Cerebralna cirkulacija je dva tipa: akutna i kronična. Obje patologije dovode do različitih patologija. Akutna povreda cerebralne cirkulacije dovodi do moždanog udara. Kronična cerebrovaskularna nesreća dovodi do razvoja discirculacijske encefalopatije.
Bolesti karakteriziraju neurološki i mentalni poremećaji. Kod moždanog udara razvijaju se tijekom sati i dana, s discirculacijskom encefalopatijom, simptomi se mogu razviti desetljećima. Osim same kliničke slike, koja se akutno razvija u vrijeme poremećaja cirkulacije, patologija dovodi do dugoročnih učinaka, kao što su smanjena inteligencija i oštećenje pamćenja.
Akutni poremećaji uključuju:
- prolazni ishemijski napad;
- ishemijski moždani udar;
- hemoragijski moždani udar;
- krvarenje u subarahnoidnom prostoru.
Svaka od ovih patologija ima svoju kliničku sliku i liječenje. Kronični poremećaji cirkulacije mozga - neovisna je bolest, koja također ima svojevrsne simptome, dijagnozu i pristup liječenju.
razlozi
Uzroci ishemijskog moždanog udara:
- Tromboembolija. Razvija vaskularne poremećaje. Češće se javlja na pozadini postojeće ateroskleroze. Formirana ateroskleroza izaziva razvoj krvnog ugruška, koji je sklon kidanju i začepljenju arterija.
- Hemodinamski čimbenici: nagli pad krvnog tlaka (kolaps), smanjenje volumena cirkulirajuće krvi ili poremećaj srčanog ritma.
- Arterijska hipertenzija. Dolazi zbog stalnog povišenog krvnog tlaka.
Uzroci hemoragičnog moždanog udara:
- Aneurizma, disekcija cerebralnih arterija.
- Poremećaji krvi.
- Vaskularna insuficijencija zbog upale zidova arterija i vena.
- Hipertenzivna srčana bolest.
Uzroci subarahnoidnog krvarenja:
- Traumatska: traumatska ozljeda mozga.
- Nontraumatski: ruptura arterije zbog aneurizme, kršenje sustava zgrušavanja krvi, ovisnost o kokainu.
U središtu razvoja kronične cerebrovaskularne nesreće je poraz malih žila, zbog čega dolazi do mikroangiopatije. Ova se patologija razvija zbog:
- dijabetes;
- hipertenzivna bolesti:
- loše navike: alkohol i pušenje;
- upalne bolesti mozga.
simptomi
Znakovi umanjene aktivnosti mozga u ishemičnom moždanom udaru razvijaju se unutar 2-3 sata. U većine bolesnika, nekoliko dana prije akutnog poremećaja, krvni tlak pada. Klinička slika:
- Cerebralni simptomi: akutna glavobolja, pospanost, letargija, apatija, moguća mentalna agitacija. Cephalgia je popraćena mučninom i povraćanjem. Vegetativni poremećaji: osjećaj groznice, znojenje, kratkoća daha, lupanje srca, tremor, suha usta.
- Žarišni neurološki znakovi. Određuje ih lokalizacija ishemije. Međutim, akutni nedostatak krvi u mozgu gotovo uvijek je popraćen sljedećim simptomima: potpuno odsustvo ili djelomično slabljenje snage u skeletnim mišićima, gubitak vidnih polja, poremećaj govora i osjetljivost, narušavanje voljne sfere, umanjena sposobnost prepoznavanja predmeta osjetljivim na dodir, povreda točnosti svrhovitih pokreta i hodanje.
Simptomi kršenja cerebralne cirkulacije tipom hemoragijskog moždanog udara:
- Cerebralni simptomi: akutna cefalgija, zbunjenost, dezorijentiranost, zbunjenost, mučnina i povraćanje, pospanost ili uznemirenost.
- Specifični moždani znakovi: govorni poremećaj, na početku krvarenja postoje konvulzije, gubitak pamćenja, glupost kritike u odnosu na njeno bolno stanje. S krvarenjem u moždanom stablu dolazi do kršenja kardiovaskularnog i respiratornog sustava, a svijest se postupno inhibira.
Nedovoljna dotok krvi u mozak na pozadini subarahnoidnog krvarenja:
- Oštra i iznenadna glavobolja udarca u glavu. Pulsiranje u okcipitalnom području. Mučnina i opetovano povraćanje.
- zbunjena svijest. Pacijenti su pospani, omamljeni, mogu pasti u komu.
- Sindrom hipertenzije: dilatacija zjenice, smanjena oštrina vida, narušena koordinacija.
- loše funkcioniranje okulomotornog živca: izostavljanje očnih kapaka, škiljenje, dvostruki vid u očima.
- Konvulzije.
- Hemipareza, hemiplegija - smanjenje ili potpuna odsutnost mišićne snage na jednoj strani tijela.
Zbog jakog oslobađanja adrenalina u krv, krvni tlak raste. Razvija se kardiopulmonalni otkaz, poremećen je srčani ritam. U 3% subarahnoidnog krvarenja je fatalno.
Nedovoljna cirkulacija mozga tijekom prolaznog ishemijskog napada s dvije vrste kliničke slike.
Prvi je ishemijski napad s nedostatkom cirkulacije u vertebro-bazilarnom bazenu (to se događa u slučaju cervikalne osteohondroze):
- Vrtoglavica, vegetativni poremećaji, dvostruki vid, povraćanje, nevoljni pokreti očiju.
- Jednostavne vizualne halucinacije.
- Naizmjenični sindromi - istovremena oštećenja kranijalnih živaca na jednoj strani glave, te kršenje motoričkih i osjetljivih područja s druge.
- Prostorna dezorijentacija, amnezija.
Druga varijanta kliničke slike je narušena cirkulacija krvi u karotidnim arterijama. simptomi:
- Kršenje mišićne snage na jednoj strani tijela ili samo u jednom ekstremitetu.
- Desenzibilizacija na jednoj strani tijela ili u prstima.
- Poremećaj govora
- Poremećaj orijentacije u prostoru.
Klinička slika discirculacijske encefalopatije razvija se s različitim simptomima koji ovise o mjestu kroničnog nedostatka krvi u mozgu. Simptomi se mogu podijeliti u skupine:
- Kognitivno oštećenje: ometanje pažnje, gubitak pamćenja, smanjena inteligencija.
- Emocionalni poremećaji: razdražljivost, nemogućnost kontroliranja emocija, izljevi ljutnje, česte promjene raspoloženja.
- kretanje sfere motora.
- Pseudobulbarni poremećaji: kršenje gutanja, smanjenje glasa, spor govor, ponekad nasilni smijeh i plač.
- loša cerebelarna funkcija: poremećaj koordinacije, hodanje.
- Vegetativni poremećaji: hiperhidroza, vrtoglavica.
Kada se venska encefalopatija javlja kršenje odljeva krvi i dovodi do razvoja sindroma intrakranijalne hipertenzije, koja se manifestira glavoboljama lučne prirode, vrtoglavice, mučnine, povraćanja, smanjenog vida i zujanje u ušima.
Progresivna cirkulacijska encefalopatija dovodi do poremećaja zdjelice: pacijenti ponekad ne ograničavaju urin ili feces.
Kognitivno oštećenje vaskularnih bolesti - dugoročni učinci akutne ili kronične moždane cirkulacije. Dakle, pacijenti često razvijaju vaskularnu demenciju i druge kognitivne poremećaje. Pacijenti su poremećeni socijalnom prilagodbom, zahtijevaju njegu, često higijensku njegu. Dugoročne posljedice povrede su amnezija, smanjenje IQ-a, zbunjeno razmišljanje. Mentalne štete mogu doseći toliko da pacijenti zaborave lica svojih bliskih rođaka.
prevencija
Osnova akutnih i kroničnih poremećaja cirkulacije mozga su uglavnom promjene hemodinamike, krvnog tlaka, sastava krvi i integriteta zidova krvnih žila. Dakle, kako bi se izbjegle vaskularne patologije mozga, treba spriječiti dvije glavne bolesti - aterosklerozu i hipertenziju.
