maksigan

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Maksigan - kombinacija lijeka s analgetskim i antispazmodičnim učinkom.

Oblik i sastav otpuštanja

• Tablete: okruglog plosnatog oblika, bijele boje, s rizikom podjele i skošenjem (10 komada u blisterima, u kartonskoj ambalaži od 1, 2 ili 10 blistera);
• Otopina za injekciju: prozirna tekućina svijetlo žute boje (5 ml u tamnim staklenim ampulama, 5 ampula u blister kutiji, 1 karton u kartonskoj kutiji).

Sadržaj aktivnih sastojaka Maxigan u 1 tableti / 1 ml otopine:

• Fenpiverinijev bromid: 0,1 mg / 0,02 mg;
• Pitofenon hidroklorid: 5 mg / 2 mg;
• Natrijev metamizol: 500 mg / 500 mg.

• Tablete: silicijev dioksid, škrob, laktoza, magnezijev stearat, talk;
• Otopina: klorovodična kiselina, voda za injekcije.

Indikacije za uporabu

• Blagi bolni sindrom uzrokovan grčem glatkih mišića unutarnjih organa, na primjer s kolikama (crijevna, bubrežna, jetrena ili bilijarna), algomenoreja, žučna diskinezija;
• Simptomatska (kratkotrajna) terapija za neuralgiju, ishialgiju, mijalgiju, artralgiju;
• Razdoblje nakon kirurških intervencija i dijagnostičkih ispitivanja - kao analgetski lijek za jake bolove.

Osim toga, uporaba tableta je indicirana za infektivno-upalne i kataralne patologije kao febrifugu.

kontraindikacije

• Glaukom zatvaranja kuta;
• Teška oštećenja bubrega i / ili jetre;
• tahiaritmija;
• agranulocitozu;
• Angina (stabilna i nestabilna);
• Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze genetskog podrijetla;
• megacolon;
• Klinički oblik hiperplazije prostate;
• Crijevna opstrukcija;
• Potiskivanje hematopoeze koštane srži;
• Akutni oblik porfirije;
• Kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
• kolaps;
• Termin I i posljednjih 6 tjedana trudnoće;
• Razdoblje dojenja;
• Preosjetljivost na lijek.

Osim toga, uporaba je kontraindicirana:

• Tablete: do 5 godina starosti;
• Rješenje: dob do 3 mjeseca života ili djeca težine manje od 5 kg.

Pod strogim nadzorom liječnika potrebno je koristiti lijek u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega ili jetre, predispozicijom za bronhospazam i / ili arterijsku hipotenziju (sistolički tlak je manji od 100 mm Hg), s anamnezom trijade aspirina, individualnom preosjetljivošću na neopioidne analgetike ili nesteroidnim protuupalnim ili nesteroidnim protuupalnim.

Doziranje i primjena

tablete
Tablete se uzimaju oralno, po mogućnosti odmah nakon obroka.

Lijek se propisuje za razdoblje od ne više od 5 dana s učestalošću 2-3 puta dnevno.

Preporučeno pojedinačno doziranje ima starosna ograničenja:

• Bolesnici stariji od 15 godina: 1-2 tablete, ali ne više od 6 tableta dnevno;
• Tinejdžeri 13-15 godina: 1 tableta;
• Djeca od 9-12 godina: 3/4 tablete;
• Djeca 6-8 godina: 1/2 tableta.

Otopina za injekciju
Otopina je namijenjena intramuskularnoj (IM) i intravenskoj (IV) primjeni.

Prije uvođenja bočice s otopinom, morate držati neko vrijeme u ruci tako da se lijek zagrije.

Za akutne kolike kod bolesnika starijih od 15 godina, preporuča se spora primjena 2 ml Maxigana (1 ml za 1 minutu). Da bi se postigao klinički učinak nakon 6-8 sati, injekcija se može ponoviti.

Kada je i / m propisivanje za pacijente starije od 15 godina, ubrizgati 2 ml lijeka 2 puta dnevno.

Ne možete prelaziti maksimalnu dnevnu dozu od 4 ml.

Trajanje liječenja nije dulje od 5 dana.

Režim doziranja za djecu ovisi o dobi, težini djeteta i načinu primjene (IM / IV):

• 12–15 godina (46–53 kg), 0,8–1 ml i / m;
• 8-12 godina (31-45 kg), 0,6-0,7 ml ili 0,5-0,6 ml;
• 5-7 godina (24-30 kg) pri 0,4-0,5 ml ili 0,3-0,4 ml;
• 3-4 godine (16-23 kg) pri 0,3-0,4 ml ili 0,2-0,3 ml;
• 1-2 godine (9-15 kg) pri 0,2-0,3 ml ili 0,1-0,2 ml.

Djeca u dobi od 3-11 mjeseci (težina djeteta je 5-8 kg), indicirana je samo intramuskularna primjena lijeka u dozi od 0,1-0,2 ml.

Ako je potrebno, moguće je ponovno uvođenje u početnoj dozi.

Nuspojave

• Probavni sustav: u rijetkim slučajevima - suha usta, osjećaj pečenja u epigastričnom području;
• Kardiovaskularni sustav: snižavanje krvnog tlaka (AT), tahikardija;
• Živčani sustav: u izoliranim slučajevima - pareza smještaja, glavobolja, vrtoglavica;
• Hematopoetski sustav: leukopenija, agranulocitoza (groznica, vrućica, otežano gutanje, upala grla, vaginitis, stomatitis, proktitis), trombocitopenija;
• Dišni sustav: bronhospazam (češće u bolesnika sklonih tome);
• Mokraćni sustav: rijetko (češće u pozadini dugotrajne terapije ili primanja visokih doza) - anurija, oligurija, proteinurija, obojenje urina u crvenom, intersticijalni nefritis; u rijetkim slučajevima - poteškoće s mokrenjem;
• Alergijske reakcije: pruritus, osip; rijetko - urtikarija, anafilaktički šok, angioedem; u rijetkim slučajevima toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom);
• Ostalo: u rijetkim slučajevima - smanjeno znojenje;
• Lokalne reakcije: na mjestu intramuskularne injekcije moguća je pojava infiltrata.

