Papaverin je lijek koji se široko koristi u suvremenoj medicini. Zbog činjenice da postoji nekoliko oblika oslobađanja, stručnjak može imenovati osobe s različitim stupnjem osjetljivosti. Indikacije za uporabu Papaverine su različite, tako da se u bolnicama, na primjer, koriste injekcije, možete koristiti tablete ili svijeće kod kuće.
Oblik i sastav otpuštanja
Papaverin spada u skupinu opioidnih alkaloida, proizvedenih metodom sinteze različitih komponenti. Njegova glavna aktivna tvar je papaverin hidroklorid. Lijek je dostupan u tri oblika doziranja:
- Tablete. Dostupan u blisterima od 10 komada. Svaka tableta sadrži 40 mg aktivnog sastojka, u pripremi za djecu njezin udio je manji i iznosi samo 10 mg.
- Otopina za injekciju. Dostupan je u obliku ampula od 2 ml, od kojih svaka sadrži istu količinu aktivne tvari kao i tablete. Pakirano u kartonskim pakiranjima od 5 i 10 komada (zajedno s posebnim nožem za ampule).
- Rektalni čepići. Svijeće sadrži 20 mg papaverin hidroklorida i namijenjene su primjeni u rektum. Pakiraju se u posebne pakete od po 5 komada.
Farmakološko djelovanje lijeka
Papaverin hidroklorid inhibira aktivnost enzima koji se naziva fosfodiesteraza, što pak izaziva akumulaciju cikličkog adenozin monofosfata na staničnoj razini. Nakon toga, razina kalcija se smanjuje i kao rezultat dovodi do činjenice da se glatki mišići opuštaju, a broj njihovih kontrakcija se vraća u normalu.
Lijek je u stanju osloboditi osobu od grčeva glatkih mišića crijeva, želuca i drugih organa probavnog sustava, bronhija, maternice, bubrega, mokraćnog i žučnog mjehura. Kada je izložena komponentama lijeka izuzetno je opuštajući učinak, elastičnost i pravilan pokret svih mišićnih skupina pohranjuju se u cijelosti.
Što pomaže papaverin
Kao što je ranije spomenuto, Papaverin je antispazmodičan, koji također ima hipotenzivni i antikonvulzivni učinak. Što se papaverin koristi za:
- pružanje sedativnog učinka kada ga prepiše specijalist u velikim dozama;
- dilatacija krvnih žila;
- smanjio tonus glatkih mišića urogenitalnog i respiratornog sustava, kao i srce;
- poboljšan protok krvi.
Nakon ulaska u tijelo, lijek počinje se apsorbirati gotovo odmah, maksimalni učinak Papaverina postiže se za pola sata. Izlučuje se iz tijela kroz bubrege.
Preporuka: ako postoji hitna potreba za uklanjanjem svih sastojaka lijeka iz tijela, onda možete pribjeći dijalizi. Tijekom ovog postupka krv se potpuno čisti od toksina, kao i nepotrebnih i štetnih tvari.
Kada je propisan papaverin
Glavne indikacije za primjenu papaverina su grčevi mišića koji se javljaju u sljedećim slučajevima:
- endarteritis je bolest u kojoj je lumen u arterijama potpuno blokiran, što dovodi do narušenog protoka krvi. Uz to počinje poraz unutarnjih organa i razvija se gangrena. Ta bolest uglavnom djeluje na žile koje se nalaze u donjim ekstremitetima;
- bronhitis, kod kojeg bronhospazam nije rijedak;
- bolesti abdominalnih organa - kolitis, kolecistitis, bubrežne kolike;
- angina, u kojoj određena područja srca prestaju dobivati krv u pravoj količini. Bolest je karakterizirana opstrukcijom ili suženjem krvnih žila, zbog čega se na toj pozadini razvijaju teški bolovi u prsima;
- probleme povezane s krvnim žilama koje se nalaze u mozgu;
- tijekom pogoršanja napada žučnih kamenaca.
Papaverin se također može koristiti za operaciju. Primjenjuje ga anesteziolog kako bi se smanjio mišićni tonus dišnih putova. Zahvaljujući tijelu pacijenta bit će mnogo lakše prenijeti anesteziju.
Mogu li uzeti papaverin tijekom trudnoće
Velika većina žena u situaciji suočena je s takvom pojavom kao što je hipertonija maternice. Ovo stanje se smatra vrlo opasnim jer može izazvati prijevremeno rođenje. Čak i kod napadaja, smanjuje se dotok krvi u fetus, što dovodi do negativnih posljedica - dijete jednostavno ne prima sve potrebne hranjive tvari i tvari. Da bi se smanjio mišićni tonus, ženama se daje papaverin, koji također može sniziti krvni tlak ako se naglo pojavi. Uz to, dolazi do poboljšanja protoka krvi u maternici, što pozitivno utječe na razvoj djeteta.
Još jedna pozitivna osobina Papaverina je da ima sedativni učinak. Olakšava napetost živaca, što je karakteristično za mnoge trudnice, a to je, kao što je dobro poznato, ono što može potaknuti razvoj tonusa maternice.
Važno: tijekom trudnoće uzimajte spazmolitički papaverin, pri čemu treba paziti, pri najmanjoj sumnji na pogoršanje stanja treba prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.
Moguće su brojne nuspojave:
- Alergijska reakcija je rijetka, ali moguća. Žene su najčešće zabrinute zbog svrbeža na koži i urtikariji;
- vrtoglavica;
- pospanost;
- konstipacija;
- Kod intravenozne primjene može doći do poremećaja srčanog ritma.
Prilično je logično pitanje koje mnoge žene imaju - gdje staviti svijeće (ako je propisan takav oblik doziranja), ako su namijenjene za rektalno davanje, te je li potrebno imati terapijski učinak u sustavu urogenitalnog sustava? Odgovor je jednostavan - tamo gdje je prikazan, jer se aktivne komponente brzo apsorbiraju u krvotok i prvo se lokalno distribuiraju u obližnje organe, a zatim dalje u tijelo. To pridonosi činjenici da će glatke mišiće maternice biti zasićene supstancom lijeka u punom i kratkom vremenu.
Kontraindikacije - kome i kada Papaverin je zabranjen
Kako biste izbjegli pojavu i razvoj alergijskih reakcija, nemojte uzimati papaverin ako postoji individualna netolerancija na aktivnu tvar ili druge komponente lijeka. Liječenje lijekovima treba odmah prekinuti ako se pronađu znakovi alergija. Uputa za lijek kaže da su kontraindikacije za Papaverin sljedeće, a zabranjeno je uzimati:
- mala djeca (do 6 mjeseci);
- starije osobe;
- one s hipotenzijom (nizak krvni tlak);
- pacijenta s glaukomom;
- osobe s bubrežnom insuficijencijom (bubrezi jednostavno neće moći potpuno eliminirati komponente lijeka iz tijela);
- bolnički bolesnici u stanju kome.
Važno: istovremena uporaba papaverina i lijekova iz skupine inhibitora monoaminooksidaze strogo je zabranjena!
S velikim oprezom, papaverin treba uzimati osoba s dijagnozom:
- traumatska ozljeda mozga;
- hipotireoze;
- hiperplazija prostate;
- stanje šoka;
- supraventrikularna tahikardija;
- disfunkcija nadbubrežne žlijezde.
Nuspojave
Kardiovaskularni sustav
Može se razviti atrioventrikularni blok, stanje u kojem se električni impuls između ventrikula i atrija potpuno usporava ili zaustavlja. To dovodi do poremećaja srčanog ritma. Uz to, moguće je smanjenje krvnog tlaka i ventrikularne tahikardije.
Gastrointestinalni trakt
- nadutost;
- mučnina i povraćanje;
- disfunkcija prolaska hrane kroz crijeva.
