksametazon utječe na fokus upale više nego na prednizon.
- Promjene u metabolizmu vode i soli. Deksametazon se smatra sigurnijim lijekom. Ne izaziva neravnotežu elektrolita.
Popis je dopunjen mehanizmom djelovanja i nuspojavama.
Ako dijete ili odrasla osoba treba hormonsku terapiju, prednizon se najčešće propisuje. Izbor je posljedica trajanja poluživota. Deksametazon je fluorirani lijek, ima teratogeni učinak.
Koje su sličnosti
Prednizolon i deksametazon nisu potpuni analozi. Unatoč tome, rangirani su kao jedna farmakološka skupina. Sintetski glukokortikosteroidi su zamjena za hormon koji se proizvodi u kori nadbubrežne žlijezde.
Oba lijeka imaju širok spektar djelovanja. Etiologija upalnog procesa u ovom slučaju nije bitna. Olakšanje upale nastaje uslijed sporije proizvodnje prostaglandina i drugih tvari koje povećavaju mikrocirkulaciju krvi.
Deksametazon i prednizolon imaju pozitivan učinak kada se pojave alergije. Oni inhibiraju oslobađanje histamina. Popis indikacija za upotrebu u prednizolonu i deksametazonu je također sličan. Sintetski glukokortikosteroidi se raspadaju u jetri.
Koji lijek odabrati
Lijek odabire liječnik. Fokusira se na rezultate dijagnostičkog pregleda, opće stanje bolesnika i njegove osobine. Određuje se doza i redoslijed primjene, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti i učestalost napada. Oblik oslobađanja također zahtijeva pažnju. Ako pacijent treba dugotrajnu terapiju, prepisuje se u obliku tableta. Da biste postigli željeni učinak, koristite injekcijske otopine.
Nuspojave
Deksametazon i prednizolon mogu izazvati mnoge neželjene reakcije, među njima;
- kvar nadbubrežnih žlijezda;
- smanjena tolerancija na šećer;
- progresija dijabetesa;
- problemi s povlačenjem i apsorpcijom kalija, kalcija i natrija;
- pretilosti;
- pretjeranog znojenja.
Negativne posljedice kao što su:
nadutost
- oštar porast intrakranijalnog i krvnog tlaka;
- dispepsija, nadutost;
- erozivni ezofagitis;
- konvulzivni sindrom.
Popis se može nadopuniti nerazumnom tjeskobom, štucanjem, teškim glavoboljama, pankreatitisom.
Prednizolon uzrokuje akne, bolesti mišićno-koštanog sustava, patološke promjene u mišićno-koštanom sustavu, organe vida. Kod bolesnika koji uzimaju Prednisone, simptome često prate:
- gubitak orijentacije u prostoru;
- problemi s spavanjem;
- periferni edem.
U djece, nakon liječenja prednizolonom ili deksametazonom, seksualni razvoj se često kasni. U slučaju narušavanja redoslijeda prijema, kliničku sliku nadopunjuju bolni osjeti u zglobovima, pretjerana nervoza, manično-depresivna psihoza, aritmija i atrofija mišića.
Ako prekomjerno pređete dozu, možete razviti anafilaktički šok, angioedem, svrab i osip na koži. Ovi simptomi ukazuju na alergijsku reakciju. Kod uzimanja deksametazona i prednizolona ne smije se zaboraviti sindrom povlačenja.
Kada se ovaj fenomen javlja opća slabost, gubitak apetita, kronični umor, pogoršanje bolesti. Ignoriranje kliničkih manifestacija prepuno je razvoja kolapsa i hipoadrenalne krize. Ako se ne liječi, smrt je moguća. Akutno kardiovaskularno zatajenje može biti čimbenik koji uzrokuje potpunu disfunkciju unutarnjih organa.
Prednizolon ili usporedba deksametazona
Kod poremećaja i patologija koje su opasne po život, često se propisuju glukokortikosteroidni lijekovi. To su umjetni analozi najmoćnijeg prirodnog glukokortikoida - hidrokortizona (hormona kojeg proizvodi kora nadbubrežne žlijezde). U hitnim slučajevima koristi se prednizolon ili deksametazon.
Oba hormona imaju visoku biološku aktivnost.