Posebne upute

Ako uporaba Maxigana traje duže od 7 dana, liječenje treba pratiti redovito praćenje funkcionalnog stanja jetre, broja trombocita i leukocita u krvi. U slučaju simptoma agranulocitoze ili trombocitopenije, lijek treba prekinuti.

Kontraindikacije istodobno imenovanje radiopaque agenata i koloidnih krvnih nadomjestaka, kao i konzumiranje alkohola tijekom liječenja.

Dok se ne razjasni uzrok akutnih bolova u trbuhu, ne može se koristiti otopina.

Preporučuje se davanje parenteralne primjene kada oralna primjena lijeka nije moguća iu slučaju nužde, kao što su bubrežne ili jetrene kolike.

Zbog mogućeg pojave arterijske hipotenzije, intravenska injekcija treba provoditi pažljivo, vrlo sporo, samo kada je pacijent u horizontalnom položaju, kontrolirajući krvni tlak, brzinu disanja i otkucaje srca.

Tijekom razdoblja liječenja bolesnik se treba suzdržati od vožnje vozila i mehanizama.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu upotrebu Maxigana:

• Ne-opioidni analgetici uzrokuju povećanje uzajamnog toksičnog djelovanja;
• Oralni kontraceptivi, alopurinol, triciklički antidepresivi, ometanje metaboličkih procesa, povećavaju toksičnost lijeka;
• Barbiturati, induktori jetrenih mikrosomalnih enzima (fenilbutazon), slabe učinak metamizol natrija;
• Ciklosporin smanjuje razinu u krvi;
• Trankvilizatori, sedativi aktiviraju analgetski učinak metamizol natrija;
• Derivati ​​fenotiazina, uključujući klorpromazin, mogu doprinijeti razvoju teške hipertermije;
• Butirofenoni, amantadin, kinidin, fenotiazini, blokatori histamina H₁-receptori pojačavaju m-antikolinergično djelovanje lijeka;
• Tiamazol, citostatici povećavaju rizik od leukopenije;
• Etanol dovodi do učinaka uzajamnog poboljšanja;
• Oralna hipoglikemijska sredstva, indirektni antikoagulansi, indometacin, glukokortikosteroidi pojačavaju njihovo kliničko djelovanje.

Kada se kombinira s kodeinom, H blokatori histamina₂ -Propranolol usporava proces inaktivacije natrijeva metamizola, što uzrokuje povećanje antipiretičkog, analgetskog i protuupalnog djelovanja Maxigana.

Farmaceutska otopina nije kompatibilna s otopinama drugih lijekova u istoj štrcaljki.

analoga

Analozi maksigan su: Analgin, Akofil, Andipal, Baralgin M, antipirin, Kvatroks, Kvintalgin, Benalgin, Pentabufen, Piralgin, Pentalgin, sedan-M, Tempalgin, Sedalgin, Tetralgin, Baralgetas, Trebalo, Bioralgin, Bralangin, Plenalgin, Revalgin, spazgan, Spasmalin, Spasmalgon, Spasmoblock, Trinalgin.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece.

Čuvati na tamnom i suhom mjestu na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Tablete su dostupne bez recepta, injekcijske otopine - na recept.

Maksigan - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Naziv skupine: Metamizol natrij + Pitofenon + Fenpiverinium bromid.

Kemijski naziv:

Metamizol Sodium
((L, 5-Dimetil-3-okso-2-fenil-2,3-dihidro-l-H-pirazol-4-il) natrij (metil) amino) metansulfonat, monohidrat.

Pitofenon hidroklorid
Metil ester 2- (4- [2- (l-piperidil) etoksi] benzoil) benzojeve kiseline hidroklorid.

Fenpiverinium bromid 1- (3-karbamoil-3,3-difenilpropil) -1-metilpiperidinijevog bromida.

Oblik doziranja:

sastojci:

Liječenje: ispiranje želuca, slane laksative, aktivni ugljen, provođenje prinudne diureze, hemodijaliza, s razvojem konvulzivnog sindroma - intravenska primjena diazepama i brzo djelujućeg barbiturata.

Interakcija s drugim lijekovima
Kada se primjenjuju zajedno s blokatorima H1-histamina, butirofenonima, fenotiazinima, tricikličkim antidepresivima, amantadinom i kinidinom, m-antikolinergično blokirajuće djelovanje može se pojačati.

Povećava učinke etanola: istovremena uporaba s klorpromazinom ili drugim derivatima fenotiazina može dovesti do razvoja teške hipertermije.

Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi i alopurinol povećavaju toksičnost lijeka.

Fenilbutazon, barbiturati i drugi hepatoinduktori, istovremeno propisujući, smanjuju učinkovitost metamizol natrija. Sedativni i anksiolitički lijekovi (trankvilizatori) pojačavaju analgetski učinak metamizol natrija.

Lijekovi za radiokontrast, koloidni krvni nadomjesci i penicilin ne smiju se koristiti tijekom liječenja lijekovima koji sadrže metamizol natrij.

Uz istovremeno imenovanje ciklosporina smanjuje koncentraciju potonjeg u krvi. Metamizol natrij, zamjenjujući oralne proteine ​​hipoglikemikom, indirektne antikoagulanse, GCS i indometacin, mogu povećati ozbiljnost njihovog djelovanja. Tiamazol i citostatici povećavaju rizik od leukopenije.

Učinak je pojačan kodeinom, blokatorima H2-histaminskih receptora i propranololom (usporava inaktivaciju natrijevog metamizola).

Opis: bijele ili gotovo bijele okrugle, ravne tablete s aspektom i rizikom. Dopušten je blagi žućkasti ton.

Farmakoterapijska skupina:

ATC kod: M02VV52

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku
Priprema uključuje: narkotični analgetik metamizol natrij, miotropni antispazmodični pitofenon i m-holinoblokiruyushchy znači fenpiverinijev bromid.