Za to su dovoljne osnovne vještine ispravnog načina života: redovite i dozirane fizičke vježbe s naglaskom na kardiovaskularni trening, smanjenje konzumacije alkohola, prestanak pušenja, ograničavanje hrane, što dovodi do povećanja lipoproteina u krvi niske i vrlo niske gustoće. Također, osobe čiji su članovi obitelji pretrpjeli moždani udar, srčani udar ili hipertenziju, preporuča se mjeriti krvni tlak jednom dnevno i pratiti njegovu razinu. Treba imati na umu da se rizik od cerebralnih komplikacija javlja kada krvni tlak prelazi 140/90 mm Hg.
Oštećenje mozga
Opće informacije
Poremećaji u mozgu mogu biti povezani, obično s nekim bolestima. Među njima vrijedi posebno istaknuti sljedeće:
- Tumori mozga;
- meningealni sindrom;
- meningitis;
- akutni encefalitis;
- tromboza sinusa dura mater;
- subarahnoidno krvarenje.
Ove bolesti ometaju mozak, što negativno utječe na dobrobit pacijenta. Svaka bolest ima svoje karakteristične simptome.
Tumori mozga
Teške glavobolje s tumorom mozga mogu biti uzrokovane povećanim intrakranijalnim tlakom, kao i kompresijom i istezanjem dura mater i krvnih žila. Karakteristični znakovi glavobolje u ovoj bolesti:
- paroksismal;
- bol u luku;
- snažno brine noću i rano ujutro;
- postupno povećanje intenziteta;
- postaju sve duge i stalne.
Također, bolni simptomi u tumoru mozga izraženi su sljedećim simptomima:
- povraćanje;
- ukočenost;
- zablude i halucinacije;
- mentalne promjene.
U nekim slučajevima, tumori mogu biti jače glavobolje s poremećajima disanja i srčanog ritma. Bol se može povećati kada pokušavate promijeniti položaj glave. Kršenje oblongata medule može dovesti do respiratornih poremećaja i vazomotornih poremećaja. Kod tumora temporalnog režnja mozga može doći do teških glavobolja, kao posljedica povećanog intrakranijalnog tlaka. Zbog toga se može razviti gubitak sluha, smanjen odgovor učenika na svjetlo, kao i poremećaji konvergencije, vaskularni poremećaji. Također je moguće dijagnosticirati rane tumore ako se pojave sljedeći simptomi:
- poremećaji govora;
- poteškoće u održavanju ravnoteže (poremećaj vestibularnog aparata);
- poteškoće u obavljanju svakodnevnih aktivnosti;
- hormonalni poremećaji;
- konvulzije;
- opća pospanost.
Primarni tumori mozga počinju rasti u tkivima ili membranama mozga, kao i u kranijalnim živcima, hipofizi, epifizi. Počinju se razvijati kada se stanice normalno susreću s mutacijama u DNA kodu. Mutacije dovode do činjenice da se stanice počinju dijeliti i rastu povišenom brzinom, nastavljajući postojati čak i kada zdrave stanice trebaju umrijeti. To dovodi do razvoja neoplazmi patoloških stanica koje tvore tumor. Sekundarni tumori mozga nastaju zbog malignog procesa. U nekim slučajevima, rak se javlja dugo prije nego se otkrije tumor na mozgu. U drugim slučajevima, tumor na mozgu je prvi znak raka koji se počeo razvijati u bilo kojem drugom tijelu tijela. Važno je znati da su sekundarni tumori češći.
Meningeal sindrom
Ovaj sindrom uključuje lezije meninge koje mogu dovesti do posljedica. Naime:
- teške glavobolje;
- ukočenost mišića kralježnice;
- Simptomi keringa (nemogućnost potpunog produljenja nogu u zglobovima koljena);
- Brudzinskijevi simptomi (kada je glava savijena do prsnog koša, kod pacijenta koji leži na leđima, refleksna fleksija nogu se javlja u zglobovima koljena i kuka).
Također, bebe imaju sindrom vješanja Lesagea (kada je dijete podignuto na ruke, noge ostaju savijene u zglobovima koljena i kuka).
Meningealni sindrom najčešće se javlja kao rezultat:
- meningitis;
- subarahnoidno krvarenje;
- parenhimsko krvarenje;
- apsces mozga;
- oticanje mozga.
Potrebno je naučiti da je jaka glavobolja jedan od glavnih znakova oštećenja mozga. Ona je uzrokovana upalnim procesima i može trajati dugo vremena. Bol se osjeća u cijeloj glavi ili uglavnom u frontalnom, temporalnom ili zatiljnom području. Također, bol se može proširiti i na vrat. Kod osoba starije životne dobi i djece do 3 mjeseca, meningealni sindrom se blago izražava.
meningitis
Meningitis je akutna zarazna bolest koja može utjecati na sluznicu mozga. Liječnici razlikuju sekundarni i primarni meningitis. Tu su i gnojni i serozni meningitis, ovisno o vrsti upale. Gnojni meningitis je najčešće rezultat meningokokne infekcije, a može biti uzrokovan stafilokokima, streptokokima, pneumokokima, E. coli, salmonelom, šigelom, proteusom, listerilom. Uzroci seroznih meningitisa najčešće su areenavirusi (oni uzrokuju Armstrong-ov tzv. Limfocitni horiomeningitis), Coxsacki enterovirusi, kao i uzročnici:
- tuberkuloze;
- sifilis;
- bruceloza;
- svinja i gripa.
Patogen može biti unesen kapljicama u zraku ili fekalno-oralnim putem. Ne-meningokokalni gnojni meningitis nastaje kao posljedica komplikacija upale uha, kao i paranazalnih sinusa. Simptomi meningitisa ovise o vrsti patogena. Međutim, liječnici mogu identificirati uobičajene simptome bolesti:
- konvulzije;
- psihomotorna agitacija;
- mišićna napetost kralježnice;
- mučnina i povraćanje;
- oštećenje vida.
Prema etiologiji izoliran je bakterijski, virusni, gljivični meningitis. Po prirodi upalnog procesa, meningitis je akutan i kroničan. Po podrijetlu, meningitis je primarni i sekundarni. Sekundarni meningitis javlja se u pozadini druge bolesti. Liječenje meningitisa provodi se u bolnici. Temelj liječenja bolesti je antibakterijska terapija (s bakterijskim meningitisom). Isto tako, liječnik prepisuje pacijente interferonima i antibioticima širokog spektra.
Akutni encefalitis
Ova se bolest može pojaviti nakon ugriza krpelja. Obično praćena jakim glavoboljama i povraćanjem zbog poraza sive tvari u mozgu. Može paralizirati paralizu vrata i udova. Tifusni encefalitis karakterizira sljedeći siptomam:
- jaka glavobolja;
- delirij;
- osip na koži.
Hemoragijski encefalitis također postoji. Uključuje skupinu oštećenja mozga infektivne, alergijske, dismetoličke i toksične geneze. Liječnici ovu bolest karakteriziraju oštrom glavoboljom, mučninom, povraćanjem, prigušenom sviješću.
Nekrotizirajući encefalitis (uzročnik virusa herpes simplexa) rijedak je i težak protočni encefalitis. Karakteriziraju ga neurološki simptomi koji ukazuju na ozbiljno oštećenje mozga. Karakterizirani su sljedećim simptomima:
- hipertermija;
- konvulzije;
- poremećaji kretanja.
Bolesnika s krpeljnim encefalitisom treba odmah smjestiti u bolnicu za infektivne bolesti, gdje će se intenzivno liječiti.