Oba hormonska lijeka imaju visoku biološku aktivnost, zbog čega se fizičko stanje osobe brzo vraća u normalu. Pomažu u smanjenju upale i uklanjanju alergijskih simptoma. Postoje razlike između tih lijekova, koje se moraju uzeti u obzir pri izradi režima terapije.
Karakteristično za prednizolon
Lijek je dostupan u obliku otopine, tableta, masti i kapi. Hormonsko farmaceutsko sredstvo ima imunosupresivne, antialergijske, protuupalne, anti-šok i desenzibilizirajuće učinke.
Indikacije za uporabu prednizolona su:
- multipla skleroza;
- reumatske bolesti;
- sustavni eritematozni lupus;
- bronhijalna astma;
- bolesti pluća (fibroza, alveolitis, upala pluća, berilioza, rak);
- insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
- hepatitis;
- komplikacija difuzne toksične guše;
- alergije (hrana, lijek, kontakt) i njihove posljedice (atopijski dermatitis, urtikarija);
- rak krvi;
- oticanje mozga;
- autoimune patologije (Crohnova bolest, psorijaza, ekcem);
- oftalmološke patologije alergijske i autoimune prirode;
- upala u oštećenim ligamentima ili mišićima.
Prednizolon se također propisuje za infektivno-alergijske bolesti zglobova (artritis, poliartritis, sinovitis, burzitis, Stillov sindrom i skleroleupomatski periartritis).
Prednizolon se najčešće koristi u obliku tableta, ubrizgava se intramuskularno ili intravenski.
Tablete se propisuju za dugotrajnu terapiju. Početna doza za odraslu osobu je 20-30 mg na dan, uz potporu - 5-15 mg dnevno. Za djecu se glukokortikosteroid daje u količini od 1 mg na 1 kg težine. Doza održavanja je 300-600 mcg na 1 kg mase.
Injekcije su učinkovite u životno opasnim uvjetima. Intramuskularno se injicira 10-30 mg. Intravenski u hitnim slučajevima, uvođenje 30-200 mg. Od doze lijeka ovisi o brzini djelovanja aktivne tvari.
Kontraindikacije za upotrebu prednizolona su:
- zatajenje bubrega ili jetre;
- nedavno je pretrpio srčani udar, herpes, ospice, boginje;
- patologije razvijene na pozadini HIV-a;
- dijabetes melitus;
- Cushingova bolest;
- bolesti probavnog sustava (kolitis, čirevi).
Ovo farmaceutsko sredstvo stabilizira stanične membrane, smanjuje propusnost kapilara, smanjuje migraciju leukocita, inhibira akumulaciju makrofaga. Prednizolon utječe na imunološki sustav putem inhibicije T-i B-limfocita.
Lijek se ne preporučuje pacijentima koji su nedavno imali herpes.
Značajke deksametazona
Aktivni sastojak lijeka povezan je s transportnim proteinima kortikosteroida - transkortina. To osigurava visoku koncentraciju lijeka u krvi.
Deksametazon je sintetičko hormonsko sredstvo koje ima jaka protuupalna i imunosupresivna svojstva. Lijek lako prolazi zaštitne barijere tkiva i organa, te stoga proizvodi brzi učinak zacjeljivanja.
Deksametazon utječe na metabolizam proteina, hipofizu, proizvodnju inzulina. Tijekom liječenja ovim lijekom razina glukoze u krvi se često smanjuje, ponekad se spominje hipoglikemija.
Lijek blokira histamin, čime se eliminiraju alergijske manifestacije. Usporava stvaranje ožiljnog tkiva, sprječava nastanak edema i problema s disanjem.
Terapija deksametazonom propisana je za takve bolesti i poremećaje kao:
- uvjeti šoka;
- autoimune bolesti;
- dermatoza;
- krvna patologija;
- endokrini problemi (disfunkcija štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, androgenitalni sindrom);
- serumska bolest;
- reumatoidni artritis;
- bolesti oka;
- tuberkuloze;
- patologija raka;
- ozljede glave;
- meningitis;
- ulcerozni kolitis.
Lijek se propisuje za akutnu astmu, za liječenje raka pluća. Aktivna tvar ne ublažava bolest u potpunosti, već samo uklanja simptome.