Sve ostale nuspojave Papaverina uključuju alergijske reakcije, prekomjernu pospanost i eozinofiliju - povećanje razine pojedinih stanica u krvi odgovorne za borbu protiv toksina i raznih mikroorganizama.
Treba imati na umu da su nuspojave same po sebi vrlo rijetke. Mogu se pojaviti samo u slučajevima kada je osoba, neovisno i bez savjetovanja sa specijalistom, počela uzimati Papaverin ili kada je značajno premašila dozu koju je preporučio liječnik.
Informacije u članku služe samo u informativne svrhe, ne preporuča se samozapošljavanje. Propisati papaverin i odabrati dozu samo liječnika.
papaverin
Latinski naziv: Papaverine
ATX kod: A03AD01
Aktivni sastojak: Papaverin hidroklorid (Papaverin hidroklorid)
Analogi: Papaverine Bufus
Proizvođač: Biosintez OJSC, Dalkhimpharm OJSC (Rusija), Borisov ZMP (Bjelorusija)
Opis relevantan za: 04.10.17
Mrežne ljekarne s cijenom:
Papaverin - antispazmodični lijek za smanjivanje tonusa i smanjenje kontraktilne aktivnosti glatkih mišića.
Oblik i sastav otpuštanja
- injekcije, od kojih svaki mililitar sadrži 20 mg aktivne tvari.
- tablete za odrasle i djecu. 1 tableta za odrasle sadrži 40 mg papaverin hidroklorida, za djecu - 10 mg.
Indikacije za uporabu
Izravna indikacija za uporabu - grčevi gotovo svih organa glatkih mišića, kao i vaskularni grčevi (točnije, mišićna vlakna njihovih zidova).
- za ublažavanje grčeva glatkih mišića gastrointestinalnog trakta, posebno kod smanjenja mišića piloralnog područja želuca (pilorospazam);
- upala žučnog mjehura (kolecistitis);
- tijekom napada žučnih bolesti;
- kod funkcionalne bolesti crijeva (posebno kod spastičkog kolitisa);
- grčevi bubrega (bubrežne kolike) i urinarnog trakta;
- s bronhijalnim spazmima (kao dio kompleksne terapije);
- s povećanim tonusom maternice tijekom trudnoće;
- s grčevima glatkih mišićnih vlakana koronarnih, cerebralnih i perifernih žila koji se javljaju na pozadini angine, infarkta miokarda, upalnih i drugih vaskularnih bolesti.
kontraindikacije
Kako bi se izbjegla pojava alergijskih reakcija treba napustiti kada se preosjetljivost na njegove komponente. Ako na pozadini recepcije znakovi alergije, lijek je odmah otkazan. Također kontraindicirano:
- djeca mlađa od 6 mjeseci (prema nekim podacima do 1 godine);
- starije osobe (zbog rizika značajnog povećanja tjelesne temperature);
- osobe s arterijskom hipotenzijom (nizak krvni tlak);
- pacijenti koji pate od akutnog zatajenja bubrega;
- pacijenta s glaukomom;
- osobe s oslabljenom (skraćenom ili opstruiranom) atrioventrikularnom provodljivošću;
- komatoznim pacijentima.
Upute za uporabu papaverina (put primjene i doziranje)
tablete
Tablete se uzimaju oralno (usta), čepići su rektalni (u rektum), a otopina za injekciju se daje intramuskularno, intravenski (rijetko) ili subkutano. Potrebnu dozu odabire liječnik uzimajući u obzir dob bolesnika i indikacije.
Tablete se uzimaju 3-4 puta dnevno, jedna doza je 1-2 tablete od 40 mg, maksimalna dnevna doza je 600 mg. Djeca u dobi od 6 mjeseci do 14 godina uzimaju smanjene doze, nalaze se u rasponu od 5-20 mg (0,5-2 tablete od 10 mg) 3-4 puta dnevno.
otopina
Otopina za injekciju se daje u jednoj dozi od 1-2 ml (0,5-1 ampula) intramuskularno ili subkutano, ista doza se primjenjuje intravenski samo vrlo sporo i prethodno se otopi u otopini natrijevog klorida.
čepići
Supozitoriji se oslobađaju iz pakiranja i ubrizgavaju u anus, poželjno je to učiniti nakon pražnjenja crijeva. Primjenjuju se 2-3 umetanja po svijeći dnevno. Djeca mlađa od 14 godina, kao i tijekom trudnoće, najčešće se propisuju u obliku čepića.
Nuspojave
Papaverin - lijek s blago izraženom nuspojavom. U nekim slučajevima, u pozadini primanja, moguće su sljedeće nuspojave:
- živčani sustav (glavobolja, vrtoglavica, znojenje, pospanost, slabost);
- iz probavnog trakta (mučnina, konstipacija ili proljev, suhoća u ustima);
- na kardiovaskularnom sustavu, uključujući različite srčane aritmije, tahikardiju, arterijsku hipotenziju.
U rijetkim slučajevima dermatološki (crvenilo kože, svrbež, osip) i hematogeni (eozinofilijski) poremećaji, poremećaji jetre i osjetilnih organa, kao i lokalne i alergijske reakcije javljaju se tijekom primjene.
predozirati
analoga
Farmakološko djelovanje
Ima spazmolitik (ublažava grčeve glatkih mišića i perifernih krvnih žila), umjerena topikalna anestezija, kao i blaga hipotenzivnost (blago smanjuje krvni tlak) i sedativno (sedativno) djelovanje.
Papaverin inhibira aktivnost enzima fosfodiesteraze, što dovodi do nakupljanja nukleotida u stanicama nazvanog ciklički adenozin monofosfat (cAMP) i smanjenja razine kalcija, što zauzvrat uzrokuje povredu kontraktilnosti glatkih mišića i potiče njihovo opuštanje.
Olakšava grčeve kroz djelovanje na glatke mišiće crijeva i drugih organa probavnog trakta, žučnog mjehura, bronhija, bubrega, maternice, krvnih žila, a javlja se samo opuštajući (neparalizirajući) učinak, a pravilni pokreti mišića su potpuno očuvani.
Posebne upute
Koristi se s oprezom nakon traumatskih ozljeda mozga, u slučaju kronične insuficijencije bubrega i nadbubrežne žlijezde, hipotireoze, hiperplazije prostate, supraventrikularne tahikardije, kao i kod stanja šoka.
Otopina se primjenjuje polagano intravenski i pod nadzorom liječnika. Tijekom razdoblja liječenja treba isključiti alkohol.
Tijekom trudnoće i dojenja
Učinak lijeka tijekom trudnoće nije ispitan. Glavna indikacija je stanje koje se naziva hipertoničnost maternice. Tijekom trudnoće, u većini slučajeva, koristi se paralelno s hormonom progesteronom (čiji je cilj upravo suzbijanje grčeva uterusa i eliminiranje rizika od pobačaja) ili u kombinaciji s drugim lijekovima.
Primjena tijekom trudnoće trebala bi se odvijati pod strogim liječničkim nadzorom.
U djetinjstvu
Kontraindicirano u dobi od 6 mjeseci.
U starosti
Kontraindicirano u starosti.
S abnormalnom funkcijom jetre
Kontraindicirano kod teškog zatajenja jetre.
Interakcija lijekova
Kontraindicirana je kod teškog zatajenja bubrega.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom mjestu zaštićenom od svjetlosti i izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Rok trajanja - 2 godine.
Cijena u ljekarnama
Trošak papaverina za 1 paket od 10 rubalja.
Opis objavljen na ovoj stranici je pojednostavljena verzija službene verzije sažetka lijeka. Informacije se daju samo u informativne svrhe i nisu vodič za samoliječenje. Prije upotrebe lijeka posavjetujte se sa stručnjakom i pročitajte upute koje je odobrio proizvođač.