Metamizol je derivat pirazolona. Djeluje analgetski, antipiretički i protuupalno. Pitofenon, poput papaverina, ima izravan miotropni učinak na glatke mišiće unutarnjih organa i uzrokuje njegovo opuštanje.

Fenpiverin zbog m-antikolinergičkog djelovanja ima dodatni opuštajući učinak na glatke mišiće. Kombinacija tri komponente lijeka dovodi do ublažavanja boli, opuštanja glatkih mišića, smanjenja povišene tjelesne temperature.

farmakokinetika

Metamizol natrij se dobro i brzo apsorbira u probavnom traktu. U stijenci crijeva hidrolizira se u aktivni metabolit - nepromijenjeni metamizol natrij nedostaje u krvi (tek nakon iv primjene, njegova neznatna koncentracija se nalazi u plazmi). Komunikacija aktivnog metabolita s proteinima je 50-60%. Metabolizira se u jetri, izlučuje se bubrezima. U terapijskim dozama prodire u majčino mlijeko.

Nakon oralne primjene pitofenona dolazi do njegove brze reapsorpcije iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija u plazmi doseže se unutar 30-60 minuta i iznosi 0,34 - 1 mmol / l. Izlučuje se urinom. Poluživot je 1,8 sata.

Fenpiverin bromid se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i postiže maksimalnu koncentraciju u plazmi unutar 1 sata. 32,4 - 40,4% se izlučuje bubrezima nepromijenjeno, dok se 2,5–5,3% tvari izlučuje u žuč.

Indikacije za uporabu
Blagi ili umjereni bolni sindrom kod grčeva glatkih mišića unutarnjih organa - bubrežne i jetrene kolike, bol u spastičnoj prirodi duž crijeva, algomenoreja. Može se koristiti za kratkotrajno simptomatsko liječenje bolova u zglobovima, neuralgiju, išijas, mijalgiju.

Kao pomoćno sredstvo može se koristiti za smanjenje boli nakon kirurških i dijagnostičkih intervencija. Ako je potrebno, lijek se može koristiti za smanjenje povećane tjelesne temperature za prehlade i infektivne i upalne bolesti.

kontraindikacije
Preosjetljivost na derivate pirazolona i druge komponente lijeka. Inhibicija hematopoeze koštane srži, stabilna i nestabilna angina, kronično zatajenje srca u stadiju dekompenzacije, zatajenja jetre i / ili bubrega; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; tahiaritmija; glaukom zatvaranja kuta; hiperplazija prostate s tendencijom zadržavanja urina; crijevna opstrukcija i megakolon; bronhijalna astma, urtikarija ili akutni rinitis, izazvani uzimanjem acetilsalicilne kiseline, salicilata i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, granulocitopenije, trudnoće; razdoblje laktacije.

Maksigan ® u ovom obliku doziranja se ne preporučuje za primjenu u djece mlađe od 5 godina.

Oprezno i ​​pod nadzorom liječnika, lijek treba koristiti bolesnici s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega, s tendencijom hipotenzije (sistolički tlak ispod 100 mm Hg) i bronhospazam. Kod kršenja nastanka krvi kao posljedica liječenja citostaticima.

Ako imate neku od ovih bolesti, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom prije uzimanja lijeka.

Doziranje i primjena

Odrasli i djeca starija od 15 godina uzimaju se oralno (po mogućnosti nakon obroka), obično 1-2 tablete 2-3 puta dnevno, bez žvakanja, s malom količinom tekućine. Dnevna doza ne smije prelaziti 6 tableta.

Trajanje prijema nije dulje od 5 dana.

Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanje liječenja moguće je samo na preporuku i pod nadzorom liječnika.

Doze za djecu.
U djece, lijek se koristi samo na recept.
Djeca od 12-14 godina: jednokratna doza - 1 tableta, maksimalna dnevna doza - 6 tableta (1,5 tablete 4 puta dnevno), 8-11 godina - 0,5 tablete, maksimalna dnevna doza - 4 tablete (1 tableta 4) jednom dnevno), 5-7 godina - 0,5 tablete, maksimalna dnevna doza - 2 tablete (0,5 tablete 4 puta dnevno).

Nuspojave
Učestalost. Dolje navedene nuspojave utvrđene su prema sljedećem (klasifikacija Svjetske zdravstvene organizacije): vrlo često - više od 1/10; često od više od 1/100 do manje od 1/10; rijetko - od više od 1/1000 do manje od 1/100; rijetko od više od 1/10000 do manje od 1/1000; vrlo rijetko - od manje od 1/10000, uključujući pojedinačne poruke.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, u rijetkim slučajevima - maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), bronhospastički sindrom, anafilaktički šok. Na dijelu mokraćnog sustava: disfunkcija bubrega, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijalni nefritis, crvenilo u urinu.

Od kardiovaskularnog sustava: niži krvni tlak.

Na krvotvornim organima: trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza (mogu uključivati ​​sljedeće simptome: nemotivirani porast temperature, zimica, bol u grlu, teško gutanje, stomatitis i razvoj simptoma vaginitisa ili proktitisa)

Antikolinergički učinci: suha usta, smanjeno znojenje, smještajna pareza, tahikardija, poteškoće s mokrenjem.

Ako se pojave bilo kakve neželjene reakcije, što prije se obratite liječniku.

Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša, ili ste primijetili bilo koje druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, obavijestite svog liječnika.

predozirati
U slučaju predoziranja lijekom mogu se primijetiti sljedeći simptomi: povraćanje, osjećaj suhog usta, promjena u znojenju, poremećaj smještaja, nizak krvni tlak, pospanost, zbunjenost, oštećenje jetre i bubrega, konvulzije.

Ako je potrebno, istodobna uporaba ovih i drugih lijekova treba se konzultirati sa svojim liječnikom.

Posebne upute
Tijekom razdoblja liječenja lijekovima ne preporučuje se uzimanje etanola. Kod dugotrajnog (više od tjedan dana) liječenja potrebno je kontrolirati uzorak periferne krvi i funkcionalno stanje jetre. Ako sumnjate na agranulocitozu ili u prisutnosti trombocitopenije, morate prestati uzimati lijek.