Tromboza sinusa dura mater
Tromboza se može pojaviti u prisutnosti gnojnih žarišta u tijelu. To mogu biti bolesti kao što su:
Bolest karakterizira razvoj groznice, zimice, glavobolje i povraćanja. Kod tromboze kavernoznog sinusa javlja se oteklina vena i paraliza očnih mišića, bol u području inervacije prve grane trigeminalnog živca. Kod transverzalne sinusne tromboze, stručnjaci prepoznaju sljedeće simptome:
- Oticanje temporalne kosti;
- dvostruka vizija;
- bol pri okretanju glave;
- rivalstvo (depresija svijesti).
Tromboza gornjeg sagitalnog sinusa često je praćena pojavom epileptičkih napadaja. Mogućnost tromboflebitisa cerebralnih vena treba uzeti u obzir kada se pojavljuju cerebralni simptomi kod novih majki.
Subarahnoidno krvarenje
Subarahnoidno krvarenje je akutna povreda cerebralne cirkulacije, u kojoj krv ulazi u subarahnoidni prostor (prorezni prostor između membrana mozga, tj. Između arahnoida i mekih moždanih membrana). Ova bolest može biti posljedica krvarenja intrakranijalnih žila u mozgu kao posljedica traumatske ozljede mozga. Može biti posljedica hipertenzije ili drugih bolesti krvi. U simptomatologiji kliničke slike bolesti uočava se:
- glavobolja;
- ukočeni mišići vrata;
- simptome Keringa, Brudzinskog;
- psihomotorna agitacija;
- epileptički napadaji (ponekad).
Glavobolje se brzo prošire na vrat, leđa. Ova se bol javlja nekoliko sati ili dana nakon krvarenja. Liječnici dijele krvarenja u traumatske (zbog vidljive tjelesne ozljede) i spontano.
- spontana subarahnoidna krvarenja javljaju se bez vidljivog razloga, na pozadini povreda integriteta zida arterije (s infektivnim lezijama i kongenitalnim anomalijama);
- traumatsko subarahnoidno krvarenje u traumatskoj ozljedi mozga, praćeno oštećenjem zidova intrakranijalnih arterija.
Povreda integriteta zida intrakranijalne arterije može biti uzrokovana vanjskim infekcijama, zlouporabom alkohola i droge, kao i povišenim krvnim tlakom.
Prvi simptomi problema s mozgom koji se ne smiju zanemariti
Sve vitalne funkcije našeg tijela i naše ponašanje ovise o skladnom radu mozga. Upravo to tijelo je svojevrsna "kontrolna soba" organizma, koja prima vanjske i unutarnje informacije, analizira je i određuje najprikladniji plan djelovanja. Takva konstanta, moglo bi se reći, kontroliranje rada mozga omogućuje ljudskom tijelu normalno funkcioniranje i odabir potrebnih "postavki" u stalno promjenjivim uvjetima.
Patologije ovog tijela mogu poremetiti koordinirani rad tako složenog sustava kontrole cjelokupnog tijela i dovesti do:
- pojavu određenih disfunkcija tijela;
- promjene u ponašanju;
- deformacija i uništenje osobnosti.
Kod teških bolesti ili ozljeda mozga, disfunkcija ovog organa može dovesti do invalidnosti i smrti pacijenta. Zbog toga nas neurolozi i neurokirurzi pozivaju da ne odgađamo posjet liječniku kada se pojave prvi simptomi, što može ukazivati na probleme u funkcioniranju naše "središnje kontrolne sobe".
Budite oprezni
Prvi znakovi moždane patologije mogu biti vrlo različiti. Njih izazivaju genetski defekti, ozljede, infekcije, imunološki poremećaji, vaskularne bolesti ili benigne i maligne neoplazme. Manifestacije takvih povreda u radu naše "središnje kontrolne sobe" mogu se izraziti u sličnim simptomima. Na primjer, glavobolje mogu biti uzrokovane abnormalnostima u krvnim žilama mozga ili tumorima tumora, a mučnina može biti potaknuta potresom mozga ili prisutnošću novog rasta u moždanom tkivu. No, u svakom slučaju, simptome problema s mozgom ne treba previdjeti, poslužiti kao razlog za odlazak liječniku i praćenje zdravstvenog stanja. Samo takav sveobuhvatan pristup pomoći će vam da izbjegnete progresiju teških bolesti mozga i sve komplikacije koje se mogu razviti s uznapredovalim patologijama.
U ovom članku upoznat ćemo vas s glavnim znakovima problema sa stanjem mozga, koje ne smijemo zanemariti. Ove informacije će vam pomoći da na vrijeme poduzmete potrebne mjere i nećete dopustiti napredovanje bolesti.
14 simptoma mozga koji zahtijevaju liječničku pomoć
- Stalne ili povremene glavobolje. Glavobolja može pratiti širok raspon bolesti, a mnogi ljudi su navikli na rješavanje ovog problema uzimanjem lijekova protiv bolova. Pronalaženje uzroka glavobolje uvijek mora biti sveobuhvatno, složeno, jer ovaj simptom može pratiti razne bolesti (uključujući mozak). Bolovi različitih stupnjeva intenziteta mogu se pojaviti s ozljedama, patologijama cerebralnih žila, cervikalnom osteohondrozom, migrenama, pred-moždanim udarom, tumorom itd.
- Promjene raspoloženja. Ovaj se simptom može izraziti u pojavama napada ljutnje ili agresije "izvan plavetnila", čestih promjena raspoloženja tijekom dana, nepredvidljivosti ili neadekvatnog ponašanja, itd. Takve emocionalne razlike mogu biti izazvane mentalnim poremećajima, intoksikacijama, encefalopatijama, ishemičnom bolesti, tumorom, meningitisom Alzheimerova bolest, multipla skleroza i mnoge druge moždane patologije.
- Smanjen apetit. To je prilično čest simptom, može se uočiti u bolestima različitih tjelesnih sustava, ali u nekim slučajevima prati moždane patologije kao što su neuroza, encefalitis, maligni ili benigni tumori, mentalni poremećaji, alkoholna epilepsija itd.
- Kognitivno oštećenje: oslabljena pažnja, oštećenje pamćenja, smanjena inteligencija. Takve abnormalnosti mogu se uočiti kod bolesti kao što je Alzheimerova bolest, multipla skleroza, vaskularne patologije, mentalne abnormalnosti, maligni ili benigni tumori mozga.
- Znakovi depresije. Ovo stanje često prati vaskularne patologije mozga, Parkinsonovu bolest i multiplu sklerozu. Kako bi se utvrdili pravi uzroci depresije, pacijentu je prikazana sveobuhvatna dijagnoza neurologa i psihoterapeuta.
- Promjene u ponašanju i osobnosti. Takvi simptomi su najkarakterističniji za mentalne poremećaje, ali se mogu primijetiti i kod vaskularne demencije, Alzheimerove bolesti, Parkinsonove bolesti, vaskularnih patologija mozga i intoksikacija.
- Oštećenje sluha, ravnoteža, okusa, vida, mirisa. Takvi se simptomi mogu pojaviti kod lezija određenih dijelova mozga uzrokovanih tumorom, ozljedama, infektivnim procesima ili intoksikacijom.
- Nemogućnost koncentracije. Ovaj simptom može biti popraćen raznim vaskularnim patologijama mozga, posttraumatskim promjenama, neurozama, mentalnim poremećajima i onkološkim bolestima.
- Slabost. Ovaj uobičajeni simptom mnogih bolesti također može biti izazvan patologijama mozga: infektivne lezije, intoksikacija, vaskularni poremećaji, tumorski procesi, multipla skleroza itd.
- Konvulzije. Ovaj simptom može biti epileptički ili neepileptičan. Uzroci napadaja mogu biti različite patologije koje uzrokuju poremećaje u funkcioniranju mozga: aktiviranje nekih struktura mozga s toksinima ili otrovima, mentalne abnormalnosti, nedostatak vitamina (B2, B6, E i D), nedostatak mikroelemenata (kalcij, natrij, magnezij i kalij), nedovoljan unos taurina (aminokiseline), infekcije, dehidracija, toplinski udar i organsko oštećenje mozga.