Što pomaže "Papaverin". Upute za uporabu
"Papaverin", od kojeg ovaj antispazmodik pomaže? Lijek učinkovito smanjuje tonus i kontraktilan rad glatkih mišića. Alat djeluje antihipertenzivno i analgetski. Lijek "Papaverine" upute za uporabu propisuje za korištenje s kolecistitis, bubrežne kolike, angina.
Sastav i oblik otpuštanja
Papaverin, koji pomaže kod grčeva i grčeva u različitim skupinama bolesnika, proizvodi se u sljedećim oblicima:
- Tablete sa sadržajem aktivnog elementa od 10 ili 40 mg.
- Otopina za injekciju. Prodaje se u ampulama od 2 ml s 2% aktivnog sastojka.
- Rektalni čepići od 20 mg.
Aktivni element je papaverin hidroklorid iz kojeg lijek pomaže pacijentima prema indikacijama. Pomoćne komponente ovisno o vrsti lijeka su: dinatrijev edetat, šećer, metionin, talk, stearin i druge tvari.
U kutiji s lijekom priložene upute za uporabu.
Farmakološka svojstva
Djelovanje lijeka "Papaverin", koji određuje njegovu učinkovitost, zbog antikonvulzivnih, analgetskih i antihipertenzivnih svojstava aktivnog elementa. Nakon primjene lijeka smanjuje se tonus unutarnjih organa, poboljšava protok krvi, arterije i krvne žile se šire.
Upute za uporabu lijeka "Papaverin" ukazuje na njegovu sposobnost snižavanja krvnog tlaka. Kod primanja velikih doza uočen je sedativni učinak, intrakardijalna provodnost je usporena, miokardijalna podražljivost se smanjuje. U malim količinama, lijek ima slab učinak na živčani sustav.
Otopina, svijeće, tablete papaverina: od čega pomoć
Lijek je indiciran za uporabu u:
- grčevi mišića trbušnih organa;
- bubrežna kolika;
- liječenje hipertenzivne krize također je propisan lijek "Papaverine", iz kojeg pomaže u složenom liječenju;
- kolecistitis;
- spastički kolitis;
- endarteriite;
- pilorospazme;
- angina pektoris;
- grčevi perifernog vaskularnog sloja;
- urinarna retencija spastične etiologije;
- bronhospazam;
- smanjenje lumena moždanih žila glave;
- smanjenje arterijskog bubrežnog protoka.
Lijek se koristi prije kirurških zahvata na unutarnjim organima, kada je potrebno opuštanje glatkih mišića pacijenta.
Lijek "Papaverin": upute za uporabu
Tablete se uzimaju oralno 3-4 puta dnevno. Doziranje za odrasle pacijente je 0,04 - 0,06 g. Papaverine tablete daju se djeci u volumenu koji je izračunat prema dobi. Jednokratni iznos je:
- Do 2 godine - 5 mg.
- Do 4 godine - 5-10 mg.
- Do 6 godina - 10 mg.
- Do 9 godina - 10 -15 mg.
- Do 14 godina - 15 - 20 mg.
Kako koristiti papaverin metak
Otopina se može ubrizgati u mišićno tkivo ili pod kožu do 4 puta dnevno. Jedna doza je 1-2 ml. Intravenske injekcije se izvode polako, dok se otopina mora prethodno razrijediti s 0,9% fiziološkom otopinom u omjeru od 1 do 1.
Primjena svijeća
Supozitorije su prikazane samo za odrasle bolesnike. Koristite svijeće "Papaverin" može biti i do 3 puta kucati.
Nuspojave
Lijek "Papaverin" može izazvati negativne reakcije tijela iz cirkulacijskog, srčanog, vaskularnog, želučanog, crijevnog, živčanog sustava. Nuspojave uključuju:
- pad tlaka;
- mučnina;
- pospanost;
- AV - blokada;
- konstipacija;
- eozinofilija;
- ventrikularnu tahikardiju;
- nadutost;
- alergije;
- povećane aktivnosti jetrenih transaminaza.
U slučaju povrede doze, pacijent može osjetiti diplopiju, slabost, pospanost i smanjenje tlaka.
kontraindikacije
Upute za uporabu "Papaverina" zabranjuju postavljanje:
- preosjetljivost pacijenta na komponente;
- nizak krvni tlak;
- akutno zatajenje bubrega;
- glaukom;
- atrioventrikularna provodljivost;
- djeca do 6 mjeseci;
- ljudi u starosti.
Upotreba lijeka "Papaverin" tijekom trudnoće
Prema uputama, učinak lijeka "Papaverin" tijekom trudnoće na fetus nije u potpunosti shvaćen. Odredbe o napomenama preporučuju da se suzdržite od uzimanja lijekova. Međutim, liječnici ga propisuju već nekoliko desetljeća. Određuje dozu i trajanje terapije pojedinačno za svakog pacijenta.
U ovom slučaju, ne pojavljuju se nuspojave. Pregledi žena koje čekaju na porođaj također ukazuju na to da nije došlo do povreda nakon uporabe lijeka. Kakve papaverinske svijeće pomažu u trudnoći? Glavni pokazatelj je hipertoničnost maternice, koja je uzrok preranog porođaja i pobačaja.
Cijena i analozi
Slični antispazmodični učinci imaju lijekove: "No-shpa" i "Drotaverina Hydrochloride". Možete kupiti papaverin tablete za 10-15 rubalja. Cijena od 10 snimaka je 40 rubalja. Za svijeće će morati platiti 60 - 70 rubalja.
Uvjeti odmora i skladištenja
Papaverin je antispazmodični lijek. Rok trajanja tableta je 5 godina, otopina za injekciju je 24 mjeseca.
Mišljenja pacijenata i liječnika
Recenzije lijeka "Papaverin" su različite u određenim skupinama pacijenata. Tako u proktologiji govore pozitivno o ovoj drogi. Lijek "Papaverina hydrochloride" dobro pomaže s bolnim simptomima tijekom hemoroida, olakšava proces pražnjenja, eliminira krvarenje.
Pozitivno o svijećama "Papaverin" recenzije daju pacijentu tijekom trudnoće. Lijek se koristi za uklanjanje grčeva u posljednjim danima prije rođenja djeteta.
Kako liječiti tablete papaverina?
Papaverin (Papaverin) je jedan od najstarijih lijekova koji su testirani već desetljećima. U ovom slučaju, lijek je još uvijek učinkovito ublažava grčeve glatkih mišića unutarnjih organa. Tablete Papaverina su široko dostupne i često se koriste u liječenju respiratornih, probavnih, kardiovaskularnih i urogenitalnih sustava u odraslih i djece.
1 Registracijski broj i ATC
Potvrda o prijavi: №78 / 368/6.
Tablete Papaverina su široko dostupne i često se koriste u liječenju respiratornih, probavnih, kardiovaskularnih i urogenitalnih sustava u odraslih i djece.
Anatomska, terapijska i kemijska klasifikacijska oznaka: A03AD01.
2 Što pomaže tabletama papaverina
Glavne indikacije za upotrebu Papaverina su mišićni grčevi koji se pojavljuju kod sljedećih bolesti:
- bolesti probavnog sustava: kolitis, pankreatitis, kolecistitis;
- bubrežne i jetrene kolike;
- napadaje žučnih kamenaca;
- arterijska hipertenzija, angina pektoris;
- spastički poremećaji moždane cirkulacije, kao i moždani udar, srčani udar tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon liječenja akutnog oblika;
- bronhitis s čestim bronhospazmima, astmom;
- endarteritis.
Papaverin se koristi kao antispazmodik u muškaraca u liječenju impotencije. Lijek se ponekad koristi od strane anesteziologa u kirurškoj praksi u pripremi pacijenata za operacije. Budući da se smanjuje tonus mišića dišnog sustava, tijelo bolje podnosi anesteziju.