Neprihvatljivo je koristiti za ublažavanje akutne boli u trbuhu (prije otkrivanja uzroka).

Primjena u dojilja zahtijeva prestanak dojenja.

Intolerancija je vrlo rijetka, ali opasnost od anafilaktičkog šoka nakon intravenske primjene lijeka je relativno veća nego nakon uzimanja lijeka. Bolesnici s atopijskom astmom i polinozom imaju povećan rizik od razvoja alergijskih reakcija.

Kod liječenja pacijenata koji primaju citotoksične lijekove, metamizol natrij treba uzimati samo pod liječničkim nadzorom. Moguće bojenje urina u crvenoj boji zbog oslobađanja metabolita (nema klinički značaj).

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i drugim složenim mehanizmima: tijekom liječenja treba voditi računa kada vozite vozila i kada se uključite u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju brze fizičke i psihomotorne reakcije.

Obrazac za izdavanje
Na 10 tableta u blisteru iz PVC i aluminijske folije. Na 1, 2 ili 10 blistera s uputom za primjenu stavite u kartonsku ambalažu. Na 10 kartonskih pakiranja na 1 blisteru stavite u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja
Na suhom, tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajnosti 3 godine. Ne koristite kasnije od datuma navedenog na pakiranju.

Uvjeti za odmor
Pustite bez recepta.

Vlasnik potvrde o registraciji
Unichem Laboratories Ltd., Indija

Producent "Unichem Laboratories Ltd.", Indija Ind.Eria, Mirut Rod, Ghaziabad 201 003

Adresa potraživanja: Predstavništvo u Ruskoj Federaciji 119180, Moskva, ul. B. Yakimanka, 31/18

Maksigan - upute za uporabu i mehanizam djelovanja, indikacije, sastav, oblik i cijenu

Svaki put kada se zdravstveno stanje pogorša, grčevi, neuralgija, artralgija, osoba se suočava s bolnim sindromom različite težine. To postavlja pitanje kako sigurno ublažiti stanje. Opsežna iskustva s Maxiganom (Maxigan) ukazuju na to da je ovaj lijek u stanju brzo se nositi s boli i povećati temperaturu tijela.

Sastav i oblik otpuštanja

Maksigan predstavljen u ljekarnama u dva oblika doziranja. Svaki od njih je imenovan, prema dostupnim indikacijama i ima sljedeći skup značajki i sastava:

• tablete: bijele, koso i lice, oblik - ravne, okrugle, pakirane u deset komada u blisterima;
• injekcija: svijetlo žuta prozirna tekućina u ampulama od 5 ml.

Tablete, 1 komad, mg

Ampule, u 1 ml, mg

Laktoza, silicijev dioksid, talk, magnezijev stearat, škrob.

Voda za injekcije, klorovodična kiselina

Farmakodinamika i farmakokinetika

Upute za uporabu Maksigan lijek naziva antispazmodičnim s analgetskim i protuupalnim svojstvima. To je kombinirani agens na osnovi derivata pirazolona - metamizol natrija. Tvar spada u skupinu antipiretičkih analgetika, ublažava bol, zaustavlja upalu i smanjuje temperaturu. Druga aktivna komponenta Pitofenon hidroklorid ima izravan miotropni učinak u odnosu na glatke mišiće unutarnjih organa, potiče opuštanje mišića.

Treći aktivni sastojak u sastavu fenipiverinijevog bromida ima m-antikolinergično djelovanje, služi kao dodatni faktor u učinkovitosti opuštanja glatkih mišića. Zajednički komplementarni učinak triju komponenti Maxigana očituje se u izraženom opuštanju glatkih mišića, ublažavanju boli, ublažavanju upale, smanjenju tjelesne temperature.

Metamizol natrij se brzo apsorbira u želucu, hidrolizira u stijenkama crijeva i formira aktivne metabolite. Povezani su s proteinima plazme za 55%. Metamizol natrij se ne otkriva u krvi, kada se intravenozno daje u krvotok u malim količinama, izlučuje se putem bubrega, prodire u majčino mlijeko. Pitofenon se apsorbira u probavnom traktu.

Maksimalna razina koncentracije u plazmi doseže za 45 minuta, izlučuje se urinom. Vrijeme poluživota pitofenona je dva sata. Fenverave bromid se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, nakon sat vremena dostiže maksimalnu koncentraciju. Ostaci doze izlučuju se u mokraći, od kojih je do 40% nepromijenjena tvar. Do 3% lijeka se izlučuje u žuč.

Indikacije za uporabu Maksigan

Lijek se učinkovito koristi kao antispazmodičar i analgetik. Popis indikacija predstavlja sljedeće ciljeve i stanja:

• kratkotrajno liječenje znakova mijalgije, ishialgije, neuralgije i artralgije;
• prehlade i zarazne bolesti (za smanjenje vrućice);
• teške ili umjerene bolove koji nastaju zbog grčeva glatkih mišića unutarnjih organa (uključujući bubrežne, intestinalne, žučne i jetrene grčeve, algidosmenoreju, žučnu diskineziju);
• bol zbog operacije ili bolnih dijagnostičkih testova;
• zubobolja.

Doziranje i primjena

Dva oblika doziranja Maxigan maksimiziraju popis indikacija za primjenu lijeka. Za određivanje doze i režima primanja preporučuje se konzultacija s liječnikom, što je posebno važno kod liječenja djece, jer je potrebno uzeti u obzir dob i težinu djeteta. Međutim, instrukcija daje standardne režime za prijem Maxigana.