Deksametazon je dostupan u obliku tableta, kapi za oči i masti, otopine za injekcije. Prosječna dnevna doza oblika tablete je 15 mg. Intravenska i intramuskularna injekcija od 0,5-9 mg na dan. Kada se koristi lokalno (ubrizgava se u zglob), otopina sadrži 0,4-4 mg aktivnog sastojka. Doza se prilagođava ovisno o patologiji i stupnju njezine težine.
Navedene su sljedeće kontraindikacije za primjenu deksametazona:
- otvorena tuberkuloza;
- povišeni kolesterol;
- AIDS;
- pretilosti;
- urolitijaze;
- čirevi probavnog trakta;
- dijabetes melitus;
- neuspjeh bilo kojeg organa;
- Cushingova bolest;
- šindre.
Među nuspojavama su tromboza, povišeni krvni tlak, povećanje težine, pankreatitis, gastritis, miopatija itd.
Sličnosti skladbi
Prednizolon u obliku otopine (1 ml) uključuje takve komponente kao:
- Prednizolon natrijev fosfat - 30 mg;
- etanol - 96%;
- pročišćena voda;
- natrijev fosfat dodekahidrat;
- natrijev edetat;
- kalij dihidrofosfat.
U 1 ml otopine deksametazona nalaze se komponente kao što su:
- deksametazon natrij fosfat - 4 mg;
- natrijev edetat;
- glicerol;
- pročišćena voda;
- natrijev fosfat dihidrat.
Pripravci su slični u ekscipijensima, ali su aktivni sastojci različiti. Deksametazon je jači od prednizolona, pa se njihov omjer i ekvivalentne doze razlikuju.
Oba lijeka imaju slična obilježja. Za razliku od prirodnih hormona nadbubrežne kore, oni su učinkovitiji. Ovi farmaceutski agensi suzbijaju upale u bilo kojem stadiju, smanjuju odgovor imunološkog sustava, uklanjaju opasne simptome alergija i imaju anti-toksične i anti-šok efekte.
Koja je razlika između prednizona i deksametazona?
Razlika u lijekovima leži u trajanju, snazi, mehanizmu djelovanja i učinku na ravnotežu vode i soli. Prednizolon djeluje 36 sati, a deksametazon ostaje aktivan do 96 sati. Prema tome, prvi lijek je slabiji.
Prednizolon uklanja kalcij i kalij, što dovodi do kašnjenja natrija i tekućine u tijelu.
Prednizolon uklanja kalcij i kalij, što dovodi do kašnjenja natrija i tekućine u tijelu. Poremećena vodeno-solna ravnoteža. Tijekom liječenja deksametazonom to se ne uočava. Stoga se ne može tvrditi da su lijekovi punopravni analozi.
Kod produljene terapije, prednizolon se često propisuje, jer je manje vjerojatno da će izazvati nuspojave.
Što je bolje: prednizon ili deksametazon
Ne postoji jedini odgovor na ovo pitanje. Sve ovisi o svrsi za koju je lijek propisan.
Deksametazon je učinkovitiji, ali je tijekom liječenja rizik od negativnih reakcija visok. Stoga se ovaj lijek propisuje u slučaju nužde.
Ako vam je potreban doživotni unos glukokortikosteroida (na primjer, u slučaju insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde), prednizolon se češće propisuje.
U slučaju uzimanja jednog i drugog lijeka mora biti pod nadzorom liječnika. To će omogućiti vrijeme da se identificiraju komplikacije, nuspojave i zamijeni lijek odgovarajućim pandanom.
Liječnici recenzije
Vladimir, neuropatolog, 52, Kazan
Da bi se ublažila akutna upala i bol, češće propisujem Deksametazon. Ovo je stari i dokazani alat. Dobro pomaže kod bolesti kralježnice. No, ne može se koristiti za dugo vremena, jer je ispunjen sa nuspojave od kardiovaskularnog sustava. U rijetkim slučajevima, lijek dovodi do razvoja osteoporoze.
Anna, dermatolog, 38 godina, Moskva
Za liječenje alergijskih reakcija, dermatitisa, ekcema, propisujem Prednisone. Dobro ublažava upalu, inhibira imunološke stanice. Deksametazon se ispušta samo u hitnim slučajevima, kada postoji opasnost za život. Primijeniti na trajnoj osnovi ne može.