Lijek se ponekad koristi od strane anesteziologa u kirurškoj praksi u pripremi pacijenata za operacije.
3 Sastav i farmakološko djelovanje
Papaverin se proizvodi u farmaceutskoj industriji u 3 oblika doziranja. Ovo je:
- Tablete.
- Otopina za injekciju u ampulama.
- Rektalni čepići (čepići).
Aktivni sastojak lijeka je papaverin hidroklorid (Papaverin hidroklorid), koji spada u skupinu sintetiziranih opioidnih alkaloida.
U prirodnim uvjetima proizvode se u sortama opijumskog maka. Bijele, blago gorke tablete za odrasle sadrže 40 mg aktivnog kemijskog spoja, za djecu - 10 mg. Pakiraju se u mjehuriće od 10 komada.
Pomoćne komponente tableta:
- krumpirov škrob;
- talk;
- šećer;
- stearinska kiselina.
Farmakodinamiku. Lijek je uključen u skupinu vazodilatatora i miotropnih antispazmodika, jer Ima i vazodilatatorsko i antikonvulzivno djelovanje. Osim toga, lijek ima blagi analgetski i hipotenzivni učinak.
Nakon što sadržaj papaverin hidroklorida u krvi dosegne terapeutsku koncentraciju, enzim fosfodiesteraza gubi svoju aktivnost, tijelo dobiva manje kalcijevih iona, a glatke mišiće opuštaju.
Zbog širenja krvnih žila poboljšava se cirkulacija krvi i smanjuje krvni tlak.
Lijek ublažava grčeve glatkih mišića i bolove u mozgu, bronhu, srcu, gastrointestinalnom traktu, bubrezima, žuči i mjehuru, maternici. U isto vrijeme, fizička aktivnost osobe u potpunosti je sačuvana.
Zbog širenja krvnih žila poboljšava se cirkulacija krvi i smanjuje krvni tlak. Papaverin, koji se koristi u velikim dozama, ima sedativni učinak.
Farmakokinetika. Bioraspoloživost lijeka - 54%. Aktivna se tvar dobro apsorbira i, prevladavajući histo-patogene barijere ("filteri" između krvi i tkivne tekućine), brzo se širi u tijelu. Raspad papaverina javlja se u jetri. Poluživot je od 0.5-2 do 24 sata. Proizvodi metabolizma uklanjaju se uglavnom kroz bubrege, a potpuno - tijekom dijalize.
Raspad papaverina javlja se u jetri. Poluživot je od 0.5-2 do 24 sata.
4 Kako uzimati tablete papaverina
Prema uputama za uporabu, lijek treba uzimati u skladu sa shemom propisanom od strane liječnika, uzimajući u obzir dijagnozu, težinu bolesti, prisutnost popratnih bolesti i dob pacijenta. Tablete se gutaju cijele s vodom.
doza
Odrasli i adolescenti stariji od 15 godina najčešće propisuju 40 mg papaverina ujutro, poslijepodne i navečer. Za teške grčeve i bolove, 40-60 mg 3-4 puta dnevno.
Pojedinačne doze lijeka za djecu utvrđuju se prema dobi:
- 6 mjeseci - 2 godine: 5 mg;
- 3-4 godine: 5-10 mg;
- 5-6 godina: 10 mg svaki;
- 7-9 godina: 10-15 mg;
- 10-14 godina: 15-20 mg;
- od 15 godina: 20-40 mg.
Tablete se gutaju cijele s vodom.
Prije jela ili poslije
Lijek možete koristiti bez obzira na obrok, čim se pojave grčevi ili bolovi. Ako se često pojavljuju u probavnom traktu, preporučljivo je uzeti papaverin 20-30 minuta prije obroka. Zatim, uz suzbijanje bolnih simptoma, unos hrane postaje potpun.
Kroz koliko
Maksimalni lijek počinje djelovati oko 30 minuta nakon uzimanja tableta. Terapijski učinak ovog alata nije tako intenzivan kao, na primjer, u No-shpy. Od jake boli papaverin djelomično djeluje, a njegov učinak se često pojačava istovremenim uzimanjem paracetamola ili aspirina.
Od jake boli papaverin djelomično djeluje, a njegov učinak se često pojačava istovremenim uzimanjem paracetamola ili aspirina.
Trajanje uporabe
Za svakog bolesnika tijek terapije treba odabrati pojedinačno. Trajanje liječenja ovisi o brzini zaustavljanja boli ili grčeva. Za bolesti u akutnoj fazi, papaverin traje 3-5 dana, za kronične patologije - od 1 do 3 tjedna.
5 Posebne upute prilikom uzimanja tableta papaverina
Lijek se treba davati djeci s velikim oprezom. Za dijete se tableta može slomiti, dodati prašak i pomiješati.
Za akutne bolove i grčeve, tablete treba zamijeniti injekcijama. Intravenski lijek treba davati polako i pod nadzorom liječnika. Liječenje se ne preporuča samo s injekcijama, jer s ovom metodom davanja lijeka povećava rizik od nuspojava. Injekcije pomažu u brzom postizanju terapijskog učinka, ali tada trebate koristiti pilule ili čepiće.
Lijek se treba davati djeci s velikim oprezom.
Mora se imati na umu: aktivnost lijeka se smanjuje s pušenjem.
Trudnoća i dojenje
Kada nosite fetus, lijek u tabletama se propisuje iznimno rijetko, a svijeće se najčešće koriste za ublažavanje grčeva i hipertoničnosti maternice. Budući da opasnost i neškodljivost Papaverina tijekom trudnoće i dojenja nisu dokazani, lijek se treba koristiti samo prema strogim indikacijama. Preporuča se dijete udaljiti od majčine dojke za vrijeme trajanja liječenja ovim lijekom.
Dječja dob
Uzimanje lijeka kontraindicirano je ako dijete ima manje od 6 mjeseci.
Napredne godine
Lijek se ne propisuje za pacijente starije od 60-65 godina zbog rizika od nuspojava u teškom obliku. Osobito često raste temperatura tijela.
Lijek se ne propisuje za pacijente starije od 60-65 godina zbog rizika od nuspojava u teškom obliku.
S abnormalnom funkcijom jetre
Lijek je kontraindiciran ako bolesnik pati od teškog zatajenja jetre.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
Papaverin se ne smije propisivati za tešku bubrežnu insuficijenciju.
6 Nuspojave
Negativni učinci liječenja lijekovima javljaju se vrlo rijetko u bolesnika. Najčešći uzrok nuspojava postaje nepoštivanje doze lijeka. Istovremeno se mogu pojaviti:
- teški svrbež, osip, eritem;
- znojenje;
- pad krvnog tlaka;
- aritmija;
- mučnina, povraćanje, dispepsija, konstipacija;
- napadi glavobolja:
- gubitak snage, pospanost.
Koje su tablete propisane za papaverine muškarce i kako ih koristiti
Papaverin je popularan lijek koji se obično koristi kao antispazmodik. Ovaj se alat koristi čak iu liječenju impotencije. Kako radi i što pomaže, možete saznati iz detaljnih uputa za uporabu Papaverine.
Oblik i sastav otpuštanja
Papaverin je dostupan u tri oblika. To mogu biti tablete papaverin hidroklorida, injekcijska otopina, kao i čepići koji se primjenjuju rektalno. Sastav uključuje papaverin hidroklorid u različitim koncentracijama, ovisno o obliku oslobađanja. Tablete također uključuju talk, rafinirani šećer i krumpirov škrob. Dodatni sastojci injekcija su dinatrijev edetat, D, L - metionin. A u rektalnim čepićima može se naći kozmetički stearin i čvrsta mast.
Indikacije za uporabu
Antispazmodični Papaverin koristi se u raznim bolestima i patologijama. Među njima su:
- Bubrežna kolika.