Maksigan tableta

Lijek u obliku tableta uzima se oralno. Preporučuje se planirati unos nakon jela. Tijek liječenja traje ne više od pet dana, broj prijema - dva ili tri puta dnevno. Ovisno o dobi pacijenta, upute ukazuju na sljedeće režime:

• pacijenti od 15 godina: jedna ili dvije tablete (maksimalna doza od 6 komada dnevno);
• adolescencija 13-15 godina: jedna tableta dnevno;
• Djeca od 9-12 godina: ¾ tableta dnevno;
• Djeca starosti 6-8 godina: pola dana.

otopina

Injekcijska otopina lijeka Maksigan namijenjena je intramuskularnoj i intravenskoj primjeni. Prije ubrizgavanja, sredstvo se mora zagrijati na sobnu temperaturu (preporuča se jednostavno držati ampulu u ruci). Bolesnici stariji od 15 godina s dovoljno indikacija (na primjer, akutne kolike) primaju polaganu intravensku injekciju od 2 ml (brzina ubrizgavanja - 1 ml u minuti). Sljedeći postupak vrijedi nakon 6-8 sati.

Preporučuje se intramuskularno davanje u dozi od 2 ml, dva puta dnevno. Maksimalna dopuštena dnevna doza je 4 ml. Trajanje terapijskog tečaja ne smije biti dulje od pet dana. Prilikom propisivanja doze djetetu potrebno je uzeti u obzir kategorije kao što su težina i specifična dob:

Posebne upute

Upute za uporabu sadrže informacije o posebnim uputama za uzimanje Maxigana. To uključuje:

1. Kada lijek uzima više od sedam dana za redom, liječnici bi trebali pratiti sliku periferne krvi, mjeriti razinu bijelih krvnih stanica i trombocita, funkcionalnu aktivnost jetre. Ako se posumnja na agranulocitozu ili trombocitopeniju, terapija se prekida.
2. Injekcijska otopina se ne koristi za ublažavanje jakih bolova u trbuhu dok se ne postigne točna dijagnoza.
3. Maksigan se može primijeniti parenteralno samo u slučaju hitne bubrežne ili jetrene grčeve, kada je nemoguće uzimati pilule.
4. Intravenske injekcije lijeka provode se polako, pažljivo, u ležećem položaju, pod kontrolom krvnog tlaka, brzine disanja i srčanog ritma. To je potrebno zbog rizika od hipotenzije.
5. Kod liječenja lijekova koji se temelje na metamizolu, ne mogu se koristiti radiološki ili koloidni lijekovi koji zamjenjuju plazmu.
6. Prilikom liječenja s Maksiganom treba izbjegavati voziti automobile, kontrolirati strojeve, provoditi precizan ili opasan rad.

Interakcija lijekova

Maxigan za glavobolju može se kombinirati s ograničenim brojem drugih lijekova. Upute za uporabu ukazuju na njihovu medicinsku interakciju:

1. Alkoholna pića povećavaju nuspojave tableta, pa je etanol kontraindiciran tijekom terapije.
2. Kombinacija lijeka s ne-opioidnim analgeticima može međusobno pojačati toksične učinke.
3. Allopurinol, oralni kontraceptivi, triciklički antidepresivi mogu povećati toksičnost metamizola, ometati njegov metabolizam.
4. Barbiturati, fenilbutazon i induktori jetrenih mikrosomalnih enzima oslabljuju učinak metamizola, a Cyslosporin smanjuje njegovu koncentraciju.
5. Jačati analgetski učinak metamizola može sedative, tranquilizers.
6. Blokatori histaminskih receptora, butirofenoni, kinidin, fenotiazini, amantadin mogu povećati učinak m-antikolinergičnog blokiranja.
7. Kombinacija lijeka s klorpromazinom ili drugim derivatima fenotiazina dovodi do hipertermije.
8. Kombinacija lijekova s ​​Tiamazolom, citostatika povećava rizik od leukopenije.
9. Metamizol povećava kliničku učinkovitost oralnih hipoglikemijskih sredstava, glukokortikoida, indirektnih antikoagulanata, indometacina, zamjenjujući u njima proteinske veze.
10. Propranolol, blokatori receptor za hyastamin, kodein, ciklosporin inhibiraju inaktivaciju metamizola, povećavaju njegove učinke.
11. Ne možete kombinirati otopinu za injiciranje Maksigan u istoj štrcaljki s drugim otopinama.

Nuspojave

Kada koristite Maksigan su česte manifestacije nuspojava. Prema uputama, to uključuje:

• bronhospazam;
• agranulocitoza (karakterizirana proktitisom, povišenom tjelesnom temperaturom, stomatitisom, upalom grla, vaginitisom, otežanim disanjem, zimicama), trombocitopenijom;
• glavobolja, vrtoglavica, pareza smještaja;
• suha usta, spaljivanje u epigastriju;
• algomenorrhea;
• poteškoće s mokrenjem;
• povećanje broja leukocita u krvi (leukopenija);
• maligna hiperplazija prostate;
• hipertermija;
• bol, flebitis, infiltrati s intramuskularnom ili intravenskom otopinom;
• tahikardija, snižavanje krvnog tlaka;
• crveno bojenje urina, poteškoće s mokrenjem, proteinurija, anurija, oligurija, intersticijalni nefritis;
• smanjeno znojenje;
• alergije, urtikarija, pruritus, osip na koži, eritem, anafilaktički šok, Lyellov sindrom, angioedem.

predozirati

Ako prelazite dozu lijeka, moguće su manifestacije pospanosti, zbunjenosti, mučnine, znojenja i oštećenja jetre. Pacijent počinje povraćanje, padove tlaka, suha usta, bol u epigastriju, konvulzije. U slučaju predoziranja lijekom Maksigan potrebno je ispiranje želuca, uzimanje enterosorbenta, simptomatska terapija.

kontraindikacije

Maksigan za zubobolju s oprezom propisuje se za bronhospazam, osjetljivost na hipotenziju, umjerene patologije jetre ili bubrega, individualnu osjetljivost na neopioidne analgetike ili nesteroidne protuupalne lijekove, "aspirin trijadu" u povijesti. Kontraindikacije, prema uputama:

• teške povrede bubrega, jetre;
• dojenje;
• tahiaritmija;
• genetski nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• prvo tromjesečje trudnoće i posljednji mjesec i pol;
• glaukom zatvaranja kuta;
• crijevna opstrukcija;
• zatajenje koštane srži;
• kolaps;
• akutna porfirija;
• preosjetljivost na komponente sastava;
• kronično dekompenzirano zatajenje srca;
• megacolon;
• angina pektoris;
• agranulocitozu;
• dobi do pet godina za tablete, do tri mjeseca i težine do 5 kg za injekcije.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Maxigan tablete su lijek bez recepta, injekcijska otopina dostupna je na recept. Lijek se skladišti na temperaturi do 25 stupnjeva tijekom tri godine.