- Utrnulost ili paraliza različitih dijelova tijela. Takvi simptomi mogu biti izazvani migrenom, vegetativno-vaskularnim poremećajima, epilepsijom, ozljedama, organskim oštećenjem mozga kod moždanog udara i neoplastičnim bolestima.
- Zbunjenost ili gubitak svijesti. Takvi simptomi mogu pratiti vegetativno-vaskularne poremećaje, encefalopatije, ozljede mozga, ozljede glave, epilepsiju, tumorske procese, meningitis i intoksikacije različite geneze.
- Mučnina. Ovaj često uočeni simptom može pratiti mnoge patologije mozga: neurozu, encefalitis i druge zarazne bolesti, cerebralnu ishemiju, vegetativno-vaskularne poremećaje, onkološke bolesti, encefalopatiju i mentalne poremećaje.
- Poremećaj spavanja Različiti tipovi poremećaja spavanja mogu se javiti kod neuroza i neurastenije, mentalnih poremećaja, depresije, dugotrajne primjene određenih lijekova, intoksikacije i vaskularnih patologija mozga.
Vrijedno je spomenuti o takvom stanju, koje već bez liječnika neće učiniti kao koma. Uzrok razvoja kome može biti niz zaraznih oštećenja mozga, trauma, kisikovog izgladnjivanja moždanog tkiva, moždanog udara, epilepsije, trovanja otrovima, toksinima ili lijekovima.
Koji liječnik kontaktirati?
Da biste utvrdili uzroke gore navedenih simptoma, morate konzultirati neurologa. Mnogi od tih simptoma mogu se uočiti kod najrazličitijih bolesti, pa se zbog toga otkrivaju čimbenici koji ih izazivaju tijekom pregleda, pregleda, instrumentalnog i laboratorijskog pregleda pacijenta. Kako bi izradio plan za daljnju dijagnozu, liječnik nužno uzima u obzir sve informacije o zdravstvenom stanju pacijenta i na temelju tih podataka utvrđuje potrebu za određenim vrstama istraživanja (CT, EEG, MRI, angiografija, itd.).
Nemojte odgoditi posjet liječniku kada otkrijete simptome bolesti mozga "za kasnije". Čak i oni koji su nevini, mogu postati znakovi ozbiljnih i opasnih bolesti. Zapamtite ovo i budite zdravi!
PRIVATNI I OPĆENITI POREMEĆAJI RAZVOJA. Primarni defekti uključuju privatne i opće poremećaje središnjeg živčanog sustava, kao i nedosljednost dobi
Primarni nedostaci uključuju privatnu i opću disfunkciju središnjeg živčanog sustava, kao i neusklađenost između razine razvoja i starosne norme (nerazvijenost, kašnjenje, asinhronost razvoja, fenomeni usporavanja, regresije i ubrzanja) i međufunkcionalne veze.
Primarni defekt je posljedica poremećaja kao što su nerazvijenost ili oštećenje mozga. Moguća je i njihova kombinacija - ako su oštećene subkortikalne formacije, korteks se nedovoljno razvija. Identifikacija primarnog defekta i rad na mogućoj redukciji povezani su sa zadacima neuropatologa, psihijatra, patohistologa. Primarni se defekt očituje u obliku oštećenja sluha, vida, paralize, poremećaja mentalnog funkcioniranja, disfunkcija mozga itd.
Sekundarni defekt javlja se tijekom razvoja djeteta s poremećenim psihofizičkim razvojem ako socijalno okruženje ne kompenzira ove poremećaje, već, naprotiv, određuje abnormalnosti u osobnom razvoju.
Mehanizam pojavljivanja sekundarnih defekata je različit.
1) Funkcije su podvrgnute sekundarnoj nerazvijenosti,
izravno povezane s oštećenjima. Na primjer, prema
Do ovog tipa poremećaja govora dolazi
Bok, konstruktivna praksa s cerebralnim
paraliza.
2) Za njih je karakteristična i sekundarna nerazvijenost
koji su tijekom oštećenja bili osjetljivi
tivny razdoblje razvoja. Kao rezultat toga, razne nevolje
STI mogu dati slične rezultate. Na primjer
u predškolskoj dobi u osjetljivom razdoblju razvoja
je proizvoljne motoričke sposobnosti. Stoga, razne štete
(preneseni meningitis, trauma lubanje i sl.)
može dovesti do pojave kašnjenja u nastanku toga
koja se manifestira kao usporavanje motora
Nost.
3) Najvažniji čimbenik u nastanku sekundarnog
nerazvijenost je socijalna deprivacija. Defekt pre
peta normalna komunikacija djeteta s vršnjakom
Kami i odrasli, sprječava asimilaciju znanja i vještina
uvala
Smjer sekundarne nerazvijenosti češće se označava od elementarnih funkcija do složenijih. Dakle, nerazvijenost funkcija percepcije i pamćenja s nekim organskim oštećenjima mozga dovodi do kašnjenja u razvoju inteligencije. Međutim, moguć je i suprotan smjer formiranja sekundarnog defekta. Na primjer, u oligofreniji, nerazvijenost mišljenja pridonosi i sekundarnoj nerazvijenosti potencijalno sigurnije prakse.
Posebno mjesto u skupini sekundarnih defekata zauzimaju osobne reakcije na primarni defekt. Postoji nekoliko vrsta osobnih odgovora.
Ignoriranje se često nalazi u oligofreniji, povezano s nerazvijenošću mišljenja i nedovoljnom kritikom uspjeha njezinih aktivnosti.
Represija - odnosi se na neurotični tip odgovora na defekt i očituje se u svjesnom nepriznavanju njegovog postojanja tijekom podsvjesnog sukoba, akumulaciji negativnih emocija.
Kompenzacija - ova vrsta odgovora, u kojoj postoji svijest o nedostatku i zamjeni izgubljene funkcije na uštrb sigurnijeg.
Hiperkompenzacija - poboljšan razvoj intaktnih funkcija, u kombinaciji sa željom da se dokaže da defekt ne vodi nikakvim problemima.
Astenički tip odgovora dovodi do podcijenjene razine tvrdnji, niskog samopoštovanja, fiksacije na svijesti o svojoj inferiornosti.
Potreba za najranijom korekcijom sekundarnih poremećaja povezana je s osobitostima djetinjstva. Propuštena osjetljiva razdoblja u osposobljavanju i obrazovanju dovode do pogoršanja fenomena nerazvijenosti u adolescenciji.
Ako dijete ima nemogućnost svladavanja redovitog programa u nastavi u nižim razredima, vjerojatnost samo-kompenzacije tog stanja u budućnosti je vrlo niska. Teškoće u učenju određuju ne samo pedagoško zanemarivanje, nego i ustrajan negativan stav prema školi, što dovodi do odstupanja u ponašanju.
U adolescenciji često nije sama primarna mana, ali fenomeni sekundarne nerazvijenosti i osobne reakcije na to stanje dovode do izraženih oštećenja u socijalnoj prilagodbi.
Ne treba zaboraviti da primarni nedostatak koji uzrokuje takav niz posljedica može biti ne samo oligofrenija ili ozbiljna organska oštećenja, već i takva relativno „mala“ obilježja kao što su mucanje, enureza, tikovi itd. Stoga je zadaća školskog psihologa otkrivanje djece. s različitim vrstama povreda, pravovremenim upućivanjem specijalistima, kao i psihološko-pedagoškim ispravljanjem sekundarnih poremećaja.
Poremećaji mentalnog razvoja mogu biti privatni i opći. Privatne povrede su povezane s nedovoljnim procesima percepcije, prakse, govora i sl., A zajednički poremećaji - s kršenjem regulatornih sustava.
Privatne povrede su prvenstveno povrede u aktivnostima analizatora: vid, sluh, proprioceptivna osjetljivost. Ako je povreda lokalizirana na periferiji (dijete je oštećenog vida, oštećenog sluha, paraliza, itd.), Onda se taj poremećaj primjećuje relativno rano, a dijete je odmah pod nadzorom specijaliste (okulista, neurologa itd.). Psiholog se često suočava s defektnim analizatorima koji postoje na razini moždane kore. Dakle, specifične lezije u području okcipitalnih dijelova korteksa mogu dovesti do nedostatka vizualnog prepoznavanja slova. Ovo se kršenje otkriva samo u procesu podučavanja djeteta da čita i piše i onemogućuje ovladavanje tim vještinama u skladu s općeprihvaćenim sustavom poučavanja.