- Angina pectoris
- Spazam glatkih mišića kod različitih bolesti.
- Endarteritis.
- Bronhospazam.
- Zadržavanje urina uz grč mokraćnog sustava.
- Mlazovi vaskularnog kreveta.
- Konstrikcija cerebralnih žila.
- Hipertenzivna kriza.
Osim toga, lijek se koristi u pripremi lijeka za operaciju, za opuštanje mišićnog tkiva.
kontraindikacije
Kao i svaki drugi lijek, Papaverin ima svoj broj kontraindikacija, u kojima liječnik ne bi trebao propisati ovaj lijek.
Glavne kontraindikacije uključuju:
- Glaukom.
- Zatajenje bubrega u teškom obliku.
- Povrede intrakardijalne provodljivosti.
- Netolerancija barem jedne od komponenti lijeka.
- Starost
- Mala dob (do šest mjeseci).
Osim izravnih kontraindikacija, postoji nekoliko ograničenja koja zahtijevaju konzultacije sa stručnjakom.
Ta ograničenja uključuju:
- Traumatska ozljeda mozga koju je pacijent nedavno pretrpio.
- Hipotireoza.
- Supraventrikularna tahikardija.
- Adenom prostate.
U svakom slučaju, kao i svaki drugi lijek, papaverin treba uzimati samo nakon savjetovanja sa specijalistom. Liječnik će pažljivo procijeniti vašu povijest, pogledati povijest bolesti na medicinskom kartonu, upotrijebiti lijekove i, nakon procjene svih mogućih nuspojava i kontraindikacija, propisati dozu i trajanje liječenja.
Papaverin nuspojave i predoziranje
Nuspojave se mogu pojaviti kod mnogih tjelesnih sustava. To je zbog činjenice da gotovo svugdje u našem tijelu postoji glatki mišić, koji je pod utjecajem droge. Na dijelu gastrointestinalnog trakta javlja se mučnina, nadutost, konstipacija, kao i prekomjerna aktivnost jetrenih transaminaza. Na krvnom i kardiovaskularnom sustavu može doći do niskog krvnog tlaka, tahikardije i atrio-ventrikularne blokade.
Ako primijetite nuspojave, trebate kontaktirati stručnjaka kako biste prilagodili dozu ili zamijenili lijek sličnim.
Kod predoziranja očituje se nekoliko simptoma, među kojima je dvostruki vid, slabost, pospanost, nizak krvni tlak, kao i umor, gubitak snage i učinkovitosti.
Ne postoji poseban lijek za neutralizaciju. Liječenje je čisto simptomatsko. Pozitivan učinak ima ispiranje želuca s mlijekom i aktivni ugljen. Najvažnije je spriječiti pad krvnog tlaka na kritičnu stopu. Ako je potrebno, vrijedi ga podizati lijekovima.
Interakcija s drugim lijekovima
Kod propisivanja složenog liječenja papaverinom s drugim lijekovima treba uzeti u obzir njihovu interakciju. Na primjer, djelotvorno je koristiti Papaverin u kombinaciji s Platyfillinom, koji ima sličan učinak. Pozitivni rezultati primijećeni su kod kombiniranja Papaverina s No-spa, osobito u ginekologiji.
Ako pacijent boluje od Parkinsonove bolesti i uzima Levodop, Papaverin je kontraindiciran, bolje ga je zamijeniti drugim antispazmodikom. Cijena može biti slična ili malo drugačija.
Papaverine i Chubby
Papaverin se koristi za potenciju. Zahvaljujući uvođenju ovog lijeka, krvne žile su proširene, što pomaže u poboljšanju protoka krvi u penis. To doprinosi erekciji. Postupak mogu obaviti liječnik i sam pacijent. Proces je napravljen s malom iglom, koja je umetnuta po centimetru u penis. Nakon ubrizgavanja javlja se erekcija za 5-15 minuta, a traje oko sat vremena.
Osim liječenja impotencije, za dijagnozu se koristi i papaverin. Ako pacijent, u načelu, nije u mogućnosti postići erekciju, onda s uvođenjem Papaverina neće doći.
Kada koristite lijek kao sredstvo za erekciju, trebate biti oprezni s dozom, budući da veliki ubod može dovesti do abnormalne erekcije, što će biti popraćeno bolom. U svakom slučaju, potrebna je konzultacija sa stručnjakom koji može izračunati dozu i savjetovati koliko dugo treba koristiti ovaj lijek u tu svrhu.
Upute za uporabu
Da biste dobili Papaverin, trebate liječnički pregled. U ljekarni se prodaje samo na recept.
Kako bi se izbjegle nuspojave, potrebno je strogo se pridržavati doze. To ovisi o obliku u kojem se koristi papaverin:
- Tablete. Uzmite 3-4 puta dnevno. Doza ovisi o dobi: do 2 godine 0,005 g., 3-4 godine - 0,01 g, 5-6 godina - 0,01 g, 10-14 godina - 0,02 g, odrasli - do 0,08. na recepciji.
- Svijeće Papaverin - koriste se čepići, koji imaju dozu od 0,02 g. tvari. Postupno se doza povećava na 0,04 g. Nanesite do 3 svijeće dnevno.
- Injekcija Papaverina. Liječnik izračunava pojedinačnu i dnevnu dozu. Ampule sadrže 2 ml. Za odrasle je dnevna doza 0,3 grama.
Doza se izračunava na temelju prisutnosti kroničnih bolesti, kao i dobi i težini patologije. Svjedočanstva su uglavnom pozitivna, posebno za one koji su koristili Papaverin za impotenciju.
Analogi lijeka
Među analozima Papaverina, Kaverdzhekt je poznat. Koristi se za liječenje seksualne nemoći. Od antispazmodika, odličan je analog No-shpa, koji također uspješno ublažava grč glatkih mišića.
zaključak
Tablete Papaverina i zašto ih koriste mnogi. No, liječnik ih mora propisati, jer, kao i svi lijekovi, Papaverin mora biti propisno doziran. Cijena lijeka ovisi o obliku puštanja lijeka. Tablete, u prosjeku, trošak 10 rubalja, ubode 35 rubalja, a svijeće - 62 rubalja. Na nekim prodajnim mjestima cijena se može neznatno razlikovati.
Papaverin: upute za uporabu
Negativni simptomi uzrokovani grčevima dobro su poznati svima - to su glavobolja i bolovi u trbuhu, pa čak i tako opasno stanje kao arterijska hipertenzija. Osobito je loše kada su krvne žile spašene. Naravno, liječnici su dugo tražili lijek koji učinkovito štiti ljudsko tijelo od grčeva. I takav lijek zapravo postoji - poznat je mnogim papaverinima. Naravno, opis lijeka može se naći u uputama, ali mnogi bi čitatelji svakako željeli znati od čega je Papaverin i što je njegovo načelo djelovanja.
opis
Lijek je jedan od najstarijih lijekova koji se koriste u medicini. Svoje otkriće svijet duguje naporima njemačkog kemičara Georga Mercka sredinom 19. stoljeća.
Ime "papaverin" potječe od latinske riječi papaver - "mak". I to nije slučajno, jer je po prvi put lijek zapravo dobiven od opijuma, koji se u znatnim količinama nalazi u makovom sjemenu. Prema svojoj strukturi, lijek je opijumski alkaloid izveden iz izokinolina. Međutim, za razliku od drugih alkaloida, lijek praktički nema učinka na središnji živčani sustav. Barem dokle god je riječ o terapijskim dozama.