Analogi Maksigana

Za zamjenu lijeka, možete odabrati lijekove s analgetskim učinkom, istim ili različitim sastavom. To uključuje:

• Analgin - protuupalne tablete, otopina i čepići na bazi metamizol natrija.
• Antipirin - antipiretične tablete koje sadrže fenazon.
• Andipal - analgetska tableta na bazi metamizol natrija, bendazola, papaverin hidroklorida, fenobarbital.
• Benalgin - lijekovi protiv bolova koji sadrže kofein, tiamin, metamizol natrij.
• Pentalgin - analgetska tableta na bazi drotaverina, kofeina, naproksena, paracetamola, feniramin maleata.
• Tempalgin - anksiolitičke tablete koje sadrže metamizol natrij, triacetonamin-4-toluensulfonat.
• Tetralgin - tablete antipiretici na bazi kodeina, kofeina, natrijevog metamizola, fenobarbitala.

Maksimalna cijena

Ovisnost cijene lijeka može se pratiti od oblika izdavanja lijeka, broja tableta po pakiranju, cjenovne politike prodavatelja. U internetskim trgovinama i ljekarnama u Moskvi, približne cijene bit će:

Form form lijekovi Maksigan, volumen omot

Maksigan tablete: upute za uporabu

struktura

opis

Farmakološko djelovanje

Priprema uključuje: narkotični analgetik metamizol natrij (analgin), miotropni antispazmodični pitofenon i m-antinox blokator fenpiverinium bromid.

Metamizol je derivat pirazolona. Djeluje analgetski, antipiretički i protuupalno. Pitofenon, poput papaverina, ima izravan miotropni učinak na glatke mišiće unutarnjih organa i uzrokuje njegovo opuštanje.

Zbog m-antikolinergičkog blokiranja, fenpiverin ima dodatni opuštajući učinak na glatke mišiće, a kombinacija tri komponente lijeka dovodi do ublažavanja boli, opuštanja glatkih mišića i smanjenja povišene tjelesne temperature.

Indikacije za uporabu

kontraindikacije

Trudnoća i dojenje

Doziranje i primjena

Nuspojave

Moguće su alergijske reakcije (urtikarija, angioedem); eritemski multiformni eksudativni (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom); osjećaj pečenja u epigastričnom području, suha usta, glavobolja.

Vrtoglavica, snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, cijanoza, mrljanje urina u crveno. Kod produljene uporabe - trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza.

predozirati

Interakcija s drugim lijekovima

Istovremena primjena Maksigana s drugim ne-narkotičnim analgetikom ekikijem može dovesti do uzajamnog poboljšanja toksičnih učinaka. Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi, alopurinol narušavaju metabolizam metamizola u jetri i povećavaju njegovu toksičnost. Barbiturati, fenilbutazon i drugi induktori mikrosomalnih jetrenih enzima oslabljuju učinak metamizola. Istovremena primjena s ciklosporinom smanjuje razinu potonjeg u krvi. Sedativi i sredstva za smirenje pojačavaju anestetički učinak Maxigana. Ako je potrebno, istodobna uporaba ovih i drugih lijekova treba se konzultirati sa svojim liječnikom.

Značajke aplikacije

Mjere opreza

Kod produljene (više od tjedan dana) uporabe lijeka potrebno je kontrolirati uzorak periferne krvi (broj leukocita) i funkcionalno stanje jetre.Ako se sumnja na agranulocitozu ili ako postoji trombocitopenija, potrebno je prestati uzimati lijek.

Tijekom razdoblja liječenja drogom ne može uzeti alkohol.

Tijekom liječenja nije preporučljivo voziti vozila i uključivati ​​potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju brzinu fizičke i psihičke reakcije.

Obrazac za izdavanje

Na 10 tableta u blisteru iz PVC i aluminijske folije. 2 ili 10 blistera s uputama za uporabu se stavljaju u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Na suhom, tamnom mjestu pri temperaturi od 0 do 25 ° C.

maksigan

Opis od 30.04.2015

• Latinski naziv: Maxigan
• ATC kod: N02BB52
• Aktivni sastojak: Metamizol natrij + Pitofenon + Fenpiverinium bromid (Metamizol natrij + Pitofenon + Fenpiverinium bromid)
• Proizvođač: Unichem Laboratories Limited (Indija)

struktura

1 tableta se sastoji od aktivnih sastojaka: 500 mg metamizola; 5 mg pitofenona; 0,1 mg fenpiverina.

Sekundarni sastojci: škrob; laktozu; silicijev dioksid; talk; magnezij stearat.

1 ml injekcijske otopine sastoji se od aktivnih sastojaka: 500 mg metamizola; 2 mg pitofenona; 0,02 mg fenpiverina.

Sekundarni sastojci: voda d / in, klorovodična kiselina.

Obrazac za izdavanje

Maksigan proizveden u obliku tableta broj 10; 20 ili 100, kao i ampule (otopina d / in) u 5 ml №5.

Farmakološko djelovanje

Antispazmodično, analgetsko, protuupalno.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek Maksigan je kombinirano sredstvo s prevladavajućom analgetskom (analgetskom) i antispazmodičnom učinkovitošću.

Derivat pirazolona - metamizol natrij, koji pripada skupini analgetičkih antipiretika, karakteriziraju analgetski, protuupalni i antipiretički učinci.

Pitofenon hidroklorid se odlikuje izravnim miotropnim učincima u odnosu na glatke mišiće unutarnjih organa, a također potiče opuštanje mišića.