Lokalne lezije moždane kore dovode do povreda funkcija pojedinih mentalnih procesa. Detaljne studije lokalizacije provedene su u djelima A.R. Luria. Identifikacija jasnog mjesta oštećenja
ali kada se koristi poseban neuropsihološki pregled razvijen u dječjoj verziji I.F. Markov.
Uzrok lokalnog oštećenja mozga je ozljeda lubanje (u procesu porođaja i daljnjeg razvoja djeteta), tumori, distrofične promjene moždane podloge, intoksikacija itd.
U tom smislu, kada se detektira lokalna lezija, poželjno je pojasniti vrijeme njegovog pojavljivanja. Ako se ne susrećemo s nerazvijenošću ove funkcije, ali s njezinim gubitkom, savjetovanje liječnika specijaliste (neuropatologa ili psihijatra) je obavezno (!).
Kod lokalnih lezija možete se susresti s najtipičnijim povredama.
1. Poraz lijeve temporalne kore
dovodi do kršenja semantičke strane govora: fonemske
za analizu i sintezu; oštećenja čitanja i pisanja
zi s tim poremećajima.
S ranim (tijekom prvih godina života) zabilježen je poraz tih odjela u nerazvijenosti djeteta na različitim razinama. U kasnijim lezijama poremećen je već formirani govor.
2. Poraz desno-temporalnih dijelova moždane kore
uzrokuje poremećaje u intonacijskoj strukturi govora, ne
dostatnost u percepciji ritma, tonaliteta, emocija
jednu boju.
3. Poraz okcipitalnih dijelova dovodi do nedostatka
točnost vizualne percepcije. S normalnom težinom
gledište djeteta ometa proces analize i sinteze
vizualne slike, osobito ako ova aktivnost nije moguća
može biti podržan pokretom (groping subjekt,
kontura konture).
4. Do poraza prednje-parijetalne podjele dolazi
šanse za dobrovoljno kretanje djeteta
mirovaniya motorički stereotipi i vještine.
Tako je, nakon otkrivanja bilo kakvih posebnih poremećaja, preporučljivo da školski psiholog samostalno provede neuropsihološki pregled ili pošalje dijete odgovarajućem stručnjaku.
Opći poremećaji funkcije mozga povezani s aktivnostima regulatornih sustava. Lezije mozga na subkortikalnoj razini dovode do smanjenja razine budnosti, trajne ili fazne degradacije performansi i mogu uzrokovati poremećaje jednostavnih pogona (jačanje ili slabljenje seksualnih i nutritivnih refleksa). Na istoj (subkortikalnoj) razini lezija postoje povrede elementarnih emocija - nerazumni bljeskovi bijesa, osjećaji opće tjeskobe, tjeskobe itd.
Kod oštećenja mozga na razini korteksa javlja se specifična povreda intelektualne aktivnosti: nedostatak funkcija postavljanja ciljeva, programiranja i kontrole.
Poraz bilo kojeg dijela mozga dovodi do povrede proizvoljnosti svrhovitog djelovanja (osobito intelektualnog). Dijete ima poteškoća u planiranju niza zadataka, zapaža se nestabilnost dobrovoljne pažnje, gubi se kontrolna funkcija i kritički odnos prema rezultatima aktivnosti.
Opće i privatne povrede otkrivaju određenu hijerarhiju. Nedostatak regulatornog sustava utječe na jedan ili drugi način na sve aspekte mentalnog razvoja i, ovisno o ozbiljnosti štete, smanjuje sposobnost djeteta da obavlja ciljane intelektualne aktivnosti.
Povrede privatnih funkcija su parcijalne, pod povoljnim uvjetima mogu se nadoknaditi djelovanjem drugih spremljenih analizatora i regulatornog sustava. Dakle, kada postoji nedostatak fonemske analize i sinteze, mnoga djeca uče pisati i čitati kroz sintetičku vizualnu i motoričku memoriju ispravnog pisanja riječi.
Kod proučavanja bilo kakvih odstupanja u razvoju djeteta potrebno je provesti istraživanje privatnih i općih poremećaja, kao i mehanizme za njihovu kompenzaciju i (ako je moguće) uzroke i vrijeme nastanka. Ako se otkrije bilo kakvo kršenje, preporučljivo je ponovno ispitati kako bi se pojasnila organska ili funkcionalna karakterizacija.
tera promjena. Kod funkcionalnih promjena u cerebralnom korteksu moguće je značajno poboljšanje rezultata s ponovljenim ispitivanjima. Uz pogoršanje tih pokazatelja, hitno je potrebno konzultirati liječnika.
Osim oštećenih funkcija mozga (kao posljedica lezija korteksa, potkorteksa itd.), Dijete može doživjeti neujednačen razvoj različitih funkcija i sustava. Tako, do kraja prve godine života, dijete prilično dobro shvaća svijet oko sebe, njegovi se sustavi analizatora razvijaju unaprijed. Uz to, međutim, regulatorni sustavi sazrijevaju mnogo kasnije i nastavljaju se formirati u ranoj školskoj dobi.
Uspješno, pravovremeno sazrijevanje kortikalnih analizatora pridonosi razvoju frontalnih regulatornih sustava. Istodobno, slabost subkortikalnih aktivirajućih struktura može značajno usporiti ili narušiti razvoj privatnih funkcija.
Sljedeći parametar mentalnog oštećenja povezan je s vremenom poraza. Budući da je dijete u procesu razvoja, isti štetni učinci, koji utječu na različita vremena, imaju različite učinke. Što se ranije poraz dogodio, vjerojatnije će biti manifestacije mentalne nerazvijenosti. Kod kasnijih lezija koje karakterizira oštećenje i propadanje prethodno formiranih funkcija.
Svaka funkcija u tijeku razvoja prolazi kroz osjetljivo razdoblje s najvećim intenzitetom razvoja, ali u istom razdoblju ta je funkcija najosjetljivija na štetne učinke. Dakle, razdoblje nastanka frazalnog govora je starost od 2 do 3 godine: dolazi do naglog nakupljanja vokabulara, asimilacije osnovnih leksičkih i gramatičkih struktura. U isto vrijeme, mentalne traume, a ponekad i somatske bolesti koje su pretrpjele tijekom tog razdoblja, mogu dovesti do pojave mucanja.
U dobi od 5 do 7 godina dolazi do formiranja osnovnih moralnih i etičkih osjećaja (vidi radove premijera Yakobsona). Dijete u tom razdoblju razvija vještinu proizvoljne regulacije emocija i štetnih učinaka u tom razdoblju
može pridonijeti nastanku organske psihopatije. Stoga se u istoj dobi često pojavljuju i manifestiraju psihopatske osobine karaktera: gadljivost, razdražljivost i sklonost iznenadnim promjenama raspoloženja.
U osnovnoj školi dolazi do formiranja logičkog mišljenja. Dijete razvija koncepte o očuvanju broja, mase, volumena, automatizira vještine čitanja i pisanja (L. S. Vygotsky, J. Piaget, L. A. Wenger, itd.). Nerazvijenost određene funkcije, koja ne dopušta ovladavanje tom količinom informacija, socijalno-pedagoško zanemarivanje, itd., Može dovesti do nedostatka ili kašnjenja u formiranju logičkog mišljenja, funkcije prognoze.
U adolescenciji se javlja složena hormonska prilagodba tijela i razvija se niz vrlo bitnih funkcija. U području mišljenja - razvoj logičko-apstraktnog mišljenja, sposobnost uspostavljanja udaljenih veza. U sferi emocija - prolazak pozornice platonske ljubavi, širenje sfere osjećaja i emocija. U području motivacije - mijenjanje vodećih motiva aktivnosti, formiranje samopoštovanja, skala vrijednosti, rješavanje problema komunikacije s vršnjacima i uspostavljanje odraslog stereotipa odnosa s roditeljima.