Glavni smjer djelovanja papaverina je spazmolitik. Ona je uzrokovana složenim kemijskim transformacijama u tijelu. Prije svega, lijek inhibira sintezu fosfodiesteraze, što, zauzvrat, dovodi do akumulacije cikličkog adenozin monofosfata u stanici. Konačno, dolazi do smanjenja količine kalcijevih iona u mišićnom tkivu, koje mišići trebaju za kontraktilnu aktivnost. Dakle, lijek pridonosi činjenici da se ton mišićnih vlakana spušta i počinje faza njihovog opuštanja. Ali patološka kontrakcija mišićnih vlakana glavni je uzrok grčeva.
Vrijedi obratiti pozornost na činjenicu da je alat aktivan samo u odnosu na glatke mišiće. To je vrlo važna okolnost. Naposljetku, glatki mišić je muskulatura koja upravlja kontrakcijama unutarnjih organa (prije svega, to su dišni organi, gastrointestinalni trakt, urogenitalni sustav), kao i krvne žile. Skeletni mišići, kao i srčani mišići, imaju potpuno drugačiju strukturu. Ti se mišići nazivaju prugasti. I ova vrsta mišićnog lijeka ne djeluje. Dakle, lijek se može sigurno koristiti bez ikakvog rizika da će utjecati na kontraktilnost miokarda. Iako lijek još uvijek ima određen utjecaj na rad srca, nije povezan upravo s učinkom na srčani mišić. U velikim dozama lijek smanjuje provodljivost živčanih signala u miokardiju i smanjuje podražljivost srčanog mišića.
Osim toga, učinak Papaverina je samo opuštajući. Ne izaziva paralizu mišića i može reagirati na signale koji potječu iz živčanog sustava. Što su opasni grčevi unutarnjih organa? Kada grčevi naruše njihovo normalno funkcioniranje. Primjerice, grč crijeva usporava kretanje masa hrane kroz njega, spazam uretera dovodi do zadržavanja mokraće i prelijevanja mokraćnog mjehura, spazam žučnog sustava i žučnog mjehura - za odgađanje žuči i oštećenje probave. No, najopasniji spazam krvnih žila. Kada ovaj fenomen povećava pritisak, krv ne može normalno cirkulirati kroz tkiva. Kao rezultat toga, dolazi do njihove hipoksije. Ništa manje opasan je bronhospazam, u kojem tijelo također pati od nedostatka kisika, koji ne može prodrijeti u pluća.
Međutim, samo po sebi, kvar unutarnjih organa je daleko od jedine negativne posljedice grča. Uobičajeni pratilac grčeva je bol. Nastaje zbog stiskanja raznih tkiva, živaca, kao i zbog poteškoća u cirkulaciji različitih tvari u tijelu. Primjerice, nakupljanje plina u njemu uzrokovano grčenjem crijeva može dovesti do jakog pritiska na crijevne zidove i uzrokovati nepodnošljivu bol u pacijentu. Treba imati na umu da je uporaba analgetika u mnogim slučajevima opasna, jer sama skriva bol, ali ne utječe na njezin neposredni uzrok - grč. Zbog toga se stanje osobe može pogoršati, a nakon prolaska učinka analgetika bol će se vratiti s novom silom.
Osim antispazmodika, lijek pokazuje i niz drugih učinaka:
- anestetik,
- sedacija,
- hypotonic.
U načelu, većina tih učinaka potječe od antispazmodičnog djelovanja Papaverina. Hipotonično djelovanje povezano je s opuštanjem glatkih mišića krvnih žila, tako da se lumen krvnih žila širi. I, kao rezultat, povećava se protok krvi u arterijama, uključujući one u mozgu. S obzirom na analgetsko djelovanje, treba imati na umu da je bol često uzrokovana spazmom određenih mišića. Uklanjanjem ovog grča, lijek ublažava i bol. Međutim, ti su učinci sekundarni. Papaverin nije među lijekovima koji imaju izražen hipotonički učinak, što znači da se u liječenju hipertenzije obično koristi u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima.
Isto se može reći za analgetska svojstva papaverina. Iako je njegova prednost u tome što može ukloniti uzrok same boli, a ne samo bol, međutim, za razliku od anestetika, papaverin može pomoći samo u slučaju boli uzrokovane spazamom mišića glatkih mišića ili krvnih žila, au drugima U slučaju njegove uporabe bit će besmisleno. Stoga se analgetski učinak Papaverina ne može smatrati univerzalnim.
Osim toga, utvrđeno je određeno sedativno djelovanje povezano s primjenom Papaverina. Međutim, također se pojavljuje uglavnom u visokim dozama.
farmakokinetika
Apsorpcija papaverina varira ovisno o obliku doziranja i prosjeku nešto više od 54%. Lijek je dobro raspoređen u svim tkivima tijela. Poluživot traje od pola sata do 2 sata. Metabolizira se u jetri i izlučuje kroz bubrege. Može se ukloniti iz tijela hemodijalizom.
Obrazac za izdavanje
Lijek se može kupiti u ljekarnama bez recepta, a proizvode ga razne farmaceutske tvrtke. U ruskim ljekarni dostupni lijek od ruskih i bjeloruskih proizvođača.
U prodaji možete pronaći tri oblika doziranja papaverina. Svaka od njih ima razlike u svrsi. Ovo je:
- tablete,
- injekcijska otopina
- rektalne supozitorije.
Tablete papaverina imaju gorak okus i dostupne su u dvije doze - 10 i 40 mg. Prva je namijenjena liječenju djece, druga je prikladnija za odrasle.
Pomoćne tvari uključene u tablete mogu varirati ovisno o proizvođaču. To su obično sljedeći spojevi:
- saharoza,
- škrob,
- talk,
- stearinska kiselina.
Osim aktivnog sastojka, supozitoriji sadrže čvrste masti i stearine koji se topi na temperaturi ljudskog tijela, kao i emulgatori.
Rektalni čepići (čepići) imaju dozu od 40 mg aktivne tvari.
Otopina za injekcije dostupna je u ampulama od 2 ml i ima koncentraciju aktivnog sastojka od 2%. To znači da 1 ml otopine sadrži 20 mg papaverina i 40 mg ampule. Općenito, tekućina u ampulama je otopina natrijevog klorida. Metionin i dinatrijev edetat mogu također biti prisutni u otopini.
Cijena lijeka ovisi o obliku oslobađanja. Pakiranje od 10 tableta može se kupiti za samo 20 p. Pakiranje od 10 ampula košta 50 str.
Uvjeti skladištenja
Lijek u tabletama i otopini preporučuje se čuvati na sobnoj temperaturi (ne iznad + 25 ° C) i na tamnom mjestu. No, supozitorije treba pohraniti u hladnjaku (na temperaturi od + 5-8 ° C), jer se u protivnom mogu otopiti.
analoga
Lijek je popularan, a proizvode ga mnoge tvrtke. Postoji veliki broj lijekova koji sadrže papaverin kao glavnu komponentu. Takvi lijekovi nazivaju se strukturnim analozima. Postoje lijekovi koji sadrže papaverin, međutim, osim toga, imaju u sastavu i druge aktivne sastojke, na primjer, Papazol, Andipal, Teodibaverin.
Postoji niz drugih lijekova na bazi drugih tvari s antispazmodičnim djelovanjem. Među tim spojevima vrijedi spomenuti drotaverine - tvar dobivena iz papaverina.
Usporedna svojstva papaverina i drotaverina
Na mnogo načina stručnjaci preferiraju Drotaverin. To je modernija supstanca koja također ima antispazmodičnu aktivnost. Drotaverinum ima spektar indikacija gotovo sličnih papaverinu. No, broj nuspojava Drotaverina je manji, više i učinkovitost lijeka. Zato liječnici najčešće propisuju drotaverin kao antispazmodik.