M-holinoblokiruyuschee učinak fenpiveriniya bromida je dodatni čimbenik u učinkovitosti opuštanja glatkih mišića.

Kombinirani i komplementarni učinci tri aktivna sastojka Maxigana izraženi su u izraženijem učinku na opuštajuće glatke mišiće, ublažavanje bolova, ublažavanje upale i smanjenje temperature.

Aktivna je apsorpcija metamizol natrija u probavnom traktu. Tvar se hidrolizira u stijenkama crijeva oslobađanjem aktivnog metabolita koji se veže za proteine ​​plazme za 50-60%.

Sam metamizol, kada se uzima oralno, nije otkriven u krvi i samo u / u uvođenju u malim količinama u krvotok. Lijek se izlučuje putem bubrega i ulazi u majčino mlijeko.

Pitofenon usisavanje, kada se uzima oralno, također se javlja u probavnom traktu. Njegova maksimalna koncentracija u plazmi je 0,34-1 mmol / l i opažena je 30-60 minuta. Izlučivanje se odvija s urinom, s T½ oko 1,8 sata.

Kao i drugi aktivni sastojci, fenpiverinijev bromid se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i dostiže maksimalni sadržaj plazme tijekom 60 minuta. Izlučivanje se provodi u mokraći, gdje se 32,4 - 40,4% tvari izlučuje u obliku nepromijenjenog lijeka, kao i 2,5-5,3% sa žučom.

Indikacije za uporabu

• kratkotrajno liječenje simptoma neuralgije, išijasa, artralgije, mialgije;
• umjereno jak bolni sindrom, koji se očituje u grču tkiva glatkih mišića unutarnjih organa (uključujući crijevnu, jetrenu, žučnu i bubrežnu koliku, žučnu diskineziju, algodysmenorrhea);
• infektivne i kataralne bolesti upalne prirode, kako bi se smanjila visoka tjelesna temperatura (za tablete);
• bolni sindrom razvijen nakon dijagnostičkih i / ili kirurških zahvata (adjuvantno liječenje).

kontraindikacije

• teške bolesti jetre i / ili bubrega;
• tahiaritmija;
• dojenje;
• nedovoljna količina glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (genetski);
• glaukom zatvaranja kuta;
• nedovoljna hematopoeza koštane srži;
• hiperplazija prostate;
• trudnoća (I. mandat i posljednjih 1,5 mjeseci);
• crijevna opstrukcija;
• preosjetljivosti;
• kolaps;
• megacolon;
• akutna porfirija;
• CHF u fazi dekompenzacije;
• agranulocitozu;
• angina pektoris;
• starosnoj kategoriji do 5 godina (za tablete) i do 3 mjeseca ili s težinom do 5 kg (za injekcije).

• bronhospazam;
• patologije jetre i / ili srednje i jake jakosti;
• sklonost hipotenziji;
• individualna osjetljivost na ne-opioidne analgetike i / ili NSAID (uključujući i spominjanje "aspirinske triade" u povijesti).

Nuspojave

• agranulocitoza (s povišenjem temperature, upale grla, zimice, otežanog gutanja, vaginitisa, stomatitisa, proktitisa);
• leukopenija;
• trombocitopenija.

• suha usta;
• osjećaj pečenja u epigastriju.

maksigan

Tablets Bijele tablete, okrugle, ravne, sa strane i rizikom.

Pomoćne tvari: laktoza, škrob, silicijev dioksid, talk, magnezijev stearat.
10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (10) - paketi od kartona.
Otopina za injekciju prozirna, svijetlo žute boje.

Pomoćne tvari: klorovodična kiselina, voda d / i.
5 ml - ampule od tamnog stakla (5) - konturni omotači stanica (1) - kartonske kutije.

Kombinirani lijek s analgetskim i antispazmodičnim djelovanjem.

Metamizol, antipiretični analgetik, derivat je pirazolona. Djeluje analgetski, antipiretički i protuupalno.

Pitofenon hidroklorid ima izravan miotropni učinak na glatke mišiće unutarnjih organa i uzrokuje njegovo opuštanje.

Fenpiverin bromid zbog m-holinoblokiruyuschego akcije ima dodatni opuštajući učinak na glatke mišiće.

Kombinacija tri komponente lijeka dovodi do međusobnog poboljšanja njihovog farmakološkog djelovanja, što se očituje u ublažavanju boli, opuštanju glatkih mišića i smanjenju povišene temperature.

- umjereno izražen bolni sindrom kod grčeva glatkih mišića unutarnjih organa (uključujući bubrežnu koliku, jetrene kolike, žučnu koliku, crijevne kolike, algomenoreju, žučnu diskineziju);

- Za kratkoročno simptomatsko liječenje neuralgije, artralgije, ishialgije, mialgije;

- Kao pomoćni lijek koji smanjuje bol nakon operacije i dijagnostičkih postupaka;

- Da bi se smanjila vrućica kod prehlada i infektivnih i upalnih bolesti (za pilule).

- ozbiljna disfunkcija jetre;

- izražena oštećenja bubrežne funkcije;

- genetski nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;

- hiperplazija prostate (s kliničkim manifestacijama);

- inhibicija hematopoeze koštane srži;

- kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije;

- stabilna i nestabilna angina;

- trudnoća (I razdoblje i posljednjih 6 tjedana);

- razdoblje dojenja (dojenje);

- Preosjetljivost na derivate pirazolona i druge komponente lijeka.

Djeci mlađoj od 5 godina Maxigan u obliku tableta nije propisan.

Otopina za injekcije nije propisana djeci mlađoj od 3 mjeseca ili s tjelesnom težinom manjom od 5 kg.

Uz oprez i pod nadzorom liječnika potrebno je propisati lijek za povrede jetre ili bubrega, s predispozicijom za arterijsku hipotenziju (sistolički tlak manji od 100 mm Hg), bronhospazam, preosjetljivost na NSAR ili ne-opioidne analgetike (uključujući i indikacije u povijesti "aspirinske triade").