U fiziološkom smislu, adolescencija se odlikuje visokim intenzitetom pogona, snažnim utjecajem hormonalne pozadine na aktivnost mozga.
Dakle, zbog značajne raznolikosti funkcija, ubrzanog razvoja u adolescenciji, nepovoljni socijalni i biološki učinci u tom razdoblju dovode do različitih odstupanja. To mogu biti značajne promjene i izobličenja na strani razmišljanja, djelujući kao početak shizofrenog procesa. Kršenja emocijama i željama postavljaju temelje za buduće seksualne devijacije. Nedovoljna pomoć odraslih u oblikovanju ideoloških stavova može dovesti do ozbiljnih osobnih kriza, gubitka smisla života, metafizičkog
Koy intoksikacija (AE Licko). Poteškoće u komunikaciji s vršnjacima ili prekomjerne reakcije grupiranja također mogu ostaviti trag u kasnijem životu osobe u društvu. Možda pojava neurotičnih reakcija karakterističnih za adolescenciju u obliku anoreksije, dismorfomanije (vidi 8. poglavlje).
Za normalan razvoj osobnosti koristan je slom veza s roditeljima, revizija njihovih vrijednosti, uspostavljanje individualnih stereotipa odnosa s drugima. Kašnjenja ili kršenja ove faze razvoja djeteta dovode do stvaranja infantilne, nedovoljno prilagođene osobnosti.
Također treba imati na umu da, osim osjetljivih razdoblja za razvoj pojedinih funkcija, postoje faze koje su značajne za mentalni razvoj djeteta u cjelini. U tim vremenima, većina psihofizičkih sustava je u osjetljivom stanju, a ukupna ravnoteža je nestabilna.
Glavna osjetljiva razdoblja djetinjstva su uzrasta od 0 do 3 godine i 11-15 godina. U tim je razdobljima vjerojatnost pojave duševnih poremećaja posebno visoka. Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da otkrivanje mentalnog poremećaja u bilo kojoj dobi ne znači uvijek da je ovaj poremećaj tek nastao. To može biti provedba genetskih programa (s nizom genetski određenih mentalnih abnormalnosti) i manifestacija (u uvjetima nove aktivnosti) kršenja mentalnog procesa koji je postojao od rođenja.
Klasičan primjer je diskalkulija (oslabljen broj). Najčešće je povezana s prirođenom nerazvijenošću pojedinih područja moždane kore, ali se određuje tek nakon neuspješnih pokušaja da se dijete nauči vještinama brojanja (to jest, u dobi od 8-9 godina).
Školski psiholog mora znati osjetljiva razdoblja razvoja različitih funkcija kako bi ih uspješno razvio tijekom treninga i posebnih treninga, uzeti to u obzir pri odabiru posebnih razreda, itd. Također je poželjno informirati nastavnike i nastavnike.
nastavnicima o obilježjima dobnih kriza te o potrebi najnježnijeg i najpovoljnijeg odnosa prema djetetu u tom razdoblju.
Poznato je da se u djetinjstvu mentalne funkcije još nisu stabilizirale. Nedostatak stabilnosti mentalnih funkcija može uzrokovati pojavu (stabilnu ili privremenu) regresiju - povratak funkcije na raniju dobnu razinu. Različite vrste događaja koji uzrokuju stres i mobiliziraju napore tijela za borbu za preživljavanje vode do privremenih pojava regresije, odnosno privremenog gubitka prethodno stvorenih vještina. Dakle, s teškim somatskim bolestima, djeca prvih godina života mogu izgubiti svoje vještine hodanja, urednost, prestati izgovarati riječi. Psihološki stres ima sličan učinak, posebno prekid s majkom (kada se smjesti u vrtić, bolnicu, itd.).
Kod starije djece, školske djece, fenomeni privremene regresije prvenstveno utječu na intelektualnu i motivacijsku sferu ličnosti. Tako su djeca koja su preživjela šokantne mentalne traume (nakon potresa, željezničkih nesreća) doživjela povratak primitivnijim oblicima crtanja, gubitku potreba i interesa svojstvenih starosti te pojavu emocionalnih oblika odgovora i potreba karakterističnih za mlađe dobi: strah od tame, usamljenost, potreba za fizičkim kontaktom, itd.
Takvi fenomeni privremene regresije mogući su kod djece koja su pretrpjela teške somatske bolesti, osobito ako je liječenje povezano s dugim boravkom u bolnici i izolacijom od vršnjaka. Kao rezultat toga, moguć je privremeni gubitak intelektualnih interesa, prethodno oblikovanih vještina, povratak primitivnijim igrama i oblicima izražavanja emocija. U takvom stanju poželjno je postupno, polako povećavati intelektualno opterećenje, objasniti učiteljima i roditeljima stanje djeteta. Psiholog mora ponoviti studije o funkciji mišljenja u takvom djetetu kako bi pratio proces oporavka. Moguće je i privremeno, funkcionalno smanjenje performansi
djelotvorne mentalne procese, osobito pozornost i pamćenje.
Trajna regresija je stalni povratak na raniju dobnu razinu povezanu sa značajnim oštećenjem funkcije. Ovo stanje se najčešće povezuje s teškom mentalnom bolešću - shizofrenijom u ranom djetinjstvu. Manje zrele, novonastale funkcije češće su nazadovale. Stoga je vjerojatnije gubitak vještina čitanja i pisanja od vještina hodanja i jedenja.
Fenomen regresije treba razlikovati od raspada mentalnih funkcija - njihove grube dezorganizacije i oborina.
Dezintegracija mentalnih funkcija često dovodi do neujednačenog dubokog gubitka prethodno stvorenih vještina. To se stanje događa s organskim lezijama mozga (tumori, distrofični procesi).
Jedan od zadataka patofiziološke dijagnostike je razlikovanje fenomena dezintegracije i regresije mentalnih funkcija. Dijagnostički kriteriji u ovom slučaju su parametri:
1) starosna prikladnost ove funkcije. Ako je tako
ono što se u tom trenutku promatra u djetetu bilo je
Vrlo je vjerojatno da će u ranijim godinama vjerojatnije doći do nazadovanja.
Ako se ova funkcija sada ne provodi na bilo kojoj
com razina - vjerojatno propadanje;
2) ujednačenost kršenja: podložna je regresiji
manje ili više jednako sve nedavno stečene
funkcije, u slučaju propadanja - mogu biti potpuno uništene
jedan ili dva, uz sigurnost svih ostalih.
Tako se kod patofiziološkog pregleda izuzetno rijetko primjećuje ravnomjerno i jednoliko zaostajanje u razvoju. U slučaju općeg oštećenja živčanog sustava, najprije su pogođene one funkcije koje su u osjetljivom razdoblju u to vrijeme. Mogući su i fenomeni regresije i dezintegracije mentalnih funkcija.
Drugim riječima, rezultati patofiziološkog ispitivanja djeteta koje karakteriziraju abnormalnosti u mentalnom razvoju mogu odražavati netaknute, oštećene i u različitoj mjeri odgođene funkcije mentalnih procesa.
Bolesti mozga kod ljudi - simptomi i znakovi, dijagnoza, metode liječenja i prevencija
Zahvaljujući radu mozga, interakcija svih organa i sustava provodi se glatko i bez prekida. To je zbog funkcioniranja neurona, koji zbog sinaptičke veze hrane živčane impulse u tkiva. Bolesti mozga uzrokuju poremećaj u djelovanju cijelog organizma. Patologije ovog organa karakteriziraju bilo kakve abnormalnosti u kojima su tkiva zahvaćena iznutra ili izvana. Zbog toga je poremećen rad neurona, što dovodi do promjene osobnosti i karaktera osobe, au teškim slučajevima čak i do smrti.