Ipak, papaverin se još uvijek koristi u kliničkoj praksi, i vrlo široko. Razlog za to je nekoliko stvari. Prvo, to je bolje isprobana droga. Važno je napomenuti da se već gotovo stoljeće i pol koristi - od kojih se nekoliko može pohvaliti tako dugim vijekom trajanja. Stoga se mnogim liječnicima čini da je to poznatiji i pouzdaniji lijek koji je teško odbiti. Osim toga, ne možete popustiti nešto nižu cijenu papaverina u usporedbi s vršnjacima.
Ali postoji nešto važniji razlog. Vjeruje se da je učinak papaverina nešto brži od učinka drotaverina. Stoga je pogodnije za ublažavanje akutnih grčeva. U isto vrijeme, lijek je mnogo manje prikladan za dugotrajnu primjenu. Ako postoji potreba za uzimanjem antispazmodika tjednima ili mjesecima, onda je u ovom slučaju bolje odabrati Drotaverinum.
svjedočenje
U klasifikaciji lijekova, lijek se obično klasificira u dvije kategorije - vazodilatatori (vazodilatatori) i antispazmodici.
Lijek se može propisati za razne spazme unutarnjih organa vezanih uz gastrointestinalni trakt, urinarni i krvožilni sustav. Prije svega, to su grčevi glatkih mišića unutarnjih organa. Takvi organi uključuju:
- crijeva,
- maternica,
- mjehura,
- žučni mjehur,
- dišnih organa.
Također, lijek može ublažiti grčeve perifernih žila, krvnih žila i srca.
Područja medicine u kojima se lijek koristi:
- urologije,
- terapija
- ginekologija,
- kirurgija,
- traumatologiju,
- Gastroenterology.
Glavne indikacije za upotrebu Papaverina:
- kolecistitis (upala žučnog mjehura);
- kolitis (upala debelog crijeva);
- kolangitis (upala žučnih putova);
- konstipacija;
- nadutosti;
- menstrualne bolove;
- uretritis;
- cistitis;
- urolitijaze;
- bubrežna kolika;
- pyelitis;
- grčevi bilijarnog trakta;
- grčevi uretra, što dovodi do zadržavanja urina;
- grčevi cerebralnih žila;
- pilorospazm;
- endoarteriiit;
- angina pektoris;
- bronhospazam;
- kolika želuca i crijeva;
- hipertenzija;
- glavobolje;
- hemoroidi;
- hipertonije maternice.
Lijek se može koristiti kao jedino sredstvo za ublažavanje određenih simptoma i može se koristiti kao jedna od komponenti kompleksne terapije.
Također, često se lijek koristi kao sredstvo za sedaciju prije različitih kirurških zahvata i operacija na organima gastrointestinalnog trakta, u području proktologije i urologije. Primjena papaverina opušta mišiće unutarnjih organa i tako olakšava kirurške manipulacije.
U subarahnoidnom krvarenju, lijek se koristi kao vazodilator za koronarne arterije. Također, lijek se može koristiti s istom svrhom u zaobilaznici koronarnih arterija.
Lijek, kao i drugi antispazmodici, može se koristiti kao jedno od sredstava za kompleksnu terapiju erektilne disfunkcije.
Ako nakon primjene Papaverina nema poboljšanja, obratite se liječniku.
Značajke uporabe supozitorija
Rektalni supozitoriji s papaverinom koriste se za liječenje hemoroida. Kada svijeće s hemoroidima pokazuju sljedeće učinke:
- olakšati čin defekacije
- ublažiti bol,
- smanjiti intenzitet krvarenja.
Također, čepići su poželjniji za upotrebu kod bolesti genitourinarnog sustava. U takvim slučajevima, čepići su učinkovitiji od pilula.
Papaverin koristi tijekom trudnoće
Iako upute ukazuju na to da lijek nije testiran na sigurnost tijekom trudnoće, ipak ga ginekolozi često koriste za liječenje takvog opasnog stanja kao što je hipertonija maternice. Ovo se stanje može javiti kod žena tijekom trudnoće i prepun je preranog poroda. Osobito često se Papaverin pojavljuje u ranoj trudnoći. U većini slučajeva se ne koristi kao jedan lijek, već kao dio kombinirane terapije, primjerice, zajedno s hormonskim lijekovima. Često se propisuje i kombinacija Papaverina i Drotaverina. Međutim, takav se termin obično odvija u kasnoj trudnoći. Njegova je svrha pripremiti cerviks za rad.
Međutim, ovakav raspored nosi određenu količinu rizika, jer previsoka doza antispazmodika može dovesti do suprotnog učinka i uzrokovati preveliku opuštenost maternice, a žena neće moći sama rađati. Prema tome, dozu papaverina treba pažljivo odabrati. A ova činjenica sugerira da je samo-liječenje u takvim slučajevima potpuno neprihvatljivo.
Liječenje ginekoloških patologija u budućim trudnicama provodi se isključivo u bolnici. U tom slučaju, liječnik može koristiti i oblik tableta papaverina i injekciju. U mnogim su slučajevima učinkoviti i rektalni supozitoriji s Papaverinom. U pravilu rade s velikom brzinom i učinkovitošću. Obično se propisuju u prvom tromjesečju trudnoće.
Papaverin koristi u pedijatriji
Visoka sigurnost papaverina upućuje na činjenicu da je dopušteno davati djeci od 6 mjeseci. U nekim slučajevima, pedijatar može propisati lijek u mlađoj dobi, ali većina liječnika ne potiče ovu praksu.
U većini slučajeva, Papaverin se propisuje djeci za ublažavanje spastične boli u trbuhu, crijevnih kolika i bronhospazama, grčeve kolike, grčeva, uretre, u liječenju pankreatitisa. Druga mogućnost za upotrebu papaverina u djece je eliminacija sperme perifernih žila na pozadini hipertermije. Istodobno se djetetu daje 20 minuta spazmolitika. kako bi se podigao žar.
kontraindikacije
Lijek se odlikuje visokim stupnjem sigurnosti i ima relativno mali broj kontraindikacija.
U kojim slučajevima nije preporučljivo uzimati lijek:
- dobi do 6 mjeseci
- moždani udar
- srčani udar
- glaukoma,
- stariju dob (preko 75 godina),
- teškog zatajenja bubrega
- atrioventrikularni blok 2-3 stupnja,
- sklonost niskom krvnom tlaku
- preosjetljivost na sastojke lijeka,
- koma.
Oprezno upotrijebite lijek za:
- hipotireoza,
- adrenalna insuficijencija,
- kronično zatajenje bubrega
- hiperplazija prostate
- supraventrikularna tahikardija
- uvjeti šoka
- ozljeda mozga.
U dobi od više od 65 godina, lijek se koristi pod strogim liječničkim nadzorom.
Neki lijekovi nisu kompatibilni s Papaverinom, pa se prije nego što počnete uzimati lijek najbolje posavjetovati s liječnikom.
Nuspojave
Lijek obično dobro podnosi bolesnik i pojava nuspojava je rijedak fenomen. U pravilu, to se događa s blagim viškom doze lijeka. U većini slučajeva nuspojave su prolazne i nestaju s povlačenjem papaverina ili s nižom dozom.
Tijekom uzimanja Papaverina mogu se pojaviti sljedeće vrste nuspojava:
- pad krvnog tlaka;
- ventrikularni prerano otkucaji;
- konstipacija;
- pospanost;
- tahikardija;
- eozinofilija;
- povreda srčane provodljivosti (atrioventrikularni blok);
- aritmije (ventrikularni prerano otkucaji, tahikardija);
- kolaps;
- hipertermija (najčešće se javlja u starijih osoba);
- znojenje;
- smanjen vid, diplopija;
- žutica;
- tromboza na mjestu injiciranja;
- vrtoglavica.
Iz gastrointestinalnog trakta može se promatrati:
- proljev,
- suha usta
- bol u trbuhu
- poremećaja apetita,
- nadutost,
- mučnina.
Alergijske reakcije pri uporabi lijeka:
- osip,
- urtikarija,
- hiperemija,
- angioedem.