Maksigan u obliku tableta za oralnu primjenu propisuje se odraslima i adolescentima starijim od 15 godina po 1-2 tabulatora. 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza - 6 tab. Trajanje prijema - ne više od 5 dana.

Djeca u dobi od 6-8 godina propisana su 1/2 tab., Djeca u dobi od 9-12 godina - 3/4 tab., Djeca u dobi od 13-15 godina - 1 tab. Raznolikost recepcije - 2-3 puta / dan.

Tablete su poželjnije uzeti nakon obroka.

Maxigan u obliku otopine za injekcije propisan je IM ili IV. Odrasli i adolescenti stariji od 15 godina s teškim akutnim kolikama, lijek se primjenjuje IV polako (1 ml 1 min) i 2 ml. Ako je potrebno, lijek se ponovno daje nakon 6-8 sati.

V / m lijek se primjenjuje 2 ml 2 puta / dan. Maksimalna dnevna doza je 4 ml. Trajanje liječenja nije dulje od 5 dana.

Djeca dobivaju lijek u / m ili / u, ovisno o dobi i tjelesnoj težini.

Ako je potrebno, ponovno uvođenje lijeka u istim dozama.

Prije uvođenja otopine treba biti topla u rukama.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež; rijetko - anafilaktički šok, urtikarija, angioedem; u rijetkim slučajevima - maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Na dijelu probavnog sustava: u izoliranim slučajevima - osjećaj pečenja u epigastričnom području, suha usta.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: u izoliranim slučajevima - glavobolja, vrtoglavica, pareza smještaja.

Iz hematopoetskog sustava: trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza (može se manifestirati kao groznica, zimica, bol u grlu, teško gutanje, stomatitis, vaginitis, proktitis).

Na dijelu dišnog sustava: bronhospazam (osobito kod predisponiranih bolesnika).

Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija, niži krvni tlak.

Na dijelu mokraćnog sustava: rijetko (obično s dugotrajnom upotrebom ili imenovanjem u visokim dozama) - oligurija, anurija, proteinurija, intersticijalni nefritis, bojenje urina u crveno (zbog metabolita metamizola); u rijetkim slučajevima - poteškoće s mokrenjem.

Lokalne reakcije: s intramuskularnom injekcijom mogući su infiltrati na mjestu injiciranja.

Ostalo: u rijetkim slučajevima - smanjeno znojenje.

Simptomi: povraćanje, smanjeni krvni tlak, pospanost, zbunjenost, mučnina, suha usta, bol u epigastriju, promjena znojenja, oštećenje jetre i bubrega, konvulzije.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, ako je potrebno, provoditi simptomatsku terapiju.

Uz istovremenu primjenu Maksigana s drugim ne-opioidnim analgeticima, uočava se uzajamno pojačavanje toksičnih učinaka.

Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi, alopurinol narušavaju metabolizam natrijevog metamizola i povećavaju njegovu toksičnost.

Barbiturati, fenilbutazon i drugi induktori jetrenih mikrosomalnih enzima slabe učinak metamizol natrija.

Uz istovremenu uporabu Maksigan s ciklosporinom smanjuje razinu potonje u krvi.

Sedativi i sredstva za smirenje pojačavaju analgetski učinak metamizol natrija.

S istodobnim imenovanjem Maksigan c blokatora histamina H₁ -receptori, butirofenoni, fenotiazini, amantadin i kinidin mogu povećati m-antikolinergično djelovanje.

Kada se primjenjuje istodobno s etanolom, uočava se uzajamno pojačavanje učinaka.

Uz istovremenu primjenu Maxigana s klorpromazinom ili drugim derivatima fenotiazina može doći do jake hipertermije.

Metamizol natrij, premještanje oralnih hipoglikemijskih lijekova, neizravni antikoagulansi, GCS i indometacin, mogu povećati njihove kliničke učinke.

Uz istovremenu primjenu Maksigana s tiamazolom i citostaticima povećava se rizik od leukopenije.

Uz istovremenu upotrebu kodeina, H-blokatora histamina₂ -Propranolol usporava inaktivaciju natrijevog metamizola i povećava njegov učinak.

Injekcijska otopina je farmaceutski inkompatibilna u jednoj štrcaljki s otopinama drugih lijekova.

S produljenom (više od 1 tjedna) uporabe lijeka potrebno je pratiti sliku periferne krvi (broj leukocita i trombocita) i funkcionalno stanje jetre. Ako se posumnja na agranulocitozu ili trombocitopeniju, Maxigan treba prekinuti.

Injekcijska otopina se ne koristi za ublažavanje akutne boli u trbuhu dok se uzrok ne razjasni.

Parenteralna primjena lijeka koristi se u hitnim slučajevima (na primjer, bubrežnim ili jetrenim kolikama) iu slučajevima kada lijek nije unutra. Potreban je oprez u uvođenju lijeka (jer postoji rizik od arterijske hipotenzije). U / u uvodu treba raditi polako, pacijent bi trebao biti u ležećem položaju, potrebno je pratiti krvni tlak, broj otkucaja srca i brzinu disanja.

Kada koristite lijek Maksigan treba izbjegavati uzimanje alkohola.

Tijekom liječenja lijekovima koji sadrže metamizol natrij ne smiju se primjenjivati ​​radioaktivni agensi i koloidni krvni nadomjesci.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom razdoblja uzimanja lijeka ne preporučuje se vožnja vozila i sudjelovanje u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija.

Otopina za injekcije nije propisana djeci mlađoj od 3 mjeseca ili s tjelesnom težinom manjom od 5 kg.

Maksigan u obliku tableta za oralnu primjenu propisuje se adolescentima starijim od 15 godina po tabulatoru 1-2. 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza - 6 tab. Trajanje prijema - ne više od 5 dana.

Djeca u dobi od 6-8 godina propisana su 1/2 tab., Djeca u dobi od 9-12 godina - 3/4 tab., Djeca u dobi od 13-15 godina - 1 tab. Raznolikost recepcije - 2-3 puta / dan.

Djeca dobivaju lijek u / m ili / u, ovisno o dobi i tjelesnoj težini.