Što je bolest mozga?
To je velika skupina bolesti, uglavnom povezanih s oštećenjem središnjeg živčanog sustava, iako se onkološki procesi, anomalije razvoja mozga i njegovih ozljeda mogu pripisati ovoj kategoriji bolesti. Bolesti ovog organa jednako su uobičajene među muškarcima i ženama, odraslima i djecom. Za određenu dob karakteristične su samo neke bolesti. Neke od njih dijagnosticiraju se u neonatalnom razdoblju, na primjer, hidrocefalus ili intrauterino usporavanje rasta. U odraslih se često dijagnosticiraju stečene patologije.
Popis bolesti
Svakodnevni rad mozga je koordinacija i kontrola kretanja, generiranje govora, koncentracija pažnje, pamćenje činjenica, itd. Ovaj organ kontrolira rad cijelog organizma, pa se zbog svojih bolesti pojavljuju razni simptomi, iako je glavna stvar bol u glavi. Ovisno o izvoru razvoja bolesti mozga podijeljeni su u sljedeće skupine:
- neoplazme - meningioma, glioma;
- infekcije - tuberkuloza, neurosifilis, meningitis;
- ozljede - strijelne rane, udarci, modrice;
- vaskularne patologije - moždani udar, vaskularna distonija;
- imunološke bolesti - multipla skleroza;
- parazitske invazije - cisticerkoza;
- nasljedna patologija - Reklinghauzenova bolest.
Mnoge bolesti još nisu u potpunosti proučene, iako se mogu otkriti u ranoj fazi zbog modernih dijagnostičkih metoda. Među najčešćim bolestima mozga su:
- Encefalopatija. To se događa prirođeno ili stečeno. U potonjem slučaju, distrofične promjene u moždanom tkivu povezane su s infekcijama, ozljedama, alkoholizmom i vaskularnim bolestima.
- Alzheimerova bolest. Uzrok je poraz moždane kore, što dovodi do neuropsiholoških poremećaja i velike intelektualne teškoće.
- Aneurizma aorte i cerebralnih žila. Nastala kao rezultat njihovog širenja, zbog čega se formira vrećica ispunjena krvlju. Može puknuti i uzrokovati krvarenje u kranijalnoj šupljini.
- Moždani udar. To je poremećaj cerebralne cirkulacije povezan s hipertenzijom, vaskularnom blokadom s aterosklerotskim plakovima, aplastičnom anemijom ili drugim krvnim bolestima.
- Parkinsonova bolest. To je selektivna lezija neurona u mozgu, koja pogađa starije osobe u dobi od 60 do 65 godina.
- Vegetativna distonija. To je povezano s oslabljenim dotokom krvi u mozak i sužavanjem lumena krvnih žila.
- Demencija. Još jedna bolest karakteristična za starije osobe. Kod mladih ljudi to se događa kod traumatskih ozljeda mozga (TBI) ili moždanog udara. Bolest je smanjenje mentalne aktivnosti.
- Tumora. Postoje benigni i maligni. Rast moždanog tkiva dovodi do povećanog intrakranijalnog tlaka.
- Epilepsija. U većine bolesnika to je kongenitalno, ali se može razviti i nakon TBI. Bolest se manifestira kao napadaj u kojem osoba pada sa glasnim krikom. Pacijent se pojavljuje pjenasto iz usta, teško disanje, razvijaju se grčevi.
razlozi
Brojne bolesti mozga su nasljedne i stoga nisu podložne liječenju. Genetske abnormalnosti prenose se od oca ili majke na muško dijete. Iz tog razloga, ako jedan od supružnika ima bolest mozga, tada im se savjetuje da ili nemaju djecu, ili da se rađaju samo djevojčici. Preostale patologije ovog organa mogu se razviti pod djelovanjem sljedećih čimbenika rizika:
- zarazne bolesti kao što su bjesnoća ili HIV;
- specifične patologije kao što su sifilis, AIDS;
- vaskulitis;
- ozljede vrata ili glave;
- hipertenzivna bolest;
- ateroskleroza arterija;
- djelovanja radioaktivnog i elektromagnetskog zračenja;
- pušenje, zlouporaba alkohola;
- pothranjenost, pothranjenost;
- izlaganje kemikalijama;
- droga.
simptomi
Kliničku sliku određuje vrsta i lokalizacija oštećenja mozga. Čest simptom oštećenja ovog organa je glavobolja. Ima drugačiji karakter: akutan ili bolan, stisnut ili lučan, kontinuiran ili privremen. Sumnja na prisutnost moždane bolesti može se temeljiti na sljedećem popisu:
- konvulzije;
- nesvjesticu;
- promjena mirisa;
- poteškoće s koncentracijom;
- oštećenje sluha, vida;
- bubri;
- problemi s memorijom;
- promjene raspoloženja;
- slabost mišića;
- odstupanja od ponašanja;
- ton okcipitalnih mišića;
- gubitak apetita;
- utrnulost udova;
- jutarnja mučnina;
- neravnoteža i koordinacija;
- problemi s koncentracijom.
Alkoholna encefalopatija
Ovo je jedna od vrsta alkoholne psihoze. Bolest se razvija zbog redovite zlouporabe alkoholnih pića, što dovodi do smrti neurona - moždanih stanica. Alkoholna encefalopatija ima mnogo različitih simptoma, ali glavni su mentalni poremećaji, kao što su:
- problemi sa spavanjem u obliku noćnih mora, dnevne pospanosti, noćnih mora;
- gubitak pamćenja, umanjena inteligencija;
- razdražljivost;
- promjena emocionalne pozadine u obliku napada bijesa;
- halucinacije;
- anksioznost.
U pozadini ovih simptoma, uočena je loša probava, što je praćeno mučninom, povraćanjem, proljevom i boli. Pacijentica ima averziju prema hrani bogatom proteinima i mastima, te općenito smanjenje apetita. Među neurološkim i srčanim simptomima u bolesnika s alkoholnom encefalopatijom primjećuju se sljedeći simptomi:
- konvulzije;
- teški tremor udova;
- paraliza bilo kojeg dijela tijela;
- krutost kretanja;
- povećano znojenje;
- zimice;
- tahikardija.
Alzheimerova bolest
Ova patologija je oblik demencije u kojoj se razvijaju kardinalne promjene u karakteru osobe. Bolest je neurodegenerativna neizlječiva bolest koja može dovesti do potpune degradacije pojedinca. Među svim vrstama demencije, Alzheimerova bolest je na prvom mjestu. Ona teče sa svakom osobom na svoj način. Patologija se razvija postupno, više od 10-13 godina, a ne u jednom trenutku. U početnoj fazi pacijent možda nije svjestan svog položaja.
Moguće je posumnjati na Alzheimerovu bolest zbog kršenja orijentacije u prostoru, kada starija osoba može zaboraviti put do trgovine ili čak u vlastiti dom. Uobičajene značajke također uključuju:
- ometanje, zaboravljivost;
- poteškoće u razumijevanju izraza koje govori sugovornik;
- smanjenje vitalne aktivnosti;
- mentalno uznemirenost;
- gubitak interesa za okolne događaje;
- razdražljivost, nemotivirana agresija, nestabilnost raspoloženja;
Znanstvenici se još uvijek pitaju o uzroku ove bolesti. Čimbenici rizika su stariji od 65 godina, ženski spol i genetska predispozicija. U posljednjem stadiju, bolest uzrokuje sljedeće simptome:
- gubitak domaćih vještina;
- pokret je težak, osoba možda čak ne ustane i ne miče se;
- amnezija - pacijent ne prepoznaje autohtone ljude;
- spontano mokrenje;
- poremećaj govora koji postaje nerazumljiv.