Ako postoje znakovi alergije, lijek treba odmah prekinuti.
Budući da su među nuspojavama Papaverina moguća vrtoglavica i pad tlaka, za vrijeme terapije potrebno je napustiti vožnju i obavljati poslove koji zahtijevaju pažnju i koncentraciju.
predozirati
U kliničkoj praksi, predoziranje papaverinom događa se rijetko. Najčešće se lijek uzima u velikim dozama.
U slučaju predoziranja, glavni simptomi su gore opisane nuspojave, ali u poboljšanoj verziji. Najčešći simptomi uključuju:
- slabost
- dvostruko viđenje
- pospanost,
- sniženim tlakom.
Simptomatsko liječenje predoziranja. Bolesnika treba odvesti u bolnicu. Prikazano je ispiranje želuca, unos enterosorbenata, upotreba sredstava za povećanje tlaka. U teškim slučajevima moguće je hemodijalizu.
Papaverin, upute za uporabu
Doziranje papaverina ovisi o obliku doziranja, doziranju, starosti pacijenta i njegovoj bolesti. Stoga je najbolje pitati liječnika o željenoj dozi. Treba imati na umu da u nekim slučajevima, na primjer, u liječenju tonusa maternice u trudnica, samozdravljenje je strogo zabranjeno.
Tablete Papaverina, upute za uporabu
Tablete od 40 mg uzimaju se odraslima tri puta dnevno na tableti. Najviša pojedinačna doza - 200 mg dnevno - 600 mg. Djeci se daju manje doze:
- 6 mjeseci - 2 godine - 5 mg,
- 2-4 godine - 5-10 mg,
- 5-6 godina - 10 mg,
- 7-9 godina - 10-15 mg,
- 10-14 godina - 15-20 mg.
Mala djeca su najbolje uzeti lijek u obliku tableta, prethodno otopljenih u vodi.
U većini slučajeva tablete papaverina ne ovise o unosu hrane. Mnogi pacijenti uzimaju pilule kad se osjećaju grčevi i bolovi. Međutim, s tendencijom prema želučanim i crijevnim kolikama, tableta papaverina je najbolje uzeti pola sata prije obroka. Pilula se proguta cijela, bez žvakanja. Međutim, pilule za žvakanje, s obzirom na gorak okus papaverina, vrlo malo ljudi dolazi na pamet. Tablete trebaju piti puno vode.
Trajanje liječenja papaverinom ovisi o vrsti patologije. U akutnim manifestacijama bolesti, trajanje liječenja je obično 5 dana, a kod kroničnih bolesti može se produžiti na tjedan dana.
Parenteralno davanje lijeka
U slučaju parenteralne (subkutane, intravenske ili intramuskularne) primjene primjenjuje se doza od 20-40 mg dva ili tri puta dnevno. Intravenskom primjenom, 20 mg (1 ml) lijeka se prethodno razrijedi u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida (0,9%).
Razmak između injekcija treba biti najmanje 4 sata. Kod starijih bolesnika početna pojedinačna doza ne smije prelaziti 10 mg. Isto vrijedi i za bolesnike s dekompenziranim zatajenjem srca, supraventrikularnom tahikardijom, endokrinim bolestima, bolesnicima u stanju šoka.
Maksimalna pojedinačna doza za subkutanu i intramuskularnu primjenu je 100 mg, a za intravensku primjenu maksimalna dnevna doza je 120 mg.
Intramuskularno i subkutano davanje je poželjnije od intravenskog. Međutim, intravenska primjena se smatra djelotvornijom, iako je vjerojatnost nuspojava s njom veća. Stoga je intravensko davanje opravdano samo u slučaju teškog stanja pacijenta. Intravenski lijek treba davati polako, kontrolirajući parametre srca pacijenta. To se posebno odnosi na pacijente koji pate od sklerotičnih lezija koronarnih arterija. Najbolje je da intravenske injekcije daju kvalificirano medicinsko osoblje. Osim toga, što je prije moguće, pacijenta treba prebaciti u lijek u obliku pilule ili koristiti rektalne supozitorije.
Za djecu, jedna doza za parenteralnu primjenu je također manja nego za odrasle. Izračunava se na temelju tjelesne težine djeteta - 0,7 mg po kg tjelesne težine. Broj injekcija dnevno - 2.
Maksimalna dnevna doza za različite dobne skupine:
- 1-2 g - 1 ml (20 mg),
- 3-4 g - 1,5 ml (30 mg),
- 5-6 godina - 2 ml (40 mg),
- 7-9 godina - 3 ml (60 mg),
- 10-14 godina - 5 ml (100 mg).
Intramuskularne i potkožne injekcije papaverin hidroklorida, upute za uporabu
Prije nego što unesete lijek intramuskularno, potrebno je prije svega odabrati mjesto injiciranja. U tu svrhu, prikladnija gornja vanjska površina bedra ili ramena. Za supkutanu primjenu, područje pupka je prikladnije. Koža na mjestu ubrizgavanja se obriše antiseptikom. Za intramuskularne injekcije igla mora biti usmjerena okomito na površinu kože. Kod potkožnih injekcija potrebno je prstima uhvatiti približno 1 cm kože, što je čini preklopom. Igla bi trebala biti usmjerena pod kutom od 45 ° prema koži, a zatim se mora umetnuti u taj poklopac. Nakon uvođenja lijeka, kožu treba ponovno obrisati antiseptikom. Mjesto svake nove injekcije treba biti najmanje 1 cm od prethodnih mjesta ubrizgavanja. Ako je osoba ovladala tehnikom intramuskularnih i potkožnih injekcija, onda ih može samostalno provoditi kod kuće.
Kombinirana uporaba Papaverina s Dibazolom
Ova je kombinacija postala široko rasprostranjena u kliničkoj praksi kao sredstvo za borbu protiv hipertenzivnih kriza. Lijekovi se primjenjuju intravenozno ili intramuskularno s povišenim tlakom u bolesnika koji koristi otopinu papaverina s volumenom od 2 ml i 3-5 ml 1% otopine Dibazola.
Upute za uporabu papaverina u obliku svijeća
Svijeće s papaverinom namijenjene su za rektalni unos. Ako je potrebno, čepić se može izrezati na dijelove.
Preporučene doze za različite dobne skupine:
- odrasli - 1-2 svijeće 2-3 puta dnevno,
- djeca 10-18 godina - 20 mg 2 puta dnevno,
- djeca 5-10 godina - 10 mg (pola svijeće) 2 puta dnevno,
- djeca mlađa od 5 godina - 5 mg (jedna četvrtina svijeće) 2 puta dnevno.
Interakcija s drugim lijekovima i tvarima
Preporučuje se uklanjanje uporabe etanola tijekom liječenja papaverinom, jer to može dovesti do povećanja hipotenzivnog učinka i povećanog rizika od gubitka svijesti. Kada pušite, učinkovitost lijeka je također smanjena.
Smanjuje učinkovitost lijeka Levodopa i Methyldopa. U kombinaciji s barbituratima, analginom, diklofenakom i dimedrolumom povećava se antispasmodijski učinak. Antihipertenzivni učinak također se pojačava uzimanjem nekih lijekova, npr. Tricikličkim antidepresivima, prokainamidom, rezerpinom, kinidinom.
Kombinirana primjena s furadoninom povećava rizik od razvoja hepatitisa. Kombinirana primjena s antikolinergičkim lijekovima povećava njihov učinak. Kombinacija s Alprostadilom može uzrokovati razvoj priapizma. Srčani glikozidi povećavaju kontraktilnost miokarda uz istovremenu primjenu s papaverinom.
Kompatibilan s Dibazolom. U praksi se kombinacija Dibazola i Papaverina koristi u borbi protiv hipertenzivnih kriza.