Moždani udar
Ova bolest je posljedica prekida u dovodu krvi u mozak, što uzrokuje oštećenje tkiva. Danas je moždani udar uobičajen među svim dobnim skupinama, tako da se može dogoditi i kod osoba mlađih od 30 godina. Čimbenici rizika za razvoj ove bolesti su ateroskleroza i hipertenzija. Ovisno o prirodi protoka moždanog udara:
- Ishemijska. U ovom slučaju, opaženo je kisikovo izgladnjivanje, koje nastaje iz suspenzije ili potpunog prekida protoka krvi u odvojenom dijelu mozga. Takav moždani udar češće se događa u snu, praćen ukočenošću ruku, obrazima, poremećajem govora, rastućim zujanjem u ušima, letargijom, mučninom.
- Hemoragijski. To je krvarenje u mozgu zbog puknuća krvne žile na pozadini teškog stresa ili emocionalnog prenaprezanja. Hemoragijski moždani udar uzrokuje paralizu udova s jedne strane tijela, govorne poremećaje, pasivnost prema okolini, nesvjesticu, povraćanje.
Vegetativna distonija
U medicini kratica VSD označava vegetovaskularnu distoniju. Ova dijagnoza je još uvijek kontroverzna, jer uključuje veliki broj različitih simptoma i nema jedan specifičan uzrok. Oko 80% odrasle populacije i 25% djece pati od IRR-a. Kod žena je to češće zbog veće emocionalnosti. Uzroci vegetativne distonije su sljedeći čimbenici:
- pušenje, alkohol;
- klimatske promjene;
- nasljeđe;
- ozljede glave;
- cervikalna osteohondroza;
- hormonalni poremećaji;
- nezdrava prehrana;
- psiho-emocionalni stres.
Simptomi vaskularne distonije su vrlo različiti. Znakovi bolesti manifestiraju se u gotovo svim tjelesnim sustavima.
- nagli porast krvnog tlaka;
- osjetljivost na vremenske promjene;
- glavobolje;
- mučnina;
- poteškoće pri prilagođavanju fizičkim naporima;
- nedostatak kisika, pokušavajući disati više zraka;
- bol u srcu;
- napadi panike, fobije, depresija, sumnjičavost;
- aritmija;
- promjene raspoloženja;
- vrtoglavica;
- nesanica, slabost, umor;
- smetnje termoregulacije, prekomjerno znojenje, vruće trepće;
- hipohondrija.
demencija
Takozvana stečena demencija koja je praćena upornim smanjenjem mentalne aktivnosti uz gubitak prethodno stečenih znanja i praktičnih vještina. Ova patologija mozga je karakteristična za starije osobe. Osim gubitka postojećih vještina, pacijenti imaju poteškoća s asimilacijom novih informacija. Demencija može biti povezana s Alzheimerovom ili Parkinsonovom bolešću. U ranoj fazi patologija se manifestira sljedećim simptomima:
- pogoršanje raspoloženja;
- agresija;
- apatija prema svemu.
Nadalje, bolest dovodi do poremećaja govora, gubitka pamćenja, halucinacija. Osoba u ovom stadiju bolesti je sigurna da je s njim sve u redu, stalno žureći da ode negdje, zbunjuje desnu i lijevu stranu, ne može imenovati objekte. Pacijent može prestati s pranjem i paziti na sebe. Teška demencija se očituje kako slijedi:
- pacijentu je teško prepoznati rođake;
- postoji potpuni gubitak orijentacije u vremenu i prostoru;
- osobi je potrebna stalna njega, jer ne može sam jesti i obavljati jednostavne higijenske postupke.
Tumor mozga
Ova je patologija najopasnija među bolestima mozga. U ranoj fazi, tumore je teško dijagnosticirati. Općenito govoreći, oni predstavljaju patološke izrasline mutiranih stanica, izazvane porastom intrakranijalnog tlaka. Karakteristični simptomi tumora su sljedeći simptomi:
- jutarnja glavobolja;
- mentalni poremećaji;
- napadaji;
- povraćanje;
- pareza jednog ekstremiteta.
Ako je tumor lokaliziran u frontalnom dijelu glave, pacijent je povećao nervozu i neopravdanu agresiju. Osim toga, njegova je mentalna aktivnost teška. Tumori u temporalnoj regiji praćeni su napadima panike, depresijom, oštećenjem pamćenja. Pacijent ima pijani hod, probleme sa vidom, nerazgovjetan govor.
dijagnostika
Lezije mozga su vrlo opasne, stoga nužno zahtijevaju kvalificiranu pomoć liječnika. Liječnici se moraju odmah liječiti sa sljedećim simptomima:
- zbunjena svijest;
- iznenadna akutna glavobolja;
- teške ozljede lubanje;
- iznenadna pojava istezanja govora, obamrlost udova, letargija;
- nemogućnost koncentracije;
- konvulzivni gubitak svijesti;
- naglo pogoršanje vida.
Na temelju ovih simptoma, liječnik može posumnjati na kvar mozga. Nakon pregleda pacijenta i uzimanja anamneze, specijalist će propisati sljedeće postupke:
- Opći test krvi. Otkriva brzinu sedimentacije eritrocita, količinu hemoglobina koja pomaže u potvrđivanju prisutnosti abnormalnosti u tijelu.
- Kompjuterska i magnetska rezonancija. Ovi postupci popravljaju i najmanje promjene u području istraživanja: traumu, strukturne poremećaje, tumore, razvojne abnormalnosti, krvarenja, aneurizmu.
- Elektroencefalografija. Ova istraživačka metoda pomaže u dobivanju informacija o mozgu, živčanim vlaknima i cirkulacijskom sustavu.
- Roentgenogram lubanje.
- Angiografija. Ovaj se postupak odnosi na invazivne i bolne. Kontrastno sredstvo se ubrizgava u femoralnu arteriju. Pomaže proučavati moždane žile prema stupnju i slijedu njihovog punjenja. Angiografija vam omogućuje da razjasnite i potvrdite aneurizmu ili malformaciju.
- Spinalna punkcija. Pokazuje se za infektivno oštećenje živčanog sustava.
- Biopsija moždanog tkiva. Postupak je neophodan ako sumnjate na rak. Pomaže u otkrivanju malignih neoplazmi.
liječenje
Bolesti mozga su osobito teške za liječenje. Liječnici često sazivaju konzultacije kako bi odlučili o režimu liječenja, a za određene postupke ili operacije čak traže dopuštenje od pacijenta ili njegove rodbine. Ako je bolest po prirodi bakterijska, liječenje uključuje administraciju ili intravensku primjenu antibiotika, protuupalnih lijekova, vitamina. Shema terapije ovisi o bolesti. Glavne patologije mozga imaju sljedeća načela liječenja:
- Alzheimerova bolest. To je neizlječiva bolest, tako da terapija protiv nje samo pomaže zaustaviti izumiranje moždanih stanica u starijih osoba. Da biste to učinili, pacijentu se propisuju posebni lijekovi koji usporavaju smrt neurona.
- Moždani udar. Liječenje ove bolesti ima za cilj obnavljanje cirkulacije krvi i obogaćivanje mozga kisikom. Da biste to učinili, propisati lijekove koji normaliziraju rad kardiovaskularnog sustava i stimuliraju pravilno funkcioniranje centara mozga.
- Vegetativna distonija. Pacijent s takvom dijagnozom pokazuje zdrav način života, prehranu, adekvatne fizičke napore, fizioterapiju i vodene postupke. Od lijekova propisanih trankvilizatora, biljnih lijekova, antidepresiva.
- Tumor mozga. Uglavnom se liječi kirurški. Ako se operacija ne može provesti, pacijentu se propisuje kemoterapija i radijacijska terapija. Specifična metoda liječenja određena je dobi pacijenta, vrstom tumora i njegovom lokalizacijom. Neki pacijenti moraju proći kroz sve tri vrste ovih postupaka.
- Epilepsija. Zahtijeva cjeloživotni unos antikonvulzivnih lijekova, prehranu i fizički i psihički stres.
- Akutna leukemija. S ovom bolešću, liječnici nastoje postići pacijentu remisiju. Da biste to učinili, provedite presađivanje koštane srži. Kod kronične leukemije djeluje samo medicinska terapija koja podržava tijelo.